說起
糖尿病
，想必大家應該都不陌生。從 1980 年至 2017 年，我國糖尿病的患病率從
0.67%
飆升到
11.2%
。
國際糖尿病聯合會釋出的《全球糖尿病概要（第九版）》中指出：截止到
2019 年
，在 20 歲到 79 歲的人群中，
中國糖尿病患者約為 1.164 億人
，位居
全球第一
。
也就是說，我國
約每 13 人中就有 1 人患有糖尿病
，患病率之高，確診人數之多，可見一斑。
對於糖尿病、高血糖和妊娠期糖尿病人群來說，
“測血糖”
同吃飯、睡覺一樣，早已成為日常。
因
行動式血糖儀
具有
操作簡單
、
檢測迅速
、
採血量少且痛苦小
等優勢，成為了許多“糖友”的家中必備。
一款“好用”的行動式血糖儀對於大多數患者來說，似乎成了“
保命符
”一般的存在。而對於網友
@使用者7524087011
的父親來說，卻並非如此……
發帖的網友是雲南某城人，他說父親一直用某品牌血糖儀測血糖值。使用期間
檢測結果長期居高不下
，導致父親
精神非常緊張
，從而不斷地
增加降糖藥量
。
隨後，父親出現全身虛弱無力的情況，只能住院治療。但經醫院複查後，卻發現二者存在著
40% - 60% 的誤差
。
父親實際血糖值為
15.4mmol/L
，而血糖儀卻顯示為
25.1mmol/L
。由於肺部感染，免疫力低下，這位網友的父親最終不幸離世。
造成這場悲劇的直接原因，雖不是血糖儀本身，但這位父親在
被血糖儀讀數誤導期間
，一個原本 160多斤的壯漢，被生生地餓脫了形，夜不能寐，遭受著本不應該承受的身心折磨。
生命之重，作為家人來說是無法承受的。
看到網友@使用者7524087011的文章後，聯想到我們也有很多
粉絲朋友提出評測血糖儀的需求
，於是老爸評測聯合了
浙江省計量科學研究院
（以下簡稱計量院）、
官方權威媒體杭州網
，一道進行本次評測。
浙江省市場監督管理數字傳媒中心
與
浙江經視合辦的《市場週刊》欄目
也對本次評測進行了跟蹤報道。
透過和粉絲朋友們徵集，我們共選擇了
10 款
市面上常見、銷量高的
行動式血糖儀
，樣品資訊如下：
這篇文章將從
產品原理
、
評測環節
、
實驗結果
、
注意事項
、
選購建議
五個方面來展開，希望能幫助到有需要的朋友們。
儘管市面上有著各式各樣的血糖儀，但根據我們和浙江經視《市場週刊》欄目的走訪調查發現，不少
患者對它的準確性存在著質疑
。
不同品牌的血糖儀之間的檢測結果不同，血糖儀和醫院的檢測結果也不一樣，那麼這其中的差距是從何而來的呢？
行動式血糖儀測量的是
“指尖末梢全血血糖”
，而醫院檢測的是
“靜脈血漿血糖”
。前者（全血）含有紅細胞，而後者（血漿）則是去除了紅細胞，而
紅細胞的葡萄糖含量較低
，其中差異由此可見。
另外指尖末梢和靜脈血的
紅細胞壓積和氧含量不同
，也會影響血糖值。為了大家能夠挑選到優質血糖儀，有效地進行疾病管理，我們先給大家科普一下
血糖儀的工作原理
——
因此，
轉化過程的準確程度
也將會影響血糖儀讀數的準確度。
根據國家標準GB/T 19634-2005 《體外診斷檢驗系統 自測用血糖監測系統通用技術條件》規定，血糖儀允許偏差在
±20%
。
那麼即使兩個品牌的血糖儀測量的
結果相差 40%
，也有可能兩個結果都是“
對的
”。
浙江省計量院參考醫院常用的校準方法，為本次評測設計了以下
方案
：
引入參考分析儀
，解決了用血清標物直接核查血糖儀的不適用問題；
計量院工程師 解卓麗 對參考分析儀的解讀
考慮到消費者日常使用血糖儀測量時，採用的是
指尖末梢血
。所以，本次對每位志願者取一定量指尖末梢全血進行比較。
··
實驗地點
：浙江省醫學計量與質控聯合實驗室
實驗物件
：10名志願者（實驗小組徵集而來，包含血糖正常和高血糖患者）
操作人員
：杭州市上城區紫陽街道社群衛生服務中心（為確保採血方法的準確性）
事前準備
：根據10款血糖儀要求的紅細胞壓積範圍，事先在醫院對志願者進行了血常規測試，確保志願者紅細胞壓積都在
35%-50%
範圍內。
參考分析儀核查
：用不同濃度梯度的血清葡萄糖標準物質核查參考分析儀，
