王先生前兩天剛離職，因為原先的單位實在是工作強度太大了，一直要熬夜出差，喝酒應酬，他做了幾年，攢了一些錢之後，就決定換一份輕鬆點的工作，離家也近點。

在新公司入職之前，王先生先去做了個詳細的入職體檢，但是檢查結果顯示，

單純膽紅素升高

，王先生對這個結果很不理解，這究竟意味著什麼？

帶著這樣的疑問，王先生找到了醫生，醫生又建議做了進一步的檢查，然後根據綜合資料，醫生告訴王先生，他的肝臟沒有什麼嚴重的問題，不會影響正常的入職，但是回家之後，需要重視護理。

肝功檢查，顯示單純膽紅素升高，嚴重嗎？

首先可以肯定的是，膽紅素升高帶來的後果嚴不嚴重，結果肯定是

因人而異

的。有的人影響不大，也有的人可能是患上了嚴重的疾病，要看情況。想要了解清楚，我們先分析下膽紅素是從哪裡來的。

我們常說的膽紅素，其實可以分為

間接膽紅素、直接膽紅素、總膽紅素

這3種，而它們的產出途徑，其實也各不相同。

一、

間接膽紅素

間接膽紅素，我們也稱之為

非結合膽紅素

，因為它沒有和

葡萄糖醛酸

結合，參考值範圍一般是1。7到10。2。

間接膽紅素主要從紅細胞中產出，這裡面的

血紅蛋白

是負責運輸氧的

特殊蛋白質

，而血紅蛋白的原料裡面就有

血紅素

，這才是間接膽紅素的來源。

人體血液中的紅細胞每天都在經歷著新陳代謝，如果紅細胞死去，或者是被破壞，那麼血紅素在

血紅素加氧酶

的作用下，會轉化為

膽綠素

，而膽綠素在

膽綠素還原酶

的作用下，就會轉化為間接膽紅素，然後留在血液裡。

二、

直接膽紅素

直接膽紅素，也可以叫做結合膽紅素，血清直接膽紅素的正常參考值是0到6。8。

直接膽紅素的原料正是當間接膽紅素，當血液中的間接膽紅素進入肝臟，被肝細胞攝取，在

葡萄糖醛酸基轉移酶

的催化下，就會

跟葡萄糖醛酸

結合，然後形成直接膽紅素。

這些直接膽紅素不會匯入血液，而是會透過

毛細膽管

匯入膽汁，然後就成了

膽汁

的一部分。接著，它們會伴隨著膽汁排入腸道，在腸道內會分解成

尿膽素

，最後大部分以糞便的形式排出，還有一小部分，會被吸收，然後從

門靜脈

重新回到肝臟，轉回膽紅素，再繼續迴圈。

三、

總膽紅素

總膽紅素=間接膽紅素+直接膽紅素

，一般我們說的膽紅素升高，都是指總膽紅素，如果只有其中一種升高，我們會稱之為單純膽紅素升高，也就是高間接膽紅素血癥以及高直接膽紅素血癥。

高間接膽紅素血癥

是指只有間接膽紅素升高的情況，可能原因有以下幾種——

1。

肝臟疾病

常見疾病包括

急性肝壞死、肝硬化、黃疸型肝炎

等，這些疾病會導致肝功能下降，從而處理間接膽紅素的能力減弱，不能轉化為直接膽紅素，就會導致血液中的間接膽紅素含量增加；

2。

溶血性貧血

溶血性貧血患者，體內的紅細胞會被大量破壞，所以血紅素會形成大量的直接膽紅素，直至超過肝臟的轉化極限，

滯留在血液中

，從而導致間接膽紅素偏高。這種疾病可能是輸血的時候，血型不合適引起的，患者常表現出黃疸症狀。

3。

還有一些其他疾病

，也會導致間接膽紅素升高，比如說

嚴重燙傷、敗血症、瘧疾

等，還有一些人是因為不合理的藥物服用，尤其是一些抗結核藥，可能會引起

藥物性黃疸

。

高直接膽紅素血癥

相對應的，這種疾病就是指單純的直接膽紅素升高，最主要的原因就是

膽汁淤積

。比如說肝病，包括

病毒性肝炎

，以及各種肝損傷，可能會導致膽汁淤積體內，直接膽紅素代謝不出去，還有一些

膽結石、胰腺癌

之類的，都會導致膽汁代謝異常，從而出現逆流入血的情況，此時就能檢查出直接膽紅素的明顯增高。

單純膽紅素升高，學會應對，保護肝臟

說到這兒，大家不難看出，單純膽紅素升高，背後原因可能嚴重也可能不嚴重，但無論如何，我們都應該提高警惕，重視肝臟的護理，一些傷肝的行為就不要做了，比如說

喝酒、熬夜、暴飲暴食、過度勞累

之類的，需要注意休息，清淡飲食，適當鍛鍊，還是可以恢復健康的。

簡單來說，本文今天主要和大家科普了關於膽紅素的一些知識，希望能夠對大家的肝臟護理有所幫助，也建議大家都去做一下肝功體檢，防患於未然。