提到胸腔腫瘤，人們首先想到的是肺癌。其實，人體胸腔內有個稱為「縱膈」的特殊區域，縱膈內裡有重要組織臟器穿行，可謂整個胸腔的交通要道。就是這樣一個關鍵區域，也容易受到腫瘤的覬覦，悄無聲息地吞噬著人們的健康。

縱膈腫瘤的初期症狀不明顯，有些縱隔腫瘤即使進展到晚期，也可能並無明顯症狀， 只是偶然在體檢時發現；有些縱隔腫瘤在進展過程中， 會壓迫周圍組織器官，讓患者出現一些症狀。

引起縱隔腫瘤的病因包括哪些？

縱隔腫瘤為各種起源於縱隔的腫瘤的總稱，其種類繁多。其大多數腫瘤病因複雜，目前仍不完全清楚，大多數腫瘤由於細胞或組織移位到縱隔腔，異常增生而形成。

縱膈腫瘤有什麼臨床表現？

縱隔腫瘤的表現多樣，從無症狀到與侵襲和壓迫有關的症狀及全身性症狀，其症狀也與腫瘤大小、部位、生長方向和速度等有關，其常見症狀如下：

（1）呼吸道症狀

胸悶、胸痛一般發生於胸骨後或病側胸部。大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時，則疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致，咯血較少見。

（2）神經系統症狀

腫瘤壓迫或侵蝕神經產生各種神經相關症狀， 如腫瘤侵及膈神經引起呃逆及膈肌運動麻痺；侵犯喉返神經，引起聲音嘶啞；如交感神經受累，可產生霍納綜合徵；肋間神經侵蝕產生胸痛或感覺異常。

（3）感染症狀

囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時， 就會出現一系列感染症狀。

（4）壓迫症狀

上腔靜脈受壓，常見於上縱隔腫瘤，多見於惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管，氣管受壓，可出現氣急或下嚥梗阻等症狀。

為什麼縱隔腫瘤患者會出現胸悶、呼吸困難？

患者出現胸悶、呼吸困難是由於

縱隔腫瘤壓迫呼吸道，造成氣道不完全梗阻。

當腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時，通常可引起咳嗽、氣短，壓迫嚴重時可發生呼吸困難。如腫瘤岀現潰破，還可能導致不張和造成肺內感染。

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文摘摘選自《腫瘤防治科普叢書系列——胸部腫瘤》主編：吳永忠 江躍全