最近門診來了一個患者，輾轉外地多家醫院，均確診“中重度感音神經性耳聾”5年了，看著他一堆聽力檢查報告，提高嗓門問他：你這個可以佩戴助聽器，為什麼這麼長時間沒有進行任何干預呢？

他的回答簡單直接：我不想佩戴助聽器，我才30多歲，佩戴助聽器會被別人歧視，想看看有沒有別的辦法。

儘管現代醫學的進步可以讓很多疾病得到治療甚至痊癒，然而對永久性的感音神經性耳聾，目前只有【佩戴助聽器】或者做【人工耳蝸手術】。

無奈告訴其並沒有別的辦法後，患者說出了他最擔心的問題：我擔心戴助聽器會讓耳朵的聽力越來越差，就像戴眼鏡一樣永遠脫離不了了。

其實門診經常遇到這種因為聽力問題而來就診的患者，而由於【擔心別人歧視】和【擔心戴助聽器聽力會更差】，甚至【左耳戴助聽器會讓好的右耳聽力更差】這些原因拒絕佩戴助聽器和人工耳蝸進行治療的患者不在少數。

那麼，戴助聽器和人工耳蝸真的會讓聽力越來越差、甚至讓聽力好的對側耳朵也會變聾嗎？

答案當然是否定的！而大家有這個誤解，最主要的是以下幾個原因：

適應了助聽器帶來的良好聽力後，儘管聽力沒變差，也會覺得摘掉助聽器後“聽力變差了”，那僅僅是因為不適應沒有助聽器帶來的不便。

很多耳聾並不是一成不變的，而是像高血壓、心臟病、糖尿病一樣逐漸進展的，聽力本身也會越來越差，與佩戴助聽器沒有什麼關係，且其病因更加複雜。

佩戴助聽器的方法不對，助聽器沒有經專業的聽力師進行很好的除錯，影響佩戴效果甚至影響聽力。

助聽器是如何工作的

助聽器，簡單的說，就是一個微型的【聲音放大器】。

正常人的聽力都是在20dB以下，也就是聲音的【響度】在20dB以上，聽力正常的人都能聽見。而我們正常交談的分貝大致在40-50dB左右，如果聽力損失超過這個程度，就會明顯影響正常的交流。

而助聽器透過一個麥克風蒐集傳到耳朵的聲音，並將其放大到患者能夠聽到的聲音強度，這樣就能使患者聽到了自己聽不到的聲音。

哪些人適合佩戴助聽器？

哪些耳聾的患者可以佩戴助聽器呢？這需要多方面綜合考慮：

聽力損失的程度不能太重，否則即便佩戴了助聽器，也難以有效。

在患者能聽到的聲音強度以上，言語的解析度很差，例如雖然能聽得到，但是【聽不清】，說一百個單詞，只能聽懂50個甚至更少，這樣的患者即便佩戴助聽器，效果也不好。

患者自己的意願：患者本人必須有強烈的透過助聽器改善聽力獲得良好交流能力的意願。

客觀認識助聽器的侷限性：助聽器並不能完全恢復正常聽力，而是讓患者獲得【可正常交流】聽力和改善生活質量。

一隻耳朵聾需要戴助聽器嗎

有的患者並不是兩個耳朵聽力都不好，而是，“一隻聾，一隻不聾”，因此很多患者都會問：我有一隻好耳朵，一隻耳朵聽力不好，也需要戴助聽器嗎？

其實這就看你對聽力的要求有多高了，一般情況來說，有一隻耳朵聽力正常的話，在【安靜】環境下正常交流是不存在問題的，但是在人多、嘈雜的公共環境下就會出現以下幾個問題：聲音來源定位不準、聲音分辨能力差。

所謂聲音來源定位不準，就是指雖然聽見了說話的聲音，但是單耳聽力不能準確辨別聲音來自於哪個方向。

而聲音分辨能力差，就是在嘈雜環境下，雖然能聽得見對方的聲音，但是卻聽不清，有時即便在安靜環境下，可能還需要將聽力好的一側耳朵轉向對著說話的人，才能聽清對方說什麼。

因此，如果對聽聲要求比較高的人來說，即便有一隻耳朵聽力正常，也需要佩戴助聽器。

單側佩戴 OR 雙側佩戴

如果兩個耳朵都不好，那麼是選擇戴一個助聽器還是兩個助聽器呢？

其實這個問題跟上一個是一樣的，即雙耳聆聽比單耳聆聽有諸多優勢，但鑑於兩個助聽器可能會增加患者經濟成本，因此也需要因人而異自行選擇。

買助聽器不是菜市場買菜

很多人以為買助聽器就像買普通的電子產品一樣，隨便找個路邊小店就買了，甚至還有網購。而大多數這樣買來的助聽器效果都不好。

助聽器應該由合格的專業聽力師來驗配，以避免出現助聽器引數除錯差異引起效果不佳的問題。助聽器必須正確驗配，數字助聽器還需要正確程式設計。所以需要選擇一些有經驗的聽力驗配師來進行操作。

一般情況下，會讓患者進行試戴，並不斷的根據患者的反饋進行除錯，如果在一定的期限內仍然不能達到患者滿意的效果，可以申請退貨。

為什麼戴了助聽器“越來越差”

如果助聽器沒有經過正規途徑購買，或者沒有經過專業的聽力師除錯，其發出的聲音過大，確實有可能對聽力造成損害。

然而實際上，正確的佩戴助聽器並不會讓你的聽力“越來越差”，只不過由於戴上了除錯良好的助聽器後，能讓患者聽得更好，自然會更加喜歡佩戴助聽器的感覺。而如果在適應了助聽器再摘掉，聽力似乎突然下降， 這不過是與佩戴助聽器時有了一個強烈的反差造成的錯覺。

但如果覺得戴上助聽器後聽力越來越差，很可能是疾病本身的原因，聽力出現了變化，這個時候需要在此到專業聽力師那複診，重新檢查聽力，並對助聽器引數進行除錯，以適應新的聽力情況。