“兒童散學歸來早，忙趁東風放紙鳶”
“少年不識愁滋味”
……
詩句中描繪的少年
天真爛漫、無憂無慮
然而
不知從何時起
少年卻也識得了愁滋味
在浙江大學醫學院附屬第一醫院精神衛生科門診
幾乎三分之二的就診者是青少年
10月10日是世界精神衛生日
今年的主題是“青春之心靈 青春之少年”
要求關注兒童青少年心理健康工作
浙大一院將於10月9日在慶春、總部一期、之江
進行形式多樣的義診活動
讓我們一起守護孩子們的心靈~
16歲少女
留下一封遺書
“你到底怎麼了，媽媽已經為你做了這麼多，我是哪裡對不起你了？”在浙大一院精神衛生科病房裡，一位媽媽激動地對女兒說。
坐在病床上的女孩小可（化名）卻完全不看媽媽，眼神空洞地看著身側的牆壁，一臉漠然。
“噗通”一聲，情緒激動的媽媽面朝著小可跪了下來，淚流滿面：“你還要媽媽怎麼樣，媽媽到底還能為你做點什麼，求求你不要再這樣了！”
小可是杭州人，今年16歲，一向成績還不錯的她中考發揮失誤，父母花費高昂學費把她送入了一所私立高中，但暑假裡，小可卻反覆強調：“我不想讀書了。”
“你一天到晚在想什麼，爸爸媽媽全都為了你，你就好好學習就可以了，這點你都做不好，你將來還能幹嗎？”小可的父母對她進行了輪番轟炸。情急之下，脾氣急躁的爸爸還打了小可幾個巴掌。
這一次，小可用了最極端的方式反抗：割腕自殺。並留下了一封遺書：對不起，爸爸媽媽，我太沒用了，讓你們失望了，現在放開二胎三胎了，你們再生一個吧，就當我從來沒出生過……
被及時送到醫院搶救的小可，脫離了生命危險，卻持續沉默，躺在床上不吃不喝。在瞭解情況後，醫生建議小可父母帶她去精神衛生科就診，於是他們來到了浙大一院精神衛生科主任胡少華教授的專家門診。
原來，小可的父親是一家公司的高層，媽媽是大學老師，他們對自己要求很高，也同樣高標準嚴格要求小可。從幼兒園起，就給她安排了滿滿的培訓班，只要小可考得好，可以滿足她任何願望，如果考得不好，言語諷刺辱罵、上手打、停掉一些休閒娛樂活動……
到了初二，隨著課業壓力不斷增加，又在校園裡遇到一些不佳的人際關係，小可成績有所下滑，她苦惱地想和父母傾訴，但父母僅僅聽了幾句，就會不耐煩地打斷她，要她一門心思好好學習，並且給她安排了更多的培訓課。
漸漸地，小可覺得自己“病了”。“我也說不出，沒發燒，沒受傷，就是覺得很累很累，晚上睡不著，白天沒力氣學習，覺得什麼都沒意思，一到考試就頭腦一片空白。”
耐心聽完小可的傾訴，並對她進行一系列評估後，胡少華教授發現小可已屬於重度抑鬱狀態，需要立即住院，在藥物治療和心理治療之外，還加上了家庭治療。
“像小可這樣的孩子，雖然患病的直接原因是學習壓力大，但深挖下去，
根源是不良的家庭關係、親子關係
。”精神衛生科胡嬋嬋心理治療師說，在治療初期，小可父母仍無法接受孩子已經患上抑鬱症的事實，甚至用下跪等極端方式“逼迫”孩子迴應。
在多次反覆溝通交流後，小可父母終於意識到了自己的問題，改變了態度。經過2周的住院治療，小可的病情平穩，出院後繼續定期到醫院進行心理治療，同時醫師根據她的情況對藥物進行調整。
考慮到小可的實際情況，父母為她辦理了休學。“媽媽是想讓你優秀，但媽媽更要你安全地活著啊！”聽到這句話的小可，也終於主動靠在媽媽的懷裡，淚如雨下。
這些病了的孩子
幾乎都面對過這些
