“臨時起搏器”,您聽說過嗎?和永久起搏器有什麼區別?什麼情況下需要植入臨時起搏器?下面為您一一解答。
“臨時”指什麼?
顧名思義,就是臨時的起搏器,不能長期留置體內。
通常安裝臨時起搏器的目的,只是
為了度過疾病的急性期
:
要麼疾病好轉,拔除臨時起搏器;
要麼疾病不能恢復,擇期植入永久起搏器。
和永久起搏器的區別?
1. 需一直臥床
臨時的起搏電極的頭端既沒有螺旋,也沒倒刺樣結構,因此不能固定在心肌上,只是接觸著心肌,可以隨時拔除。
因為這樣很容易脫位,所以植入後
需要患者一直臥床,保持一定的體位。
而永久起搏器植入後一段時間就可隨意活動。
2. 發電機在體外
永久起搏器的發電機是植入體內的,因此需要切開組織植入體內;而臨時起搏器是外接的,不要製作起搏器囊袋。
醫生可透過臨時起搏器上的旋鈕調整引數,永久起搏器調整引數需要透過程控儀才能完成。
3. 價格更便宜
在價格上兩者差距也是很大的,臨時起搏器的價格便宜,只有永久起搏器的
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左右。
什麼情況下安裝?
什麼情況下需要植入臨時起搏器?
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首先,各種疾病導致突然的心動過緩,影響血流動力學時,
可植入臨時起搏器度過疾病的急性期。
比如急性下壁心肌梗死時,可出現顯著的竇性心動過緩、房室傳導阻滯,
是由於此部位的心肌嚴重缺血導致
,在改善恢復心肌供血後,心率恢復即可拔除臨時起搏器。
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另外,部分患者有長期的心動過緩,但因各種原因無法植入永久起搏器。
這部分患者全麻手術時,麻醉後可出現心臟抑制,心率進一步減慢,增加手術風險,這種情況下
可在手術前植入臨時起搏器
,手術順利結束後可拔除臨時起搏器。
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此外,某些藥物過量導致嚴重心動過緩(如地高辛),或腎功能不全、高鉀血癥導致心率顯著減慢時,可考慮植入臨時起搏器。
待藥物代謝後或電解質恢復正常
,心率如恢復即可拔除臨時起搏器。