2018年，一則漫長在朋友圈引起瘋狂轉發，標題是《我是一名醫生，染上艾滋的第22個小時，我完成了自救》。艾滋病我們知道，可職業暴露卻一直被大家所忽略。

百度截圖

事件回顧：手術過程中的一個小傷口，讓他染上了艾滋

事件的主人公是一名外科博士，做過n項手術，但那天進行的肛周膿腫切排術讓他印象深刻，當時由於患者情況危急，但檢驗科又下班了，只能先以救患者為主，術前詢問過患者是否有傳染性疾病，患者說沒有，手術過程很順利，但

收尾縫合時，不小心割破了左手虎口處面板。

誰知第二天檢驗報告一出：

艾滋梅毒雙陽。

醫生馬上找患者理論，他卻苦苦哀求，怕被妻子知道自己得艾滋病；但即便理論出結果，也無濟於事，他已經感染了，只能接受事實並想辦法解決。

幸好，他找到了艾滋病的處理方法，馬上使用了艾滋阻斷藥。

堅持使用一年後，複查結果為抗原陰性！

雖然，這位醫生僥倖逃過一劫，但這一事件讓大家開始關注職業暴露。

HIV職業暴露每天都在發生

據瞭解，我國目前的醫療機構，基本上每天都有HIV職業暴露事件的發生。調查顯示：

從2004-2014年期間，我國累計透過資訊系統報告的艾滋病職業暴露事件為8339例

（由於有些艾滋病患者並未登記或就醫，所以實際上還有更多）。而根據性艾中心報告系統顯示，近幾年我國每年大約有1000位醫務人員暴露於HIV。這讓很多醫護人員都很惶恐。

不過值得強調的是：

職業暴露≠感染艾滋病。

有調查發現：

由於針刺暴露感染艾滋病病毒的機率為3/1000，經粘膜暴露約為9/10000。

由此可見，傳播機率並不是特別高。而且，如果事後可以及時和正確處理，還可達到降低艾滋病毒感染的風險。所以，大家不要過於歧視、甚至拒絕治療艾滋病感染患者。

艾滋病感染者“手術難”，是醫護人員不盡責？

小張（化名），25歲，一次體檢被發現左肺上有腫塊，後背確診為肺癌。

但去天津市腫瘤醫院治療時被查出存在HIV感染，醫院便以不適合手術治療為由將其勸退。

所以小張又去了北京地壇醫院（艾滋病抗病毒治療定點醫院），但醫院表示沒有胸外科，無法進行肺癌手術。

這次，小張回到天津後，又找了一家醫院，因害怕被拒絕，擅自將檢查結果覆蓋，最後逃避掉了血檢。

術後小張將實情告知醫生，但一週後，醫院便讓他出院。他不得不回到家中休養。

像小張這種情況，在生活中非常多見。很多醫院和主治醫生都不願意接診艾滋病感染者，總會以醫療條件不足，病人免疫力低下等理由委婉拒絕，甚至直接拒絕。

因為醫護人員在手術過程中常常會有劃破手、血濺入眼睛的情況，很容易感染病毒。如果不幸感染艾滋病病毒，雖然可以採用藥物阻斷治療，但並非百分百有效。而且一旦醫院為艾滋病感染者做手術的訊息傳開，可能會導致其他病人不願意再到這家醫院做手術。所以，很多醫生都不願意，甚至害怕為艾滋病患者做手術。

對此，西安市交大一附院感染科副主任葉峰表示：“艾滋病主要可透過

高危性行為、吸毒公用針管、母嬰以及醫源性幾種途徑傳播

，其中醫源性傳播的機率很低

（有文獻報道艾滋病醫源性傳播機率僅0。1%～0。3%）但是仍然要做好標準防護，如戴口罩、帽子、隔離衣、護目鏡、手套等，同時要單間隔離病人，病人的所有東西都要單獨處理，房間日日消毒等。只要醫生注意防護措施，做好應急處理，機率會更低。”

如果不幸感染艾滋病，一定不要瞞著，感染艾滋病病毒後，救治時間非常關鍵！

感染艾滋病如何自救？

感染艾滋病病毒後，病毒需要在體內發展一段時間才會變成艾滋，所以在這之前，HIV感染者是可以進行自救的，那就是

服用艾滋阻斷藥(PEP)，它就是利用這個時間空隙，防止艾滋病毒附著於細胞，產生阻斷病毒的效果。

這種藥物是一種抗逆轉錄病毒藥物，雖不能直接殺死艾滋病病毒，但可以干擾病毒的正常增殖程序，最終使艾滋病病毒無法對人體造成實質性的威脅。

有研究證明：

艾滋阻斷藥的藥效非常顯著，成功率高達95%

，只要在感染後72小時內都可以服用(感染後2小時內服用阻斷效果最佳)，需連續服用28天，一天1-2次。

總結：艾滋病病毒是可防可治的，也不會透過所謂的吃飯、握手等方式傳播，所以大家不要歧視艾滋病患者，醫院也不可因此拒絕接受診治艾滋病患者，而艾滋病患者在就醫時，也不要隱瞞自己的病史，以免使醫護人員感染，這樣就不好了。

參考資料：

［1］《「健康」“我是一名醫生，染上艾滋的第22個小時，我完成了自救”》。人民日報 。2018-12-25

［2］《艾滋感染者普通醫院就診多遭拒 醫院：放開壓力大》。西部網。2015-12-02

［3］《HIV感染者“曲線”求醫，誰之過？》。人民日報。2012-11-23

［4］《醫護人員發生艾滋病職業暴露之後……》。健康界。2019-11-13

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