湖北陽新的楊女士20年來經常出現咳嗽、氣喘的情況，她怎麼也沒想到，竟是支氣管內藏的結石作怪，左主支氣管狹窄，最狹窄部位僅有2mm左右，導致結石卡住出不來，最後呼吸與危重症醫學科專家採取支氣管成形微創介入手術，解除氣管狹窄後，順利取出了氣管結石。

46歲的楊女士家住湖北黃石市陽新縣，曾經患過結核病。從20年前起，她開始出現活動後氣喘，後來症狀逐漸加重，平時走路、上下樓梯都會氣喘吁吁，還經常容易感冒咳嗽，但她一直以為是支氣管炎，用藥治療後症狀雖然有所緩解，但始終沒有徹底好轉。最近一個月，楊女士感冒後一直咳嗽不止，後來呼吸困難加重，整晚只能坐著睡覺，在當地醫院檢查發現左主支氣管狹窄，支氣管鏡都無法進去，建議轉往武漢市中心醫院呼吸與危重症醫學科就診。

呼吸與危重症醫學科專家在為患者進行手術

經肺部CT顯示左肺不張合併肺部感染。由於氣道狹窄，支氣管鏡進不去，呼吸與危重症醫學科副主任醫師史小武採用針形電刀鬆解和氣道高壓球囊擴張後，支氣管鏡順利透過，檢查發現楊女士左主支氣管開口處狹窄，只有5-6mm，而正常的是10-12mm；左主支氣管中段重度狹窄，只有2-3mm空隙；在左肺下葉的支氣管腔內還藏著一個不規則形狀的結石，牢牢卡在裡面出不去，直接影響了左上肺和左下肺的通氣。副主任醫師史小武採取支氣管成形微創介入手術，最後成功取出8mm大小不規則的支氣管結石。相當於一次手術，同時解決了三個問題。手術後，楊女士感覺咳嗽、氣喘的症狀明顯緩解。

取出的支氣管結石

肺里居然還能長結石，楊女士覺得很稀奇。呼吸與危重症醫學科主任胡軼介紹，支氣管結石相對比較少見，多數是淋巴結鈣化以後引起，這種淋巴結鈣化多數由於急性感染以後，鈣鹽在淋巴結沉積，在長期呼吸運動、吞嚥動作、咳嗽氣壓的作用下，少數鈣化灶逐漸侵蝕、穿透支氣管壁脫落到支氣管中。若較大的結石將氣管卡住，會使遠端支氣管反覆感染、擴張，導致患者容易感冒、咳痰等，嚴重的支氣管結石患者還可出現大咯血而危及生命。

專家提醒，如果反覆出現肺部感染遷延不愈，應及時到醫院就診查明病因。對於既往有肺結核、肺真菌感染病史的患者，應遵醫囑規範治療，定期到醫院體檢，做到早發現、早治療。（通訊員 劉姍姍）