寒假、春節接踵而至
為了配合國家防疫政策
小編我
假期計劃啥也不幹,就家裡蹲
安安心心做一個
乾飯人
!
火鍋、擼串、燒烤
甜的、辣的、鹹的
冰的、熱的、涼的
通通給我放馬過來!
大不了肚子“受個難”吧?
其實
肚子受難可不是“大不了”的事
是“大得不得了”的事
擺在乾飯人光鮮飯碗背後的
竟是無窮無盡的
廁所時間
沒錯!
你幹上了飯,腹瀉槓上了你!
量變
拉大便次數增加(超過3次每日或較平日次數增加3次以上)
樣變
大便變樣了(鬆散、稀水、黏液、血水、膿血)
出現以上情況,需考慮是“拉肚子”了。
感染途徑
細菌(常見痢疾桿菌、沙門氏菌)、病毒、真菌、寄生蟲入侵;
非感染途徑
消化不良(胡吃海喝)、乳糖不耐受(喝牛奶腹瀉)、食物不耐受或過敏所致胃腸炎、症狀性腹瀉等。
(1)收斂吸附製劑(如蒙脫石散劑、活性炭)
它們像是一塊“磁鐵”,可以吸附腸道內的病毒、致病菌產生的毒素,排出體外;同時也可以在腸道內形成 “防護膜”,減少腸粘膜損害,還兼具區域性止痛效果。
腹瀉發生時,成人可服用蒙脫石散劑1包(3g)/次,3次/日服用。急性腹瀉時可首次服用2包,但勿長期服用,兒童應遵醫囑使用。此外,與其他藥物同服需間隔1~2小時。
例如:
蒙脫石散與益生菌製劑聯用時,先服用蒙脫石散,2個小時後再服用益生菌製劑。
(2)微生態製劑(益生菌)
飲食不規律、生活壓力大、缺乏運動、疾病及藥物濫用等都能導致腸道內菌群失衡,可透過補充有益菌緩解腹瀉。
服用微生態製劑時,需注意:
不同製劑儲存環境:
飯後半小時,溫水(40℃)服用;
與其他藥物聯用,間隔1~2h;
益生菌製劑不是萬能,應科學合理使用。
(3)抗菌藥物
需注意腹瀉不等於細菌感染,
實際只有大約30%的腹瀉需要抗菌藥治療
,大部分病人不需要。濫用抗生素可能會導致耐藥株增加、二重感染、腸道菌群失調、加重腹瀉、嚴重腸炎等。請在醫生的指導下科學、合理、正確地使用抗菌藥物。
(4)腸蠕動抑制劑
腹瀉時,腸蠕動增快,肚子“咕咕”叫,可適當服用抑制腸蠕動藥物(如洛哌丁胺膠囊,又名易蒙停),僅作為控制腹瀉的對症治療。
服用此藥需注意:
妊娠期3個月內及哺乳期慎用;
2歲以下嬰幼兒禁用,5歲以下兒童慎用;
服藥後48小時內,腹瀉症狀未改善,需停藥就醫。
(5)電解質補充製劑
腹瀉可導致人機體水和電解質失調,需根據實際情況補充電解質。輕度腹瀉症狀,無嘔吐、可進食的條件下,口服補充淡鹽水、食用清淡粥類食物或電解質補充製劑(比如口服補液鹽製劑),間斷、少量、多次進行補液。
當發生輕度腹瀉,無頻繁嘔吐、發燒、可經口進食時,可進行簡單藥物處理。
感染性腹瀉:
小檗鹼片(黃連素片)
消化不良性腹瀉:
可先以胰酶片、胃蛋白酶片等促消化藥物
刺激性腹瀉
(如食物、藥物、過敏等):蒙脫石散
菌群失調性腹瀉
(長期服用抗菌藥):微生態製劑(益生菌)
非感染性急慢性功能性腹瀉
(如胃腸功能紊亂):洛哌丁胺
1)大便次數太多,出現水樣便或血便等;
2)嚴重口乾,嘔吐頻繁,不能進食;
3)持續腹瀉伴反覆高熱、嗜睡、精神萎靡、驚厥等症狀;
4)持續或嚴重腹痛。
腹瀉非小事
不得不重視
服藥未見好
快把醫院找
!!!
中南大學湘雅三醫院臨床藥學專科為國家臨床重點專科。於2007年我科率先開展藥物諮詢門診,目前有20餘名臨床藥師提供專業藥學服務,包括血藥濃度監測、基因檢測、慢病用藥管理、特殊人群(妊娠哺乳期、兒童、老年人等)用藥諮詢。
地點:中南大學湘雅三醫院門診樓一樓藥物諮詢門診
時間:工作日(上午、下午)
作者 / 黃路宋立瑩 艾飛豔(消化內科)
編輯 / 張璟茗
出處 / 藥學部 第六黨總支
出品 / 新湘雅微信創意圈
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