“這些年，抑鬱症等精神疾病確實出現持續高發的特點，這已經引起了國家的重視，2020年9月，國家衛健委辦公廳釋出《探索抑鬱症防治特色服務工作方案》，將
青少年、孕產婦、老年人群、高壓職業列為重點關注人群
，提到高中生、大學生體檢要篩查抑鬱症。”胡少華教授說。
據國家衛健委資料顯示，我國17歲以下兒童、青少年，約有3000萬人受到情緒障礙和行為問題困擾。中國科學院心理研究所《中國國民心理健康發展報告（2019-2020）》顯示，
我國青少年抑鬱檢出率為24.6%，其中重度抑鬱的檢出率為7.4%
，檢出率隨著年級的升高而升高。
一到週末、寒暑假，浙大一院精神衛生科的門診、病房裡幾乎全是青少年患者，2020年，就有約3。5萬人次青少年患者因不同程度的心理疾病前來就診。
這些出現心理問題的孩子，絕大部分與
家庭關係、課業壓力、同伴人際關係
等相關，其中
家庭環境、親子關係
影響尤為突出。
“幾乎可以說，每一個病了的孩子後面，都有一個病了的家庭。”胡少華教授說。
胡嬋嬋心理治療師告訴我們，這些孩子的父母，往往有這些共性：
1
言語“一招致命”。他們習慣用非常絕對的、否定一切的語言來侮辱諷刺孩子，如“你怎麼這麼沒用”“我為你付出了那麼多，你連這點小事都做不好，你還能做什麼？”“你就是個廢物！”……
2
經常將自己的孩子與他人孩子進行對比，用“別人家的孩子”來諷刺自己的孩子，而對自己孩子的特長或優點則嗤之以鼻。
3
從來不站在孩子的角度看待問題，不會換位思考，面對孩子提出的要求或建議，從不聽取，簡單粗暴，只讓孩子做自己認為他應該做的事情。
4
只關注孩子的學習，對孩子永遠是“高壓”態度，嚴格控制孩子的課餘時間，孩子幾乎沒有自由的時間。
5
把個人人生價值綁架孩子，給孩子不科學和不恰當的人生目標；用不合理的認知標準來評價孩子，如有家長從小用“道德”標準來標籤化孩子的行為習慣，一旦孩子有行為缺點，就認為是“道德低下”，造成孩子自幼行為過度約束和自卑個性。
很多人會問，現在這麼多孩子有心理問題，是因為現在的孩子特別脆弱嗎？是因為他們沒吃過苦，所以特別“矯情”嗎？
胡少華教授對這個說法表示不完全贊同。
● 一方面，隨著物質條件的提升，現代人的生理需要、安全需要基本能得到滿足，根據馬斯洛需求層次理論，
必然會在精神層面有更多的需求
，這在成年人是如此，在青少年中同樣如此，而父母恰恰忽視了這一點，認為給孩子提供富足的物質條件就夠了，忽略了孩子對愛、尊重、認可等精神上的需求。
●另一方面，大量給孩子安排課程培訓，不斷擠壓孩子的自由時間，嚴重加重了孩子的“被剝奪感”，
孩子在面對繁重的學習壓力之時，需要有排解壓力的途徑
，他們還有休閒娛樂的需求、社交的需求、運動的需求，而這些自由的時間被擠壓得越來越少，特別是升入高年級後，家長對孩子的要求是幾乎把所有時間都放在學習上。
“前陣子不是討論什麼996，現在的青少年幾乎是007在學習，沒有任何休閒娛樂時間，成年人都受不了，更何況是生理、精神都還未發育成熟的孩子們。”胡少華教授表示，
剛剛開始實行的“雙減”政策，正是要把孩子們的時間還給他們，讓他們能有時間做自己想做的事情
。
“與其說是這代孩子脆弱，不如說是在現代社會，每個人，無論是成年人還是青少年，都應該學習如何正確面對壓力。”胡少華教授說，還應該特別注意，
青少年的心理健康問題更不容易被發現
，他們很少暴露自己的情緒體驗，
