啥是核醫學科？

是做核磁共振麼？

還是做核酸檢測？

……

自從小編來到醫院工作

有小夥伴諮詢掛號時

常常會發出這一“靈魂拷問”

兒科、婦科、消化內科……

嗯？核醫學科是什麼？

看啥病的？

別說你們一臉茫然

小編其實也對它一知半解

這不

趁著浙大一院總部一期核醫學科正式啟用

今天

小編帶你們一起去探秘

看看核醫學科到底是幹什麼的？

問：

核醫學科到底是什麼科？

核醫學，其實是一門

多學科相結合

的交叉學科，它是核物理學、核化學、生物學、計算機技術等相關學科與醫學相結合的產物。通俗來說，核醫學科就是利用

放射性藥水（顯像劑或治療劑）

來進行

疾病的檢查、診斷、治療

，透過獲取人體分子水平、血流、功能和代謝等資訊，

對重大疾病進行早期診斷，對微小病灶實現精準清除

。

問：

核醫學科怎麼做檢查？

慶春院區已擁有兩臺ECT裝置，目前，浙大一院總部一期又引入更加先進的

Discovery NM/CT 670 Pro

，可以進行核醫學檢查。核醫學檢查的原理，就是透過引入放射性藥水，到達特定的部位，從而發射出特定的射線，被SPECT/CT探測到，從而形成我們所看到的影象。簡單來說，就是

放射性藥水讓病灶“亮”起來

。

問：

跟CT、核磁共振有啥區別嗎？

像大家很熟悉的X光、CT、磁共振等，是從人體解剖形態方面進行檢查，就是能看清人體器官有沒有長東西。而核醫學的檢查，既能提供形態學影象，又能提供人體功能、代謝等方面的資訊。打個比喻，我們要檢查一個房子裡有沒有出問題，

CT等主要是看房屋的結構有沒有發生變化

，而

核醫學科檢查除了看結構之外，還能看到它們的功能有無發生變化

，比如房梁還能不能承重等。

人體患病先從細胞開始，然後組織出現問題，最後器官出現問題。核醫學的長處就是透過放射性藥水來反映細胞、組織、器官的吸收、分佈、代謝過程及功能變化，

從細胞分子水平就能發現病變

！可以應用於發現甲狀腺、骨骼、腎臟、肺、心肌、肝膽、消化、淋巴等各個組織、器官的病變。

問：

除了進行檢查，核醫學科還能治病？

核醫學科可以進行

核素靶向治療

。原理和檢查類似，患者應用放射性藥水，藥水只會在病變部位大量聚集，照射劑量就主要集中在病灶內部，對病灶進行“精準打擊”，而對周圍正常組織的損傷則很小。

問：

能治哪些疾病？

像

甲狀腺癌術後碘131的靶向治療

，就是分化型甲狀腺癌甲狀腺全切術後最經典、療效最好的靶向治療方法，可有效清除術後殘留甲狀腺組織，消除隱匿殘留微小病灶，明顯降低複發率和發生轉移的可能性。

還有

難治性的骨轉移瘤

，腫瘤骨轉移往往是多發的，且常伴有明顯的骨痛，對於某些腫瘤骨轉移患者，手術、藥物和外放射治療等可能都不適用，而核素內放療可以選擇性地聚集於骨代謝異常活躍部位，殺傷腫瘤細胞，並明顯緩解骨痛。

另外，從國內外的研究來看，

前列腺癌、肺癌、軟組織腫瘤、顱內腫瘤、肝和胰腺癌

等都可以進行核素靶向治療，尤其是對中晚期腫瘤，核素靶向治療尤其合適。

問：

有輻射嗎？會對人體造成傷害嗎？

肯定是安全的。核醫學的檢查和治療中會有輻射，但按照國家相關部門的輻射防護原則，

核醫學診療所使用的各種放射性藥物用量都被嚴格控制在絕對安全的範圍之內，不會對患者造成輻射損害

。這些放射性核素具有自身衰變的特性，進入患者體內的放射性藥物活度會隨著時間延長而遞減消失，而且會隨著人體的排洩物排出體外。同時，由於放射性核素只在病變部位大量聚集，對周圍正常組織的損傷很小，所以攻擊更精準，對身體造成的損害反而更小。

小連結

浙大一院核醫學科是浙江省核醫學技術指導中心、浙江省核醫學崗位培訓中心、浙江省核醫學領域帶頭學科，是集醫療、教學、科研為一體的現代化科室，綜合實力位居國內領先水平。

浙大一院專家門診安排

本文為浙大一院原創