張大爺最近感覺自己記憶力變差了，很容易丟三落四，剛開始以為是自己睡得不好，但是後來有一次明明自己在燒水，但是轉過頭去就忘記了這件事情，等想起來的時候水已經燒乾了，幸虧沒有造成嚴重的後果。

同時家人也發現了他的異樣，所以陪同他去醫院進行檢查，透過顱腦CT發現張大爺出現了明顯的腦萎縮，並且合併有腦腔隙性腦梗死，醫生告訴我，他的家人張大爺健忘就是因為腦萎縮引起的，並給張大爺開具了可以改善病情的藥物，透過科學治療病情很快得到了控制，記憶力也逐漸好轉了。

01

首先了解一下，什麼是腦萎縮？

腦萎縮是指由各種原因導致的腦組織容積減小，而繼發的腦室和蛛網膜下腔擴大現象，多種原因均可導致腦萎縮，遺傳，腦外傷，腦卒中，腦炎，腦膜炎，腦血管畸形，腦部腫瘤、癲癇長期發作，菸酒過度，營養不良，甲狀腺功能病變，煤氣中毒，酒精中毒，腦動脈硬化，腦缺血、缺氧等，均可引起腦實質破壞和神經細胞萎縮變形消失。

通常情況下，腦萎縮常見於60~70歲的老人，特殊情況下，如果有不良生活習慣，每天熬夜，長期飲酒、吸菸或者吸毒，都可能造成腦組織提前出現萎縮，在CT片子上表現為，腦室系統廣泛性擴大、腦溝回增寬、腦白質變性。

腦萎縮是腦組織體積的縮小，多數透過影像學檢查，發現通常無法徹底治癒，積極治療原發病，可緩解病情發展而造成腦萎縮的原因，包括年齡增長，腦部外傷，顱內感染，其他神經系統疾病等。

1、年齡增長：隨著年齡的增長，人體的腦組織會發生衰老，這種情況多屬於生理性變化，如果腦萎縮的程度在短時間進展的話，需考慮是疾病因素引起的。

2、腦部外傷：各種外力導致的腦部組織直接受損，會造成腦部萎縮引起頭痛、頭暈，昏迷等症狀。

3、顱內感染：各種病毒引起的腦炎，神經，梅毒，艾滋病等長期的炎症刺激，可能會引起區域性腦組織退化，引起腦萎縮。

4、其他神經系統疾病：包括阿阿爾茨海默症，帕金森症，線粒體腦疾病等，這些疾病會直接導致腦實質結構變化。

02

腦萎縮與阿爾茨海默症、帕金森症有哪些區別？

腦萎縮與阿爾茨海默症

腦萎縮是影像學診斷阿爾茨海默症是疾病診斷，阿爾茨海默症可以有腦萎縮的表現，顳葉、特別是海馬區萎縮明顯，但並不是所有的腦萎縮，都可以引起阿爾茨海默症，腦萎縮是指由各種原因導致的腦組織容積減小，而繼發的腦室和蛛網膜下腔擴大現象，多種原因均可導致腦萎縮，是一種影像學改變。

阿爾茨海默症是一種神經系統退行性疾病，疾病隱匿進行性發展，病因及發病機制，目前不明確可能與遺傳，

β-澱粉樣蛋白代謝異常、神經遞質障礙、血漿總同型半胱氨酸水平升高有關，主要表現為認知功能下降，精神症狀和行為障礙，日常生活能力逐漸下降等。

腦萎縮和帕金森

腦萎縮和帕金森病有明顯的區別，腦萎縮的患者主要以認知功能缺失為核心症狀表現為記憶力減退，理解能力，判斷能力，計算能力，語言能力下降，在一定階段時，患者還會出現精神行為異常，腦萎縮，可能是因為腦缺血或者腦梗腦出血等病變，導致患者的腦組織發生萎縮形成的。

帕金森病的患者主要以靜止性顫顫，行動遲緩，肌強直和姿勢障礙為主要特徵，但是當患者到帕金森晚期時，也會出現認知功能下降，觸發症狀以戰顫為主，60%~70%，其次為行走障礙12%，積強值10%和運動遲緩10%，症狀多從一側上肢開始，逐漸累及同側下肢對側上肢和下肢。

03

老年人出現腦萎縮怎麼辦？服用3種藥物，或能幫助改善大腦代謝！

1、改善腦迴圈的藥物：常用於改善腦迴圈的西藥是氟桂利嗪，氟桂利嗪作為鈣拮抗劑可改善動脈迴圈保護缺血缺氧腦組織，此外，有許多改善腦迴圈的中藥，如三七、丹參等，也有許多相應的中成藥，患者可以根據自己的情況，諮詢醫生後進行選擇。

2、改善能量代謝的藥物：維生素B，尤其是維生素B1，維生素B12和葉酸，可以滋養大腦神經，適當服用B族維生素，可以保證神經細胞的營養供應，修復受損的神經細胞，提高腦細胞的代謝能力，在一定程度上緩解腦萎縮。

3、營養腦細胞的藥物：奧拉西坦和

吡拉西坦

這兩種藥物，對於改善記憶有明顯的效果，同時也可以起到對腦組織的滋養作用，胞二磷膽鹼能增強腦幹網狀結構，患者在服用後能夠起到腦血流阻力降低的效果，與此同時也可作為腦部提供充足血液，加強對營養物質的吸收，也可對腦代謝的改善起到促進作用。

這些藥物雖然不是治療腦萎縮的特效藥物，但是在服用過後，在一定程度上可緩解一些腦部的不適症狀，比如大腦缺氧缺血及腦細胞供應不足等，以此來避免腦萎縮的現象發生。