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萎縮性胃炎的防癌策略,一定要牢記

癌症的發生是一個漫長的過程,在沒有發展為癌症之前,也就是癌前病變期,人們的身體或多或少地會出現一些異常的症狀和體徵,此時如果能夠及時干預,可以最大限度預防癌症的發生。

比如慢性萎縮性胃炎,就是一種常見的癌前病變,有的患者沒有異常症狀,有的會有不同程度的消化不良症狀如上腹隱痛、胃脘飽脹、消瘦乏力、食慾減退,少數患者還有貧血、舌炎、腹瀉等,這些症狀也缺乏特異性,只有在做胃鏡時才能夠診斷。

對於診斷為慢性萎縮性胃炎患者,首先不要因為“癌前病變”而過度擔心,不能將癌前病變與癌等同起來,因為癌前病變大多數不會演變成癌。但同時也不能放鬆警惕,比如萎縮性胃炎如果病理結果顯示中重度的異型增生(也叫高級別上皮內瘤變),就需要馬上進行處理了。如果只是輕度的異型增生或不典型增生,要做好防護,防止或推遲胃癌發生。

(1)與普通胃炎不同,萎縮性胃炎不論有沒有症狀,一定要定期複查胃鏡,一般建議一年到一年半複查一次,最好不要超過二年。有一些特殊人群,比如有胃癌家族史的、有預警症狀如明顯消瘦或黑便等,還要適當縮短複查時間。

(2)警惕異常症狀,比如食慾減退、上腹部飽脹或鈍痛、反酸噯氣,尤其是一些上消化道出血的症狀,如黑便或大便潛血陽性、乏力、消瘦、貧血等。

(3)幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的最主要病因,一定要在醫生指導下進行規範的抗菌治療。同時可以服用保護胃黏膜、抑酸等藥物,補充維生素及微量元素。

(4)避免損傷胃黏膜的因素,比如吸菸、酗酒、高鹽飲食、長期食用粗糙或刺激性食物、長期服用非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬等)。

(5)重視飲食調理,食物要新鮮並富於營養,保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食,不暴飲暴食,不吃過冷或過熱的食物,不用或少用刺激性調味品。

(6)焦慮、抑鬱等負面情緒會對萎縮性胃炎發病產生影響,生活中應注意情緒的調節,多參加戶外運動。

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