小編語：此用方中有甚多中藥有毒性藥物，均是以毒攻毒治療癌症的思路。如果不是用藥經驗老道，或臨床用藥經驗豐富的老中醫，很難讓人敢這樣大膽用藥的，所以此文中的方藥僅供醫藥從業人士參考，勿要自行配藥服方。
河南中醫學院和貴章教授出身中醫世家，上世紀60年代畢業於北京中醫藥大學醫療系，從事中醫臨床和教學近50年，醫療經驗豐富。現就和貴章對腫瘤病的治療經驗介紹如下。
素常中醫臨證所治腫瘤患者多屬晚期患者，和貴章認為：腫瘤病情複雜，從潛證到顯證是一個漫長的過程，大多數患者絕不是寒、熱、氣、血、痰、毒、虛、勞、外感等單一因素所致，往往是多種因素膠著互結促成，故治之就要審時度勢、攻補兼施、寒熱並用、舒氣暢中、固先天之本而益後天或益後天而固先天之本。要對因、對症、對證、對病、對位、對時、對地域、對人等兼而顧之，要主次有序，最根本的是提高生存質量，減少痛苦，延長生存時限。這裡保命是根本，祛邪是為了保命。至於邪祛多少，還要看生命的承受力，不能不要命地祛邪。尤其對於放療、化療或手術後的病人，一定要把握好患者體內環境變化狀況，不能簡單地認為腫瘤已除、僅僅扶正、提高免疫力就可萬無一失。因為放療涉及區域性，至於整體邪正力量對比狀況是不明瞭的；化療是正邪不分，具體邪祛多少、正傷多少、是否改變了正邪力量的對比，還是一個未知數。至於手術後一定正能勝邪，這也是一種善良的意願，因為手術創傷了體內的組織結構，除組織區域性需要整體力量的整合修復外，還面臨因創傷可能導致的腫瘤轉復問題。所以對腫瘤患者的中醫治療，除消瘤防變的基本法則外，對放療之後的病人要抗幅射；對化療之後的病人要防白血球減少、胃腸道等副反應；對手術後的病人要協助創傷後的組織結構修復等。現舉兩例中醫藥治療腫瘤的醫案。
案1：乳腺癌肝轉移案
患者王某，女，54歲， 農民。2000年4月19日初診。
1999年6月查為右乳癌，行手術切除，為防止轉移右腋窩行淋巴結掃蕩性根治術。至今右臂肘以上尚腫，幹活下垂後尤甚。1999年11月29日腹部脹氣不適，在當地地區醫院進行乳癌術後複查時，B超發現肝包膜不光滑，右肝後上段及下段可見多個高回聲光團，最大面積22×32mm2，周邊見聲暈，肝內管系走向部分紊亂，門脈9mm，膽系管5mm等。提示：膽囊壁毛糙，肝內佔位性病變。為進一步確診，12月1日CT查肝右葉頂部及V1、V2交界區各可見一圓形低密度影，直徑約3cm，界限模糊。診斷：肝右葉兩個轉移灶。
刻診：右上臂腫脹、乏力、消瘦、腹脹氣，其他無明顯不適。素常性格內向，喜生悶氣，田間勞動不能按時休息吃飯，有時體能付出過多，有接觸化肥、農藥史。苔稍膩質暗紅，脈弦。據此則立：扶正蠲毒、舒肝理氣、軟堅散結消瘤為法。
處方：瓜蔞30g，制乳香、制沒藥各7g、蒲公英30g，炮山甲9g，薜荔果30g，天葵子30g，炒水蛭3g，蟾皮6g，石上柏30g，龍葵30g，藤梨根30g，山慈菇15g，楮實子30g，生白朮18g，生白芍15g，制香附15g，雞內金30g，斑蝥0。1g，沉香（分吞）3g，三七10g，老菱殼30g，生薑3片、大棗5枚。30服，水煎服，日3次，100ml/次。
