開始這個話題，我們先一起回憶到2010年底，當時一部熱映的電影《非誠勿擾2》在給大家帶來歡樂的同時，也留下了一個健康的懸念。想必大家還清晰的記得劇中李香山腳背上不幸長了個黑痣被確診為黑色素瘤，因拒絕醫治最終離開了人間。所以有些黑痣不能留，不是所有的黑痣都能與“性感”和“美”關聯起來。

對於電影劇情的真實性咱們暫且不談，相信當時會有不少的人心中會產生疑問，面板上的一個黑痣竟然能奪去一個人的性命？

邊界不規則

其實每個人的面板上或多或少都長著痦子、黑痣、脂肪粒，面板上出現斑斑點點的這不是很正常嗎？那麼我們普通人怎麼知道身上長的是痣還是黑色素瘤？

先來科普一下“痣”是什麼？

本期“肖瘤醫生”特邀

廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院王銀山主任

，就上述健康問題，為廣大有“痣”之士，做全面的醫學普及。

肖瘤醫生特聘王銀山主任

廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院王銀山主任表示，醫學上認為，痣大多數是由於面板對日曬的一種反應，也就是與曬太陽有關，只有1%的人出生就有痣。我們所說的痣通常呈現為黑色和深棕色的小圓點，直徑大約為鉛筆尖大小，也會隨著年齡增長慢慢變大，表面為橢圓形稍微隆起，在正常生長過程中痣的顏色可能會慢慢變淺，變得扁平，人到了晚年會逐漸消失。

剛剛所說的1%的兒童出生時就長痣，大多數顏色為深棕色或褐色，表現為扁平或稍微隆起，隨著兒童年齡的增長，痣的表面會長出毛髮。

痣的形成與遺傳也有著密不可分的關係，通常每個人面板大約會出現10-30顆痣，有些孩子在出生的時候沒有痣，大概在三歲時就開始長痣，到了老年就會消退。

再來說說奪命的黑色素瘤：

黑色素瘤是一種長在面板上的惡性腫瘤，也就是我們通常所說的面板癌。黑色素瘤病情進較慢，致死率較高，可以說是面板腫瘤中惡性程度最高的一種病，惡性黑色素瘤在白人中高發，

資料統計為10/10萬；有色人種發病率低，我國為0.37/10萬

。

通常黑色素瘤發病通常為五十歲以上的人群，例如我國廣東、廣西、福建、江蘇等城市較多，其發病原因通常與遺傳、長時間日光暴曬或接觸化學致癌物有關聯，近期發現黑色素瘤發病與人體免疫功能缺陷也有著直接的關係。

除了上述的原因之外，將近百分之六十的黑色素瘤是由於面板上的痣衍變而來，這裡說的痣就是看上去形狀不規則，結構不清晰的痣。患者只是感覺面板出現色素沉著，後期痣的形態和顏色開始發生變化，

表現為變黑或變藍，直徑接近四毫米以上，痣的邊界開始不規則，表面變硬，像極了“蜘蛛爪”。

還有一種是出生時就有的先天巨大痣的人群，痣通常直徑在六毫米以上，這種痣的惡變機率遠高於正常人。另外生長在鼻腔、手掌、足底等部位的黑痣，通常容易接觸化學物質或長期與外界摩擦，這些同樣惡變機率較高，如果條件成熟，儘管是普通黑痣，也建議儘早切除。

黑色素瘤與色素痣該如何區分？

上文已經提到了，每個人都會長痣，有些人手掌，耳朵，脖子部位痣會惡變？身上的痣和黑色素瘤該怎麼區分？什麼樣的痣正處於惡變中？王銀山主任表示，痣惡變成黑色素瘤是個低的機率事件，大家也沒必要整天憂心忡忡，但畢竟是需要掌握的健康常識，這裡有四種方法可以幫助你鎖定可疑物件，掌握面板健康知識，也是有收穫的。

1、檢視位置

通常，如果痣長在了足底，頭皮，脖子部位容易發生惡變，這是由於面板長期與外界摩擦，致使面板細胞異常活躍增生，大量醫學資料表明，國人足底的痣惡變機率較高。

2、觀察深度

我們在用手觸控痣的時候，就能感覺痣的深度，通常痣的惡變因素不受大小影響，我們可以總結為：按痣細胞所處的面板深度，痣分為皮內痣、交界痣、複合痣。相對來說，交界痣（處於面板表皮與真皮交界處）更容易癌變。

3、辨別顏色

痣不僅僅是黑色，也會出現棕色、紅色和藍色，其中需要注意的是，藍色的痣更加容易惡變，一旦發現要及時到醫院面板科就診。

4、留意變化

另外，區分是否惡變最重要的多關注痣的形態。痣在惡變前會發出以下訊號：色澤改變，邊界不清晰，摸起來偏硬，或明顯變大還在生長中（從黑色變成黑色與膚色相間）；直徑大於6毫米，等等。

身上的痣應該如何避免發生惡變？

通常黑色素瘤並沒有像電影中那樣發展迅速，更不會幾個月就能剝奪一個人的生命。但醫學文獻表明，黑色素瘤容易出現肺、及肝臟轉移，也要引起我們的重視，下面我們來講講生活中如何預防黑色素瘤。

1、儘量避免日曬

儘量避免長時間暴曬，尤其是對於已經長了黑痣的人群。

2、多關注身上痣的變化

這裡教大家個方法，可以把自己身上認為嫌疑最大的痣用手機拍照做好記錄，等到半年或一年後再去對比兩者的變化，尤其觀察外觀形態和大小。如發現明顯變大或表面不規則了，就要及時就醫了。

邊界不規則

3、長在易摩擦部位的痣可考慮切除

如果痣在腰間，足底，頭皮就要及時的切除，尤其是兒童出現大毛痣，收到腰帶長期摩擦和擠壓，惡變的機率相對較高。

4、愛美人士有痣不要亂點

說到這有些人則表示，把身上的痣點了不就可以了嗎？王銀山主任表示，存在惡變機率的痣不可一“點”了之，寧可錯殺三千，也不放過一個的辦法也是不可取的，這反而會增加癌變的隱患。

目前點痣主要是鐳射、冷凍兩種方法，這對痣是很大的刺激，可能刺激它惡變成黑色素瘤。如果痣已經惡變了，點痣會刺激它轉移擴散，透過血管、淋巴管從一個部位轉移到另一個部位，比如從四肢末端轉移到大腦中；或者直接向四周播散，比如從指甲蓋傳到整根手指；也可能從淺表層往深處生長。一旦黑色素瘤發生了轉移，5年生存率低於20%。

另外，王銀山主任還在提醒廣大愛美的人士，特別是廣大女性，有些化妝品對面板是有刺激的，尤其是塗抹在痣的位置，化妝品成分會刺激痣細胞異常增生與活躍，所以塗抹時，應儘量躲開長痣的部位。

你身邊有這樣的愛美女士嗎？你有沒有發現過自己的親人和朋友身上有明顯的黑痣，如果你對他表示關心，請將此文轉發給他，

能夠喚醒身邊的人們對於健康正確認識。

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