治療帕金森病的藥物有多種。治療時選擇單一藥物，還是兩種或者多種藥物的組合？哪種方式獲益更多？風險更低？這是許多帕金森病患者治療時面臨的重要選擇。

單藥療效好還是多藥聯合效果好

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帕金森病病變累及到多個部位，存在多種神經遞質的障礙，有多種致病機制。因此治療也應該從上述多方面入手。

目前的抗帕金森病藥物通常是單一機制的藥物。理論上多種藥物的組合，從機制上分析，治療更為全面，療效可能更佳。

單藥還是多藥聯合出現副作用風險大

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許多人認為多種藥物聯用，藥物種類多了，必然比單藥副作用大。這個問題需要科學分析藥物的不良反應，不僅與藥物種類相關，也和藥物劑量，以及患者的特殊體質等因素有關。雖然單藥治療，避免增加其他藥物帶來的不良反應，但為了達到較好療效，有時需要單一藥物大劑量用藥。藥物劑量增加的過程中，不良反應的風險在增加。

因此，低劑量的兩種或兩種以上抗帕金森病藥物的組合，其副作用風險可能低於大劑量單一藥物。

不同階段的帕金森有不同的選擇：

一般早期帕金森病初始治療時，應根據病情選擇適當的單一藥物。如果這種單藥逐漸調整劑量仍不能獲得滿意療效，通常需要新增聯合其他藥物；如果出現明顯的不良反應，則需要換另一種藥物。

對於中晚期帕金森病患者，通常需要兩種或者兩種以上的抗帕金森病藥物聯用。其中基礎性藥物是複方多巴製劑，在此基礎上聯用多巴胺受體激動劑、B型單胺氧化酶抑制劑、COMT抑制劑等。