今年52歲的張大叔，是一位湛江人，由於生活在沿海城市，平時飲食中最不缺的就是各種便宜的海鮮，從小打到就喜歡吃海鮮。
除了這個飲食習慣之外，他還有另一個愛好，就是喜歡喝啤酒，每天在家裡吃飯都會喝上一兩瓶的啤酒，也經常邀請朋友來家裡做客，一邊吃著海鮮，一邊喝著啤酒，生活得多姿多彩。
而就在半年前，張大叔的手指關節偶爾會出現疼痛不適感，剛開始以為是勞累所致，就沒有當一回事，日常生活中仍然是吃著海鮮，喝著啤酒。但是後來發現，手指關節經常在清晨時出現劇烈疼痛，而且還發現關節面板處出現紅腫，手指稍微一動就感覺到明顯的脹痛。
痛風
最後由於無法忍受疼痛，就去醫院進行了檢查，最後張大叔被診斷為痛風、高尿酸血癥，於是醫生就給張大叔開了一些治療藥物。
但是張大叔從醫院回家之後，吃了幾次藥就沒有再繼續吃了，因為他聽說車前草可以治痛風，降尿酸，而且還沒有副作用，於是就開始每天堅持喝車前草水。
就這樣喝了三個月，時間也到了去醫院複查的時候，張大叔也感覺良好，但是結果檢查出來尿酸值仍然處於高值，並沒有下降多少。張大叔心裡不禁疑惑，不是說堅持每天喝車前草水可以治痛風，降尿酸嗎？怎麼尿酸還是那麼高的？
車前草
那麼，堅持每天喝車前草水真的可以治痛風，降尿酸嗎？下面，左撇子就跟大家一起來聊一聊這個問題。
一、痛風到底是怎麼一回事？
從概念上來理解，痛風屬於一種風溼免疫性疾病，它是由於人體體內出現嘌呤代謝紊亂，又或者是尿酸排洩障礙，從而導致體內血尿酸水平過高，最後誘發尿酸鹽結晶沉積在人體關節內以及周圍組織內的一種疾病，可引起關節出現紅、腫、熱、痛等不適症狀，如果嚴重的話甚至可造成關節變形，影響機體活動。
簡單來說，痛風就是長期血尿酸異常升高所致。在正常情況下，我們人體在每天的代謝中會產生一定量的尿酸，同時也會排洩掉一部分的尿酸，它們之間一直處於一個相對平衡的狀態。但是由於某些原因，導致了其中的一個方面出現了失衡，比如嘌呤代謝紊亂造成尿酸生成過多，或者尿酸排洩障礙導致尿酸排洩減少，那麼就會導致血液中的尿酸濃度過高。
尿酸結晶
而當尿酸水平長期處於一個高，就會形成一個過飽和狀態，那麼就容易析出一些尿酸鹽結晶，而這些尿酸鹽結晶越來越多的話就容易在人體關節處或者周圍組織沉積，於是就使這些地方出現炎症性反應，從而導致疼痛的發作。
不過從中醫的角度來講，痛風其實屬於“痛痺”的範疇，名醫張景嶽是這樣描述的“外是陰寒水溼，今溼邪襲人皮肉筋脈；內由平素肥甘過度，溼壅下焦；寒與溼邪相結鬱而化熱，停留肌膚……病變部位紅腫潮熱，久則骨蝕。”因此，痛風的形成歸根到底就是因為長期進食膏粱厚味之物，從而內生溼熱，最後導致痰濁凝結、氣血不通而引起的一種病症。
痛風
二、車前草真的可以緩解痛風，降低尿酸嗎？
車前草在中醫裡屬於一種清熱解毒、利尿通淋的藥物，主要用於治療水腫尿少，熱淋澀痛，暑溼瀉痢，痰熱咳嗽，吐血衄血，癰腫瘡毒等症。這是因為其藥性甘寒，甘而滲利，寒而清熱，從而能夠起到通利水道、滲溼洩熱的作用。簡單來說就是，車前草可以促進尿液排洩，並且還能清熱去溼。
我們結合前面提到的痛風的形成原因以及車前草的功效，就可以知道，車前草對於降低尿酸水平以及緩解痛風具有一定的作用。
車前草
首先，車前草的利尿作用，可以加速尿液排洩，而加速尿液排洩的過程就可以加速尿酸的排洩，可在一定程度下降低人體體內的尿酸水平。因為人體中每天排洩的尿酸，其中有2/3是透過腎臟排洩，這個車前草利尿的作用，無形中就間接促進尿酸的排洩，這對於尿酸排洩障礙導致高尿酸血癥或者痛風都能起到一定的緩解作用。