2000年6月27日複診：帶來一週前B超檢查資料，肝輪廓清晰，形態正常，包膜光滑，肝實質回聲緻密，欠均勻，肝內管系走行正常，門脈10mm，膽管4mm，提示：肝、胰、脾、腹腔周圍未見異常回聲，膽囊壁毛糙。因家屬有疑慮，又作腹部增強CT檢查，肝右葉及原病灶處未有明顯異常發現，結論：與1999年12月1日CT片對比，肝右葉原轉移灶處無異常發現，它處亦無明顯異常。患者情緒很好，因病屬乳腺癌轉移，故原方加強了治乳腺癌的藥物，一則鞏固肝轉移灶不再復發，二則防乳腺癌再次復發或轉移。
處方：瓜蔞30g，制乳香、制沒藥各7g，公英30g，炮山甲9g，鹿角膠30g，炒水蛭15g，知母10g，川貝20g，天花粉20g，法半夏10g，白及10g，皂刺15g，二花30g，山慈菇30g，文術15g，海藻15g，夏枯草15g，魚腥草30g，蜈蚣3條、制香附30g，15服，煎服法同前。自制青連益肝丹（西紅花、石上柏、斑蝥等），分2次吞服，每次1粒。
用藥後情況穩定，效不更方，原方15服再進，以資鞏固。囑其應繼續治療，注意情緒、飲食、勞逸適度以防生變。
案2：肺鱗癌、胸水、胸悶、咳喘急危案
患者邢某，男，64歲，退休工人，2005年7月20日初診。
因病情危重不能門診就醫，其家屬代述：左肺鱗癌，已住某省醫院兩個多月，胸水、心包積液、咳喘、氣短。經放、化療無明顯好轉，近喘悶氣短日趨嚴重，且見張口抬肩，端坐呼吸，不得平臥，日夜頭不得安枕，稍有動作則呼吸急促，喘息不止，心悸突突，語難成序，已歷兩週，飲食少入，欲向近死。家屬斷言，難熬過7天，而求治於中醫，以希萬一。
和貴章認為是：腫瘤波及胸膜、心包膜，導致滲液過多，積於胸腔與心包內，壓迫心肺，胸氣失暢，心功受障，肺之氣機阻塞，故致喘悶逆息急危徵象。應標本同治、立消瘤固本、祛邪逐水、平逆止喘為法。
處方：醋甘遂5g，醋大戟3g，瓜蔞15g，射干24g，杏仁18g，百部18g，仙鶴草18g，龍葵30g，生薏仁30g，炒葶藶子30g，西洋參6g，山慈菇15g，魚腥草30g，炒冬瓜仁24g，法半夏10g，僵蟲10g，全蟲10g，地龍15g，炮山甲10g，澤漆15g，蜈蚣3g，生麥芽30g，生薑3片、大棗5枚。3服，水煎，頻頻呷服。囑其當晚急煎服。服後逐漸神定，胸滿、胸悶、胸脹、氣短、氣逆、喘息明顯好轉，可以安枕，是夜較前安穩許多。
2005年7月23日複診：3服藥後，患者可坐輪椅到診室就診，因大病初定，人尚憔悴，面略浮腫，飲食好轉，餘悸未消，乏力神疲，舌苔膩，脈弦滑。藥已顯效，原方再進3服，仍囑頻頻呷服。藥後諸症訊息，一週後出院還鄉調治。
按語：案1為轉移癌，一定要抓住原位癌不放鬆，和貴章曾比喻：如同一棵松樹長在山上，如果種子移種到河谷，儘管其處所不同，但仍然是松樹，其特性不會改變。所以乳腺癌轉位於肝，仍應以治乳癌的藥物為導引，如瓜蔞、制乳香、制沒藥、蒲公英、炮山甲、老菱殼、鹿角霜等，加上治肝癌的藥物如石上柏、斑蝥、山藥、三七、沉香、蟾皮等合力殲之。抓原位癌是充分認識腫瘤的性質和特點，用針對性更強的藥物，效果更理想。
案2是左肺鱗癌，應是上皮腫瘤，因浸潤胸膜、心包膜，形成積水，故應為癌症所致水飲留蓄症。因水飲過多，阻滯肺、心正常功能，欲向近死，故應抓住消水救急，同時消瘤防變。消水用猛藥之醋芫花、大戟、引領其他消水藥：葶藶子、澤漆、龍葵、冬瓜仁等搜消臟腑、窩囊難消之水，並用治癌之瓜蔞、射干、仙鶴草、山慈菇及蟲類藥物等以從根治，用人參、生薏仁等以強心抗癌消水，魚腥草以治肺，且病屬危重，頻頻呷服，以防格拒不納。此提示我們該用有毒性藥品應果敢選用，不得半點猶豫。
和瑞欣河南省鄭州市中醫院