那天晚上，7歲的兒子說了一句話，差點把我當場送走：
“媽，我要去割包皮！”
“為啥？”
“我的好朋友小明、小博，好多同學都割了！”
“……”
該來的，終究會來。只是沒想到，是兒子自己提出來的。
究竟是怎麼回事？要不要帶孩子割包皮？
別急，聽我細細講來。
其實，早在孩子5歲的時候，我們就和泌尿科醫生打過交道了。
一天晚上，兒子突然指著小丁丁說“這裡痛”。
我和孩兒他爸趕緊檢查，發現小丁丁幾乎全都包在包皮裡，翻不出來，頭部還有點紅腫。
“難怪這孩子最近老是撓小丁丁……”我和他爸很自責，第二天就帶他去了兒童醫院泌尿科。
醫生檢查後，雲淡風輕地說：“孩子是包莖，目前有點包皮炎，炎症控制後建議做‘割包皮’手術。”
（來源：家長提供）
沒有一點點防備，我心裡“咯噔”一下，孩子才5歲，怎麼就到了要做手術的程度？
經過醫生的一番耐心解釋，我又自己查了資料，心中的石頭才落地。
科普時間
：
就像眼皮保護著眼睛一樣，包皮保護著陰莖。
特別是在
嬰幼兒發育期
，包皮包著陰莖頭，讓後者難以露出，這叫“生理性包莖”。
這種情況不用太擔心，隨著成長髮育，丁丁會“長大”，包皮口越露越多，包皮逐步與陰莖頭分離，包莖狀態自然就糾正了。
3歲前後，大多數兒童的包皮可退縮翻起。如果3歲以後還處於完全性包莖狀態，就需要爸媽注意了［1］。
包莖可能會影響丁丁發育，包皮裡的髒東西出不來，會引起包皮炎、龜頭炎、尿路感染。建議青春期前的包莖要積極治療［1］。
不過醫生也說了，包莖是兒童常見病，每天看診的小孩中，一半左右有這種情況，所以不要被嚇著了。
另外，別混淆了包莖和包皮過長。包皮過長可割可不割，需要向醫生諮詢。
包莖：
包皮長且包皮口過小，丁丁勃起或用手將包皮往下翻時，龜頭和尿道口無法露出。
（包莖示意圖。來源：自己畫的）
包皮過長：
包皮較長，覆蓋龜頭，但在丁丁勃起或用手將包皮往下翻時，龜頭和尿道口能夠露出來。
（包皮過長示意圖。來源：自己畫的）
當時已經打算做手術了，沒想到，兒子突然感冒發燒，手術計劃也就擱淺了。
既然他自己主動提出來了，那就直接開割。
（來源：soogif）
醫生說，手術方式是
包皮套扎環手術
。
具體說，就是把一個戒指似的套扎器，套在丁丁頭上，讓多餘的包皮被“戒指”卡壓住，再慢慢缺血、壞死脫落。
這個手術出血少、不需要縫合，時間約5分鐘，一般術後7~10天可以拆環，不會留下明顯的疤痕［1］。
（包皮套扎環手術示意圖。來源：自己畫的）
科普時間
：
包皮手術主要有3種［2］，門診就能搞定，5~10分鐘就能做完，通常無需住院。
（來源：自己畫的）
醫生事先告訴我們，術中會打區域性麻醉，就是在丁丁手術的部位進行麻醉。聽兒子後來說，就是打麻醉針時有點疼，手術中就沒疼過。
但術後的恢復，可沒有手術這麼輕鬆。
“媽媽，我疼！”
“啊，上藥好疼！”
“嚶嚶嚶，怎麼小丁丁又出血了？”
……
術後的恢復，就是考驗家長耐心的時候了。
雖然醫囑只有簡單幾十個字：滴硼酸溶液，保持區域性暴露、乾燥，避免衣物、被子等粘住傷口。
（來源：家長提供）
但對於好動的孩子來說，這些細節太難為人了。
老母親的心酸就不多說了，我整理了幾個注意事項，給各位參考：
1.內褲還要不要穿？
不穿！這是唯一的“出路”。
因為殘留的尿液等容易粘在內褲上，碰到傷口會很痛。
處理方法：
叮囑孩子儘量不要尿溼傷口。可以買個丁丁保護罩，不用藥的時候戴上。
（來源：某購物網站）
2.丁丁腫腫的、尿尿老痛，咋辦？
這是正常現象，家長應該鼓勵孩子正常喝水、排尿。
有的孩子因為尿尿痛就不喝水或憋尿，萬萬使不得，這可能增加尿道感染的風險。
3.手術後，要洗澡嗎？
先忍忍，傷口沒癒合，洗澡可能會導致感染。
我的方法是：
把溼毛巾擰到八成幹，給孩子擦擦身體。醫生一般建議，手術3~4天后才可以淋浴。
最後提醒各位家長一句：
割包皮雖然是個小手術，但任何手術都可能有併發症。因此，聽醫生的話認真處理，抽時間陪孩子康復，必不可少。那些年假，別想攢著了~
對了，聽兒子說起，他的另外幾個好朋友，明年暑假也準備去醫院看看……
（來源：自己畫的）
家有男孩，還得注意一件事：如果孩子突然“蛋疼”，爸媽千萬要留神
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審稿專家：
楊洋
首都醫科大學附屬北京兒童醫院泌尿外科副主任醫師
楊陽
上海市第一婦嬰保健院生殖男科醫生、醫學博士
參考文獻
［1］丁旭鋒，金保方，凌芳，蔡益娟，鄭華平。兒童包莖的治療進展［J］。中國性科學，2016，25（08）：26-29。
［2］中國醫促會泌尿健康促進分會，中國研究型醫院學會泌尿外科學專業委員會。包皮整形術安全共識［J］。現代泌尿外科雜誌，2020（9）：771-777。
作者：楊文玲 | 畫師：張淇豪
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