另外，車前草滲溼洩熱的作用，可以有效祛除體內的溼熱，這在一定程度上減少了痛風形成的病因，同時對於痛風時產生的紅、腫、熱、痛，可以起到清熱解毒的作用，從而對緩解痛風具有一定的作用。
車前草
最後，對於車前草對於緩解痛風以及降低尿酸還有一些文獻研究，也證實了上面這些理論知識。比如一篇名為《車前草醇提液降大鼠血尿酸作用的研究》的論文，就使用不同濃度的車前草乙醇提液給尿酸異常的大鼠灌胃，透過觀察發現，連續多天給藥，可使大鼠的血尿酸水平均出現明顯下降。
還有一篇名為《車前草治療痛風以及高尿酸血癥機制探討》的論文，透過實驗動物研究發現，車前草具有一定的降血尿酸、抗炎鎮痛、抑制黃嘌呤氧化酶活性以及保護腎臟的綜合作用。
因此，從這些實驗研究以及車前草的功效來說，車前草的利尿作用以及清熱利溼作用，可以在一定程度上降低血尿酸水平，緩解痛風不適症狀。
車前草
但是有一點我們不能忽視，單純依靠喝車前草水來達到降尿酸、緩解痛風的作用是非常有限的，可能需要大量服用才能達到這個效果，而且上面提到的那些研究都是建立在動物實驗的基礎上，在人體中是否能達到同樣的效果還有待於深層次的研究。因此，如果想用服用車前草水來代替治療藥物的話，這是不現實的。#好醫生為健康護航#
三、對於痛風、高尿酸血癥，在日常生活中應該怎麼做？
對於痛風以及高尿酸血癥的治療，目前臨床上大都是從三個方面進行控制以及治療：一是飲食控制，就是透過減少攝入高嘌呤食物，從而減少尿酸的生成；二是生活方式干預，就是透過運動、多喝水等，加速尿酸的排洩，使體內血尿酸水平進一步下降；三是藥物治療，透過服用秋水仙鹼、吲哚美辛、別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆等藥物，起到抗炎、解熱、鎮痛，抑制尿酸生成或者促進尿酸排洩等。
藥物治療
特別是對於一些痛風發作的患者，還是需要透過藥物進行治療，將尿酸水平控制在一個較理想的範圍，控制在360以下就比較好；而對於那些患有痛風石的患者，那麼尿酸水平就應該更低，需要減少尿酸結晶的生成，這就應該服用藥物將其尿酸水平控制在300以下。這些情況單純使用車前草是沒有多大效果的，最終還是需要依靠藥物。
當然了，對於痛風緩解期的患者或者不是太嚴重的高尿酸血癥患者，是可以透過適當服用車前草來降低尿酸水平，當茶喝是可以的。就像平時醫生告誡這些患者要多喝水一樣，多喝水多排尿，就對於多排出尿酸，而車前草具有很好的利尿作用，比單純喝水更好，更加有利於尿酸的排洩。
多喝水
總的來說，車前草雖然對於降尿酸有一定作用，但是畢竟作用有限，只是起到一個輔助作用，即使是中醫裡治療痛風，也不是單純使用車前草這一味中藥，還需配伍其他的一些中藥使用，這樣才能起到一個較好的效果。
對於那些痛風反覆發作、高尿酸水平長期處於較高濃度的患者來說，正確的方法還是需要接受正規的藥物治療，同時輔以飲食控制以及運動療法，這樣才能真正地緩解痛風，控制血尿酸！#健康科普大賽#
參考資料：
［1］劉佩，史玉聰，鄧力，等。車前草治療痛風以及高尿酸血癥機制探討［J］。遼寧中醫藥大學學報，2020年22卷10期，172-175頁
［2］《中國藥典》2020版，中國醫藥科技出版社
［3］《高尿酸血癥和痛風治療中國專家共識》，中華醫學會內分泌學分會