在平時的生活中，想必大多數人都有腹痛的時候吧！那你知道你為什麼會腹痛嗎？是因為今天吃了什麼不乾淨的食物，還是其他什麼原因，那你知不知道你還可能得了闌尾炎。

闌尾是什麼？在哪裡？

闌尾又稱蚓突，是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位於盲腸與迴腸之間，它的根部連於盲腸的後內側壁，遠端遊離並閉鎖，活動範圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。

我們要掌握的是，右下方，一端是盲端，閉鎖的，而且位置可以遊離，不固定。

在體表的投影位置為：臍與右髂前上棘連線中外1/3的交點，也就是醫學上說的麥氏點。

闌尾有沒有用？發炎了就要切嗎？

闌尾對人體沒有明確的功能，有人認為這是一個人類發育過程中的退化器官。但是也有人提出闌尾可能與人體的免疫功能有關係，原因是闌尾中存在大量的淋巴組織，可以產生一些免疫細胞。從臨床結果看，還未發現闌尾切除對患者有不良的影響，尤其是在免疫功能方面。

也就是說，基本上沒啥用，發炎了，如果方便，有時間，應該切。

怎麼確定是不是闌尾炎？

記住幾個關鍵詞：麥氏點壓痛反跳痛。轉移性右下腹疼痛。發熱。血象高。超聲診斷。

血象和超聲必須得到醫院做檢查，其他三個特徵自己也能判斷。

壓痛反跳痛？

壓痛為採用觸診方法檢查病人患處時出現的一種疼痛反應。反跳痛是當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛，說明腹膜壁層已受炎症累及的徵象

轉移性右下腹疼痛呢？

這個我是疼過的，就是一開始在肚臍上方疼痛，一大塊的，感覺有東西堵住上面一樣，持續性的痛。過了十到二十幾個小時後（因人而異）它就會在右下腹麥氏點的地方疼痛，原來疼的地方就不疼了。轉移性腹痛的原因是開始於臍周和上腹部，開始痛不嚴重，位置不固定，呈陣發性，系闌尾管腔阻塞後擴張、收縮引起的內臟神經反射性疼痛。數小時（6-8h）後，腹痛轉移並固定在右下腹，呈持續性，這是闌尾炎症侵及漿膜，壁層腹膜受到刺激引起的體神經定位疼痛。70％～80％轉移性，也有一開始就表現右下腹痛。值得一提的是，前面我們說過，闌尾的位置並不固定，所以也有可能不是轉移性右下腹疼痛，也有可能存在全腹痛，左側痛，盆腔痛等等，所以不能說沒有轉移性疼痛就排除闌尾炎。

有人說，你說的這些特點，都不能確定是急性闌尾炎，那臨床醫師怎麼確診闌尾炎？怎麼開刀？是的，這就是臨床工作的複雜性，即一個疾病有很多種臨床表現，而一個臨床表現又是很多種病都可以出現的。以後我們學習醫學科普的思維模式是這樣的，瞭解一個疾病的所有表現，及其鑑別診斷，然後排除其他疾病，最後得出最終的診斷。我科普的意義就在於此，讓大家全面瞭解，不要抓住其中一個表現就說是什麼病，這樣會給醫生的工作帶來困擾。

回到闌尾炎，以上五個重要的證據，我們找到其中幾個，都能高度懷疑是闌尾炎。