中國心血管健康與疾病報告2019顯示，我國心血管病患病率處於持續上升階段，推算冠心病患病人數已達1100萬。作為診斷冠心病的“金標準”，冠脈造影是很多患者做過但又並不太瞭解的檢查。吉林市人民醫院心內科主治醫師肖宇跟您科普冠脈造影的醫學知識。

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什麼是冠脈造影？

冠脈造影是在區域性麻醉的情況下，將特殊的導管經大腿或者是右手的橈動脈穿刺到冠脈開口處，選擇性地將造影劑注入冠狀動脈，記錄顯影的過程，用以判斷冠狀動脈有沒有病變。

什麼情況下需要做冠脈造影？

第一

，

有胸悶胸痛的症狀，高度懷疑冠心病的患者；

第二，無法解釋心電圖異常，需要進一步檢查的患者；

第三，有冠心病或心梗病史，支架或搭橋術後再發心梗的患者；

另外，對於有些患者，如需做重大手術的高齡患者，需手術治療的心臟病患者以及特殊職業者，必要時或遵醫囑進行冠脈造影檢查。

冠脈造影對人體是否有傷害？

臨床上已經證實，冠脈造影風險小、相對安全，但它畢竟是有創檢查，我們在檢查前應該瞭解清楚。

首先，造影劑雖然用量少，一般不會有太大的危險。

但是也不能忽略可能存在的風險，

比如造影劑過敏的患者就需要注意，因為有可能出現過敏性休克。

第二

，冠脈造影產生的輻射量大約是胸片的10倍，對人體有一定的潛在風險，

特殊人群，比如孕婦，應該及時向醫生說明情況。

第三，冠脈造影需要穿刺橈動脈或者是股動脈，必然會對人體造成一定的創傷，若穿刺不當，甚至會造成動靜脈瘻、血腫或者是假性動脈瘤，

所以患者在術後要做好創口的保護。

第四，還有極少數患者出現冠脈損傷、心律失常等情況。

冠脈造影后怎麼做，能減少損傷？

首先，

注意觀察穿刺部位是否有出血或者是血腫，

如果有應該及時告知醫生。

其次，如果是從股動脈穿刺的話，

12小時不能活動及彎曲穿刺部位。

如果是橈動脈穿刺，可以適當活動。

第三，如果放了支架，一定注意觀察是否有不舒服，防止支架內血栓形成，早發現早處理。

第四，

術後一定要多喝水，

促進造影劑代謝。