Hello，大家好，我是六層樓，歡迎來到
欄目。之前我們講過各種各樣異常的白帶特徵，當中重點就跟大家呈現了幾種常見的yin道炎發生之後，白帶的變化。
但是，只通過觀察白帶變化是不夠的，也很容易自己嚇唬自己，我看很多姑娘看完影片之後都覺得自己得了某種炎症，所以這次我又斥巨資買了道具，做成了
白帶調色盤
來給大家重點講講yin道炎症。
*如果你趕時間，或者
不方便看影片
可以下滑看文字
三種常見陰道炎
如果在去醫院之前，你想自己判斷一下，建議一定要從
看、感、聞
，這三個維度來進行。
先來說常見的正常範圍的白帶，
顏色是乳白色或者乳黃色
，不同身體情況黏稠度也不同，有時候會混有蛋清狀半透明的白帶，
身體感覺上沒有明顯異常
，可能偶爾會癢，就像我們後背癢一樣，正常的，基本不會持續也不加重，如果聞的話，
氣味更像原味無糖酸奶的味道
。
真菌性陰道炎
真菌性yin道炎，也就是我們常說的
黴菌性
yin
道炎
，它的白帶的變化是呈現出
豆腐渣樣
，身體感覺上有非常特別的症狀就是
瘙癢難耐
，讓人坐立難安，氣味倒不是很明顯。
▲圖片來源：微博@六層樓先生
細菌性陰道炎
細菌性
yin
道炎的白帶，呈現為
灰白稀薄狀
，你能明顯發現是很稀的，在身體感覺上，會遇到
中等程度的瘙癢紅腫
，而且是持續存在，清洗之後可有輕度緩解，在氣味方面，基本上坐著的情況下可以聞到有一定的
腥臭味
，會有些像是
過期海貨
的感覺。
▲圖片來源：
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@六層樓先生
滴蟲性陰道炎
滴蟲性
yin
道炎的白帶變化呈現為
微綠色
，當中會
有一些氣泡
，因為滴蟲會造成黏膜損傷，所以有時候還會有
血絲
，同時在身體感覺上是
紅腫，灼熱感
，典型表現是還會伴隨
尿頻尿急
等泌尿系統症狀，氣味上也是有
臭
味
，更偏向東西壞了的氣味。
▲圖片來源：
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@六層樓先生
▲圖片來源：
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@六層樓先生
恰恰因為黴菌性yin道炎的這個病症會更加痛苦一些，而且非常常見，有資料表明
75%女性一生至少發作一次
，所以來諮詢黴菌性yin道炎的人就更多。
很多人都會覺得，得黴菌性
yin
道炎是不是都跟性生活相關啊？
其實並不是的，這裡面存在一些誤解，所以今天這一期
就重點來講一講
黴菌
性
yin
道炎
，成因以及治療相關的問題。
黴菌性陰道炎成因
要講
yin
道炎，我們需要先有一個基礎的概念，就是
yin
道在正常情況有20~30種菌群共同維
持
yin
道
微環境
，在平衡的狀態下，它能夠起到維護
yin
道環境，保護
yin
道黏膜，同時起到自淨的功能。
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其中最關鍵的就是
乳酸桿菌
，它不僅量多，而且是當中很重要的角色，因為它的代謝產物是乳酸。
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聽名字就知道
yin
道里面大多數時候是微酸的狀態，pH值在4。5左右，可以很好地控制一些菌群的生長，比如
引起黴菌
yin
道炎的白色念珠菌
，它的適宜生長環境是pH5。5左右，這也是白色念珠菌雖然到處都有，而且在
yin
道里本身就存在，但卻
無法造次
的原因。
被破壞的陰道微環境
那麼你就想問了，到底什麼情況下，
yin
道微環境會被破壞呢？
常見的幾個原因是：
個人習慣
包括清潔習慣，比如典型的就是直到現在，還有不少人會
用洗液過度沖洗
yin
道
，可能會把
yin
道當中的菌群都沖掉，
原本維持微環境的菌群都沒了
，直接就「空城」了，白色念珠菌在這樣的一個沒有監管和制約的環境當中，很快就會發展壯大；還有就是
清潔不到位
，外加上
穿緊身內衣褲
，這些也容易破壞菌群平衡。
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清潔不到位的同房
因為同房過程本身容易把外界菌群帶入到陰道當中，加上清潔不到位的話，也有可能破壞微環境。
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自身免疫力較差
這是整體的一個對於外界細菌微生物
抵禦能
力下降
，
yin
道自淨能力下降
的綜合問題。
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使用抗生素藥物
使用抗生素藥物，
藥物本身會影響
yin
道
正常菌群生長