更多以行為方式來表達，如發脾氣、易激惹、厭學逃學、沉溺網遊等
；特別是很多父母，無法接受孩子有“精神疾病”，不願意及時就醫，這會造成病情延誤，後果更加嚴重。
改變
就從今天開始
我到底該怎麼管孩子？現代父母，可能都會發出這一聲靈魂拷問。
“大家對教育方式茫然無措，也不全然是壞事，至少說明大家都在關注這個問題，而且開始反思從前那種簡單粗暴的教育方式。”胡少華教授說，這些年，經常有學校邀請他去進行青少年心理健康方面的講座。
作為父母，要學會將孩子看成和自己平等的個體，多溝通、交流，多傾聽、理解，而非把自己的意願強加在孩子身上， 發自內心地欣賞孩子，對於孩子自信、自尊的培養十分重要。
家長的引導也是孩子成長過程中重要的組成部分，但家長如果無法理智、客觀地引導，會很容易和孩子產生矛盾。 因材施教，在和孩子達成共識的基礎上溫和引導，才是真正有效的引導。
比如現在很多孩子喜歡玩手機、IPAD等電子產品，家長們其實不需要時刻提防著孩子手機成癮，在這個網路化程度極高的年代，手機更像大家的日常用品，而很多孩子使用手機也是出於排解情緒苦惱的目的，真正的手機成癮其實少之又少的。家長們需要真正理解孩子，才能更好地引導孩子。
再比如現在特別流行的“挫折教育”，很多家長認為，孩子就是沒受過什麼挫折、沒吃過什麼苦，所以才心理承受能力這麼差，所以要特意給孩子製造一些“挫折”，讓他們吃吃苦。
“真正的挫折教育，不是給孩子們人為製造困難，
而是教會他理智客觀地面對挫折，以及習得如何克服困難，從挫折裡重新站起來的能力
。”胡少華教授說，“這完全可以在平時日常生活中就進行，比如當孩子做不到什麼事情時，家長要做的是讓孩子平靜下來，引導他思考有什麼可以解決的辦法，在保證他安全的情況下鼓勵他進行各種探索，如果成功了，就及時地肯定他，如果一直不能成功，也要告訴他，你可以像我們求助，我們也會幫助你，但更希望你能自己解決，要給予孩子足夠的安全感。”
胡少華教授告訴我們，根據研究，在童年、
青少年時期得到父母足夠愛和關心的孩子，成年後更容易保持穩定的心理狀態
。“當然，這種陪伴和關心，並不是溺愛，不是包辦一切。”胡少華教授說，“另外，
父母還應該更注意的一點是，過好自己的人生
，保持自己的心理健康，這比任何生命教育和幸福課堂都重要。”
世界精神衛生日 義診
在世界精神衛生日到來之際，浙大一院將舉行形式豐富的義診活動：
專家義診
10月9日上午，每位精神衛生科專家10個免費專家號。
慶春院區：胡少華主任醫師、黃滿麗主任醫師、陸邵佳副主任醫師；
之江院區：周韋華副主任醫師、段金鳳副主任醫師；
總部一期：魏寧副主任醫師；
另：10月9日，付廣慧博士開設兒童青少年義診，上午不限號（總部一期）
搶號方式
：浙大一院微信公眾號、支付寶生活號。
諮詢義診
之江院區：胡嬋嬋，王中，周笑一，三位心理治療師開設諮詢義診，每位專家4個號，每位患者可諮詢30分鐘。
搶號方式
：10月6日至7日，上午8：00至12：00，下午1：30至5：00，撥打0571-87235948搶號，搶完即止。
新型神經調控技術（rTMS）免費干預
5個新型神經調控技術（rTMS）治療名額，針對抑鬱症、失眠等，一個療程3次免費干預。
預約方式：10月9日當天早上8：00起電話預約，聯絡電話：0571-87232984；18072912178。搶完即止。
本文為浙大一院原創