結果表明準確度良好
，可以作為血糖標準值。
操作過程
：
1。對每位志願者取一定量指尖末梢全血，一部分用參考分析儀進行測試，重複3次平行取平均值，經過每位志願者紅細胞壓積校正後，得到血糖標準值。
2。剩餘血樣按照血糖儀說明書，依次用 10 臺血糖儀進行測試，每位志願者的血樣
各測量 3 次
，
分別取其平均值
，得到血糖儀測量值。
3。另外，採集 5 位志願者飯後 1 小時重複進行測試，以獲得
不同濃度範圍的血糖結果
。用血糖儀測量值與血糖標準值比較得到誤差，可知該
血糖儀的偏差情形
（準確度）。
將不同志願者的測試結果，按照血糖濃度高低，分為
低血糖濃度（低於5.55mmol/L）
和
高血糖濃度（高於5.55mmol/L）
兩組。
低血糖濃度的參考允許誤差為 ±0。83mmol/L，高血糖濃度的參考允許誤差為 ±15%。
根據 10 位志願者反饋出的 15 組檢測資料，我們給
每款血糖儀樣品均繪製了誤差點分佈圖
。
·
圖中兩條曲線代表的是誤差限制，而每個點代表每一次測量的誤差值。如果點在兩條線中間，就代表這次測量結果符合要求；這個點如果在兩條線外面，就代表這一次的測量超差。
根據檢測結果，我們邀請計量院的
陳燦博士
進行了分析解讀：實驗結果表明，
10 款血糖儀的總體測量結果表現良好
，其中
4 款血糖儀出現了一定的超差
（超過標準限定值）。
由此可見，血糖儀僅可用於患者空腹血糖的監測及記錄一段時間內的血糖變化。不能代替實驗室、醫院的血糖檢測結果，作為調整用藥的標準以及確診依據。
除行動式血糖儀本身的度數偏差，我們平時在測量血糖時的
操作不當
，
也會影響其結果
。
因此，我們也給大家總結了
“血糖儀使用小貼士”
供大家參考：
1。應注意其
廠商是否正規
，不要輕信產品推銷，購買三無產品。建議選擇有
售後保障服務
、
方便購買配套試紙
的口碑品牌；
2。優先選擇
電化學法血糖儀
，誤差較小，減少重測機率，避免對患者造成誤導；
3。建議選擇
虹吸式採血的血糖儀
，操作更加簡便，不會因血量過多、過少造成結果偏差；
4。選擇帶有
記憶功能的血糖儀
，方便觀察、記錄血糖變化；
5。視力不好、父母長輩建議選購
螢幕大
、
讀數快
（6秒內可出結果）的血糖儀，方便快捷。
對於高血壓、糖尿病、妊娠期糖尿病患者來說，扎針、吃藥、控制飲食已經成為了他們的日常。
而行動式血糖儀，只能作為日常監控血糖變化的工具，而不是診斷病情的依據。
如讀數頻頻異常，則應及時就醫，根據醫院血糖檢測情況和醫囑增減用藥。
高血糖、糖尿病作為慢性疾病，一旦確診，極有可能將會跟隨終生。
它就像一頭心性不定的猛獸，可能一口奶茶、一塊餅乾就能讓他殘暴肆虐，將你的身體拖拽到懸崖邊上，只待一陣風吹過，就能讓人墜入萬劫不復的深淵。
它帶給人的打擊是層層遞進的，好不容易熬過了這一關，又給人狠狠一擊，讓人的情緒不斷重建又崩潰，迴圈往復。熬到最後，失了心氣。
我們把它看作是一場突如其來的意外，殊不知卻是種種意料之中的累積。
除了尋醫就診、配合治療，樂觀、積極、向上的心態永遠都是治病的良藥。
邁過了心裡這道坎，回頭再看的時候，也許你會發現，其實生活的改變並沒有想象中那麼多。
境由心造，物隨心轉；心若強大，不懼路艱；心若晴空萬里，則處處皆是風景。
一輩子不長，給自己的心點亮一盞燈，別讓人生輸給了心態！
參考文獻
：
［1］中華醫學會糖尿病學分會。中國2型糖尿病防治指南（2020年版）［J］。中華內分泌代謝雜誌，2021，37（04）：311-398。
［2］國際糖尿病聯合會。全球糖尿病概要（第九版）［R］。IDF全球糖尿病概覽
［3］GB/T 19634-2005， 體外診斷檢驗系統自測用血糖監測系統通用技術條件［S］。
［4］ISO 15197《體外診斷檢測系統-用於糖尿病管理的自測用血糖監測系統通用技術要求》
［5］張矩。探討維生素C對血液檢驗中部分檢驗專案的影響［J］。中國實用醫藥，2019，14（33）：80-81。
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