，微環境就可能被打破。
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總結一下為什麼黴菌性
yin
道炎很常見，首先白色念珠菌在生活當中到處都有，同時也有跟我們日常的一些用藥也好，清洗也好，生活習慣，甚至免疫力下降等等都有密切關係，有很多趁虛而入的機會。
如何治療白色念珠菌
當弄清楚具體的成因之後，我們就能來講一講到底該
如何針對白色念珠菌進行治療
。
目前臨床上或指南上的一線用藥是500毫克的
克黴唑
y
i
n
道片
，這當中主要成分就是克黴唑，所以咱們直接講一講
克黴唑到底是如何快速全面發揮治療作用的
，主要體現在三個方面：
第1個方面就是對於已經存在的真菌，可以破壞真菌的細胞膜，改變其滲透壓，它就會膨脹裂解，簡單來講就是
保護罩沒了，活不下去了。
▲圖片來源：
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而且這種藥物含量可以維持72小時以上的效果，就是說你用一次藥就代表是一個療程了，簡單方便，患者的依從性就會更好一些，因為每天都用藥其實是挺令人頭疼的一個事兒。
第2個方面就是
對於生長當中的真菌
，它可以很好地抑制這些生長中的真菌，形成或構建出功能完善的細胞膜，簡單來講，就是
打小就讓真菌沒辦法建立保護罩，就算長大也活不下去
，進一步就能降低這個真菌的濃度，前面已經有的裂解掉，後面新生力量也跟不上，有效地讓真菌的濃度得到控制。
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還有第3個方面，
真菌還有一種休眠狀態，叫孢子
，就是為了面對惡劣環境儲備力量，有時候白帶常規上也能看到這一項，而克黴唑還能夠很好地抑制這個孢子形成侵襲性的菌絲。
你不是想躲著東山再起嗎？
沒戲！
後備力量也給你切斷，讓你想都別想！
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還得再額外提一下，
克黴唑是透過
yin
道給藥，
可以快速發揮作用，一定程度上也避免了胃腸不適、降低腎臟負擔，提高了利用率。
另外有一個很關鍵的環節，就是除了針對白色念珠菌，
很多治療方案中還會有乳酸桿菌
，目的是重塑
yin
道微環境平衡，不僅我們前面的用藥可以減少真菌的數量，還能改善環境，提高
yin
道的自我保護能力，一定程度上幫助降低復發的機率。
當然在具體用藥過程當中還有兩個很重要的資訊要跟大家同步，第1點就是放藥，因為是
yin
道用藥，這對患者來講也挺痛苦的，自己放吧，擔心不乾淨，操作不到位，去醫院吧，也覺得麻煩，所以有些藥物本身配有
「給藥器」
，確實方便不少。
▲圖片來源：
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第2點就是孕期yin道環境發生了改變，很容易發生黴菌性
yin
道炎，很多人就問能不能治療，這裡要跟大家講，
在醫生的規範指導下，克黴唑是可以在孕期使用的
，因此如果遇到問題，別忍著，在醫生指導下踏踏實實用藥治療就好，這個在藥物說明書上也有明確體現，大家可以重點關注一下。
最後我們來講一講治療終點，並不是說你看到白帶變成正常樣子了，或者說沒有症狀了，就可以停藥了。
可能你剛用完藥，症狀很快得到緩解，會誤以為自己好了，但實際上我們會
建議足量足療程用藥
。
簡單來講，第一天用上一片，就可以維持至少72小時，一般用藥一次即可，但也建議你在這期間重點觀察自己的瘙癢和白帶症狀，必要時可在第四天再用一片。但如果還是反反覆覆，那咱就要及時就診了。
這裡要說明的是，
我們真正治療的終點是
yin
道微
環境重塑成功
，不僅白帶常規上沒有了真菌，同時你可以正常生活，
yin
道恢復了一定的自淨功能，而不是很脆弱的狀態，稍微有一點點不注意就立馬復發。
同時呢，還是建議我們
日常要規範自己的清潔習慣
，不要過度沖洗
yin
道，然後如果需要長期使用抗生素的時候要重點注意，並且同房前後也要認真清洗，避免穿緊身的衣褲，保證貼身的衣物，床單被罩都能夠定期更換消毒清潔等等。
總之，黴菌性
yin
道炎給大家帶來了非常多的痛苦，但實際上透過規範的治療、踏踏實實的改變生活習慣，是能讓大家的體驗變得更好，生活質量進一步提高的。
感謝大家的閱讀，透過六層樓老師形象生動的科普，想必姐妹們已經對自己的私處健康狀況有所瞭解。其實歸根到底就是，該做的清潔工作不要少做，多餘做的沖洗和智商稅花銷千萬別做，有什麼問題
請及時就醫
，別自己瞎鼓搗。
希望每個姑娘都能夠
關注自身健康變化
，愛護和關心自己的身體健康。如果今天的內容對你有所幫助，請不要忘了點
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