金元四大家或稱金元四家，是指中國古代金元時期的四大醫學流派。即劉完素的火熱說、張從正的攻邪說、李東垣的脾胃說和朱震亨的養陰說。
《四庫全書總目提要·子部·醫家類》：“儒之門戶分於宋，醫之門戶分於金元。”
大家在瞭解中醫歷史，關於金元四大家的印象，基本是這樣的。
劉完素：火熱說；（公元1120——1200年）；
張從正：攻邪說；（約 公元1156-1228年）；
李東垣：脾胃說；（公元1180-1251年）；
朱震亨：養陰說；（公元12 81-1358年）；
金元四大家指金元時期（公元1115-1368年）的劉完素、張從正、李杲、朱震亨等四位著名醫學家。金元四大家，代表了四個不同的學派。劉完素認為疾病多因火熱而起，在治療上多運用寒涼藥物，故此稱之為寒涼派。張從正認為治病應著重驅邪，“邪去而正安。”在治療方面豐富和發展了汗、吐、下三法，世稱“攻下派。”李杲認為“人以胃氣為本”，在治療上長於溫補脾胃，因而稱之為“補土派”。朱震亨認為“陽常有餘、陰常不足”，善用“滋陰降火”的治則，世稱“養陰派”。
從公元1115年到1368年，歷經153年，兩個半甲子週期。
這裡還是先給出一點乾貨，幫助我們從根本上理解問題。
金元四大家所處的大司天階段。
劉完素所處階段，基本都在整個六十八運的燥火運裡面，後面三十年為少陰君火在泉所主，所以熱病用寒藥。
朱丹溪四十歲由儒入醫，在1321年，屬於第六十八個大司天階段的司天階段，該階段三十年由少陰君火所主，所以滋陰派是和大氣候相聯絡的。
可見，朱丹溪是最理解劉完素的。
張子和，處於太陽寒水司天所主的三十年，所以多太陽傷寒病，攻邪大有功效。
李東垣，太陰溼土所主三十年，脾胃病大流行階段，脾胃論是有歷史氣候原因的。
時代背景
宋金元時期是中醫理論發展的一個重要時期，稱為“新學肇興”。這一時期由於長期的戰亂，人民生活貧苦，疾病流行，奠定了產生金元四大家的社會基礎。由於實踐的豐富，不少醫家深入研究古代的醫學經典，結合各自的臨床經驗，自成一說，來解釋前人的理論，逐漸形成了不同的流派，劉主寒涼，張主攻下（汗、吐、下三法），李主補土（補脾），朱主養陰，大大豐富了中醫理論。
金元四大家的學說標誌著中醫發展的一個新階段，而且對後來的中醫發展產生了深刻的影響。
名稱由來
元末明初著名文學家宋濂（公元1310-1381年）在為朱震亨《格致餘論》題辭時說“金以善醫名凡三家，曰劉宋真（劉完素）、曰張子和（張從正）、李明之（李杲），雖其人年之有先後，術之有救補，至於推陰陽五行升降生成之理，皆以《黃帝內經》為宗，而莫之異也。”又說：元朱震亨《格致餘論》“有功於生民者甚大，宜與三家所著並傳於世”。自此而後，“金元四大家”之稱，則流於世。
一圖瞭然
其實金元四大家的師承關係是這樣的
張元素醫治劉完素的故事
中國有句古話叫做“醫不自治”，劉完素雖然是個非常著名的醫生，可是有一次他自己生了病，怎麼治都沒有治好。這個事情傳出去之後，有一個名不經傳的醫生主動找到了劉完素，毛遂自薦地說自己能將劉完素的病治好，劉完素有點瞧不上這個醫生，但是兩人交流病情看法的時候，這位醫生對劉完素說：“你用藥善於寒涼，可是病情卻是寒性，越用寒藥，反而越重。”於是，劉完素按照這位醫生的方子服藥果然就好了，那位名不經傳的小醫生也因此名聲大噪，他便是——張元素。
李東垣一支脈絡
張元素何許人？他是中醫“易水學派”創始人，他的學術思想的特點就是“扶養胃氣”。
張元素有兩個著名的徒弟：李東垣和王好古。
張元素何許人？他是中醫“易水學派”創始人，他的學術思想的特點就是“扶養胃氣”。
李東垣繼承師父重視脾胃的學說觀點，進一步提出了“人以胃氣為本”的觀點，在治病時擅長使用溫補脾胃的方法，被後代醫家稱為“補土派”。
張元素有很多高徒，李東垣只是其中一個，還有一個很出名的叫做王好古，兩人本來是同門師兄弟，但是李東垣比王好古年長近二十歲，加之李東垣醫術高超，可謂是青出於藍而勝於藍。於是王好古後來又拜李東垣為師，他融合了張元素和李東垣的學說，遂成一代名醫。
張從正一支師承脈絡
張從正的師承關係比較簡單，就是從劉完素的思想體系和醫學著作中得到啟發。
張從正的學術思想不是憑空產生的，而是與劉完素有密切關係，他雖然沒有得到劉完素的親自指點，但是卻十分尊崇劉完素的學術思想，對他的著作都有研究，可說是“以書為師”。可以說，張從正也算得上是劉完素的“私淑弟子”
朱丹溪
而金元四大家中最後一位大家朱丹溪，也就是“滋陰派”的創始人，他認為“陽常有餘、陰常不足”，是以擅長滋陰降火而聞名。但是朱丹溪和劉完素卻有著很深的淵源。朱丹溪的師父是名醫羅知悌，世人稱其太無先生，而羅知悌的師父乃是江南高僧荊山浮屠，而荊山浮屠竟然又是劉完素的徒弟！
朱丹溪的師父羅知悌，雖然宗於劉完素的學說，但是他還博通當時的其他醫家的學說，並且融會貫通，這種虛心好學的精神應當被我們所學習。也因為這樣，他才能培養出金元四大家中最後一位醫學大家。
朱丹溪早年尚武，後師承許謙學儒。四十歲才入醫門。
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