作者 / 1李素香2吳振剛3馮黎1河南中醫學院基礎醫學院2河南省鄭州市吳氏中醫門診3河南中醫學院

癲癇即俗稱的“母豬風”或“羊癲風”，是大腦神經元突發性異常放電，並迅速擴布，導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。具有發作性、短暫性、重複性、刻板性的特徵。根據所侵犯神經原的部位和發放擴散的範圍，功能失常可表現為運動、感覺、意識、行為、自主神經功能等不同障礙，或兼而有之。正常的人因發熱、電解質紊亂或藥物等原因導致抽搐，以及小兒因高熱導致驚厥，偶爾抽搐一次，並不是癲癇，只能稱之為癇性發作。不需要按癲癇處理。癲癇是神經系統常見病之一。全世界約有5000 萬人患病，我國約有910 萬癲癇患者，其中約25%為難治性癲癇。近幾年，癲癇患者發病數增加，已經嚴重危害了人們的生活。癲癇可見於各個年齡組，青少年和老年是癲癇發病的兩個高峰年齡段。能夠徹底控制癲癇是所有患者的夢想，想要徹底根治，比較困難。但是進行積極的預防，是避免癲癇發生的重要措施。首先，我們需要了解癲癇形成的原因有哪些。根據病因癲癇分為三類：

第一類為“原發性癲癇”，亦稱特發性癲癇，是目前診斷技術找不到明確病因的癲癇。第二類為“繼發性癲癇”，又稱症狀性癲癇或獲得性癲癇。繼發性中最常見的原因為1：感染：各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血、水腫以及滲出物的作用，均可以導致癲癇發作。預後的瘢痕及滲出物導致的粘連也可以成為致癇灶。多數寄生蟲一旦波及腦部也可以誘發癲癇；2、圍產期腦部損傷也是癲癇形成的重要原因：產傷、顱內出血、窒息導致缺血、缺氧等；3、成人中最多見的是腦外傷、腦梗死、腦出血及顱內腫瘤等。第三類為“隱源性癲癇”，臨床表現雖提示為症狀性癲癇，但現有的檢查手段不能發現明確病因。（以上內容摘自《癲癇的防治》作者：李芳，達川區人民醫院，《加速康復外科雜誌》 2019年第6期）

癲癇是一種發作性神志異常性疑難病症，抗癲癇西藥雖有一定療效，但長期服用會產生一定的副作用。我們採用河南中醫學院已故名老中醫吳潤蒼先生的治癲癇病秘方一一愈癇散，獲得顯著效果，現報道如下。

一般資料:

300例中男生196例，女性104例年齡最小者1歲，最大者52歲，其中1~15歲135例，16~35歲98例36~52歲67例。病程最長者34年，最短者6個月。300例中除12例為小發作外，其餘均為大發作。共有260例經腦電圖或CT檢查，提示異常者215例，正常45例。

治療方法:

藥物：全蠍60g，蜈蚣30條，白殭蠶60g，野天麻60g，生沒藥12g，天竺黃30g，生半夏（姜制）60g，膽南星30g，廣木香30g，南沉香15g，琥珀24g，硃砂（水飛）24g，天然牛黃12g。

加減:

痰火盛加青黛、硼砂；氣鬱加香附、鬱金、建曲；腎精虧損加紫河車、山藥、益智仁；久治不愈或有外傷史者加桃仁、血竭、麝香。

製法:

上藥均須選擇上品藥物，去淨雜質，分別研為細末，再稱準藥量混合均勻，裝瓶備用。

服法:

成人每次6g，兒童酌減（1~3歲每次1。5~2g，4~6歲

病西藥。服藥期間忌食豬肉、豬油、生冷及辛熱刺激性食物，保持情緒樂觀，避免精神刺激及房勞過度。

療效觀察:

療效標準：臨床治癒：治療後臨床症狀完全控制，腦電圖恢復正常，停藥後隨訪3年以上未復發者。好轉：發作次數較原來減少2/3，發病間隔時間延長，症狀明顯減輕。無效：治療3個月療程症狀無明顯改善，或症情有所減輕，但停藥後發作如故者

逐漸頻繁，由數月一次成為一月數發，近半年來數天一發，伴頭痛失眠，心煩便結。腦電圖檢查：各導為瀰漫性，持續性，中至高波幅5~7c/s發放。給苯妥英納，硝基安定治療3個月無明顯控制後改用中藥，針灸仍無療效於1988年4月6日來診。症如上述，脈眩數，舌紅。處以愈癇散加青黛30g，黃連30g。每次口服6g以鐵鏽水送服。服上藥7天，症狀明顯減輕，頭痛失眠好，病告痊癒，隨訪5年至今無復發

體會:

祖國醫學雖然對本病的認識較早，其治療仍然較為困難。餘在繼承先父治癇證秘方的基礎上，經過長期臨床實踐，獲得了一些診治體會。本病的發生大抵於先天因素，七情失調，飲食不節。勞逸過度，或患其他病之後，造成臟腑失調，痰濁阻滯，氣機逆亂，風陽內動所致，而尤以痰邪作崇為重要。如《三因極一病證方論·癲癇敘論》說“夫癲癇病，皆由驚動，使髒氣不平，鬱而生涎，閉塞諸經厥而乃成，或在母胎中受驚，或少小感風寒暑溼，或飲食不節，逆於髒氣。”《丹溪心法癇篇》也

版權宣告：

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本文內容摘自《光明中醫雜誌》2003年第4期第43-44頁。

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