本文作者:李媛，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院生殖醫學中心主任醫師、教授、博士生導師，教育部新世紀優秀人才
這兩天，女演員鄭爽在國外代孕的事件，引起吃瓜群眾的關注。
1月18日，其前男友張恆釋出微博稱，目前自己滯留美國，是因為需要“照顧並保護兩個年幼無辜的小生命”，並曬出一張他抱著兩個小孩的照片。①
張恆和鄭爽（右）
張恆和兩個孩子
代孕，簡單地說就是藉助其他女性的子宮，將胚胎移植進去，來孕育自己的孩子，即借腹生子。
說到了這個，是因為這兩天震驚了全網的鄭爽“隱婚、離婚、代孕、棄養“事件，將“代孕”再一次推到了風口浪尖上。
央視痛批：代孕棄養法律道德皆難容。
事實上，近一個月來，“代孕”這一話題已多次登上熱搜。
前有陳凱歌導演的《寶貝兒》一上演就引起了極大爭議，人民法院報點名提醒：我國明確禁止代孕行為。
藉此給大家科普一些代孕方面的知識。
代孕有哪些風險？
代孕母親，代替親生母親承擔了孕產期所有併發症的風險。
生理層面
某些代孕母親需要透過打針來進行保胎，長期注射可能出現肌肉注射部位的硬結或炎症。
孕早期可能面臨胚胎停育需要行清宮手術。孕中晚期可能出現妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤早剝等併發症。
分娩時可能出現宮頸裂傷或需要進行剖宮產手術，分娩後可能出現產後出血、產後感染或者產後抑鬱。
心理層面
十月懷胎，一朝分娩，胎兒與孕母內血肉相連，作為生物學母親，面臨分離，代孕母親在心理上也要承受一定痛苦。
此外，還有更嚴峻的倫理問題
首先，代孕這個過程涉及到不孕夫婦、代理孕婦三個人，將來孩子的親生父母不好定義。
有的國家認為分娩者為母，提供胚胎的夫婦只能為養父母；有的國家則認為提供胚胎的夫婦為父母。如果其中一方不遵守契約，孩子的監護權將存在爭議和糾紛。
其次，在大多數國家，代孕目前仍屬於一種商業活動
，金錢利益交易已凌駕於孕產婦及胎兒生命安全之上，這在一定程度上存在買賣孩子的嫌疑。
再次，不孕夫婦為了追求多胞胎，代孕母親不得不同時懷幾個孩子，這使得代孕母親患上述併發症的風險大大增加，嚴重時可能危及生命。
當這種不幸發生時，誰來對她們的生命和健康負責。
最後，代孕可能造成親屬關係混亂
，如媽媽替女兒代孕、姐姐替妹妹代孕等，這樣將擾亂家庭的倫理關係，不利於家庭和諧、社會和諧。
我國《人類輔助生殖技術管理辦法》作為生殖領域的技術準則，是所有生殖醫務人員都應該嚴格遵守和執行的準則。
該管理辦法規定，
醫療機構和醫務人員不得實施任何形式的代孕技術。也就是說，代孕在中國是明令禁止的。如果進行代孕，那就是違法。
看到這裡，可能有的網友會問，為什麼其他國家可以代孕，但中國不可以呢？
在某些國家如英國、美國確實可以進行代孕，這些國家都有與代孕相關的、相對健全的法律法規等對此進行制約。比如英國的代孕是無償的，美國只有一部分州可以代孕。而法國、德國則將代孕視為一種違法行為。
無法想象，當代孕成為一項服務業，且利益豐厚時，有多少女性不再透過自己的智慧和技術實現自我價值，而是憑藉租賃子宮過日子。中國的國情和法律法規目前不允許實施代孕。
還有哪些人工受孕的方法？
最接近自然的就是人工授精。
人工授精是指在女性排卵期，將其丈夫精液最佳化處理後注射到女性宮腔或陰道內，代替同房這一步驟，來實現受孕的手段。
主要適用於男性少精子症、弱精子症、性功能障礙，或者女性宮頸病變等情況。
試管嬰兒相比人工授精要複雜一些。
女性需要進行藥物促排、手術取卵，將卵子和精子在培養液中受精，受精卵在培養箱中養成胚胎後，再移植到女性子宮內孕育。
主要用於女性輸卵管粘連或梗阻、排卵障礙、子宮內膜異位症、男性嚴重的少精子症或弱精子症、原因不明性不孕等的治療。
此外，夫婦一方存在染色體疾病或者單基因疾病等情況，可以透過試管嬰兒的胚胎著床前遺傳學檢測技術來篩選胚胎，放棄異常的胚胎，移植正常的胚胎。
女性如何保護生殖健康？
有的女性不得不走上代孕這條路，
很多是因為自身的子宮不具備移植的條件，通常是因為內膜太薄或者因為惡性腫瘤不得不切除子宮。
內膜太薄的原因多數是因為多次刮宮或者清宮，而意外妊娠是罪魁禍首。
因此，
女性一定要保護好自己，在沒有生育要求時要科學避孕。
現在開始劃重點了。做人工流產不是避孕的辦法，而是避孕失敗的補救措施。緊急避孕藥不是常規的避孕措施，是沒有使用措施的補救方法。
最好的方法就是先做好安全措施。安全期不安全，體外射精也不安全。什麼方法安全呢？
避孕套、宮內節育器、短效口服避孕藥都是可選的，避孕有效率高達98%以上。
關於惡性腫瘤，這個是遺傳因素與後天環境因素共同導致的。
對於有腫瘤家族史的女性，建議每年定期體檢，並保持良好的生活方式。沒有家族史的女性，如果出現身體的異常，比如超聲發現內膜有異常或者月經有異常，建議及時就診；同樣每年定期查體。
能做的其實就是早發現、早治療，早期惡性腫瘤是可以治癒的。
