據國家衛生健康委員會最新發布的《縣域慢性腎臟病分級診療技術方案》顯示,我國慢性腎臟病(CKD)患病率已高達10。8%,即每10個人中就可能有1個人腎臟受損。
今天小編為大家翻遍了醫學微視的官網,簡單總結出了一份“腎臟健康測試卷”,一起來為你的腎臟打個分吧。(共10項,滿分100,出現一項扣10分)
(宣告:本測試僅供參考,其中症狀並不一定僅由腎臟疾病導致,沒有症狀也不一定代表腎臟完全健康。如懷疑有問題,建議前往醫院檢查,以專業醫師的判斷為準。)
/ 出現泡沫尿,扣10分 /
是否存在蛋白尿,我們可以透過肉眼觀察,排尿後尿液中是否出現
較為細小的,長時間不消失的泡沫
來判斷。
蛋白尿最常見於腎小球疾病。
因為腎小球具有濾過功能,能攔截血液中的蛋白質、血細胞等大分子物質,使水、肌酐等小分子物質自由透過而後形成原尿,因此如果在尿液中發現大量蛋白質,就可能是腎小球存在異常。
另外,如果是腎小管、腎間質出現問題,也可能出現少量蛋白尿。
/ 出現血尿,扣10分 /
尿液中出現一定量的紅細胞,我們就稱為血尿,可由於腎臟感染、腫瘤等導致。
當紅細胞數較少時,一般無法透過肉眼觀察到,只能透過尿常規檢查來發現有無潛血;但如果紅細胞數量較多,尿液就會如洗肉水一般,可以肉眼觀察到。
提醒一下,如果喝水太少,尿液發生濃縮,或是吃了大量紅心火龍果、紅色甜菜等,也可能出現尿液顏色較深、發紅的情況,這屬於正常生理現象,需要注意鑑別。
/ 夜尿頻繁,扣10分 /
正常情況下,機體分泌調節晝夜節律的激素作用到腎臟,會讓人在白天尿量多,夜晚尿量較少。
但如果腎臟對這個激素的反應性變弱,或者腎臟濃縮尿液,減少尿量的功能變弱,就可能出現夜尿頻繁、尿量多的現象。
常見於老年人腎臟老化,也可見於間質性腎炎、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病的早期表現。
如果過去睡著後不會起夜,最近發現每天晚上都得起來一兩次,甚至兩次以上,就要引起警惕。
尿液異常是腎臟異常的一大特點,以上只摘出3個重點予以警示,更多內容可點選藍字檢視一泡尿,就能看出你的“腎”好不好?
/ 出現腰痛,扣10分 /
腎臟形如蠶豆,左右各一,長在脊柱兩旁,腰的後部。
這就意味著,當腎臟出現異常,比如小到腎結石、腎盂腎炎,大到腎功能衰竭,就可能出現相應位置的疼痛,也就是腰痛。
腎臟疾病導致的腰痛有一個特點,那就是疼痛與體位無關
,不會出現明顯的站著腰疼,躺著就不疼了的改變,而是會
在一段時間內出現
較為持續的鈍痛、痠痛等
。
/ 出現腎性水腫,扣十分 /
腎臟疾病引起的水腫可能有兩種情況。 一種稱為
腎炎性水腫,以眼瞼水腫、外陰水腫多見
。
多由於腎臟排洩水的能力下降,或是血液中水分太多,腎臟排洩不過來,血液中的水分在壓力作用下,流入組織間隙比較疏鬆的部位而形成水腫。
還有一種稱為
腎病性水腫
,多見於低垂部位,比如下肢、後背(臥床病人多見),且一般雙側對稱,很少單獨一側出現。
因血管中蛋白質減少,滲透壓下降,導致水分外流引起水腫。
腎病性水腫還有一個比較獨特的特點:如果在小腿骨頭前的面板進行按壓,會出現一按一個坑的現象。
能夠引起水腫的疾病有很多,還需排除肝臟、甲狀腺、心臟等其他疾病引起。
/ 存在難以控制的高血壓,扣十分 /
腎臟是一個重要的排洩器官,不僅可以排水、排尿,也可以排洩尿素氮、肌酐等毒性物質。
如果出現腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、腎結石、腎動脈狹窄、腎上腺分泌異常等問題,就有可能影響腎臟正常排洩。
導致水鈉瀦留,血容量增加,引起血壓升高;毒性物質堆積,損害血管內皮,造成血壓調節障礙,也會引起血壓升高。
另外,腎功能不全時,腎臟分泌的腎素、血管緊張素、醛固酮等,都具有升高血壓的作用。
腎功能不全的病人,70%-80%都有高血壓,主要特點是血壓升高幅度大,由於對藥物敏感性差,常難以治療和控制。
約2/3以上慢性腎病患者,還會引發心血管疾病,甚至導致死亡。
/ 出現高血脂,扣十分 /
雖然高血脂95%以上都是由於代謝等原發因素導致,但也存在一部分人,會由於腎臟功能不全,無法排洩脂質,引起繼發性的高脂血症。
高脂血症,也是腎病綜合徵(約佔常見腎臟疾病的20%-30%)的重點症狀之一。
/ 存在糖尿病,扣十分 /
長期患糖尿病,5年甚至10年以上,就可能慢慢出現糖尿病腎病。這是糖尿病最主要的微血管併發症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因之一。
糖尿病腎病的主要特徵是尿液中的白蛋白排洩量增加,早期表現為間斷性尿蛋白排洩增加;
進一步發展,就出現持續性的尿微量白蛋白;
再進一步發展,就出現大量的尿微量白蛋白;再發展就會出現血肌酐升高,最終出現腎功能衰竭。
/ 出現腎性貧血,扣十分 /
貧血中最常見的是營養性貧血,但腎臟疾病也可以導致貧血。腎臟可以分泌一種名為促紅細胞生成素的激素,促進骨髓造血。
因此,如果腎臟出現問題,促紅細胞生成素分泌減少,紅細胞生成就會減少。
再加上腎病還可能導致體內瀦留各種代謝廢物,使機體處於一種炎症狀態,使得紅細胞壽命縮短,破壞增多,最終產生腎性貧血。
通常情況下,腎臟功能下降到一半時,就會開始出現腎性貧血,會出現乏力、嗜睡、記憶力下降等表現,腎病越重,貧血越嚴重。
/ 出現腎性骨病,扣十分 /
腎功能減弱時,會出現血磷升高、血鈣降低的情況,這會激發甲狀旁腺激素進行調節,但這個激素同時還有調節成骨細胞和破骨細胞活性的作用,如果調節力度過大就可能導致骨病。
另外,需要進行血液透析的腎病病人,還會使用到肝素來抗凝,肝素也會引發骨質疏鬆。
如果看完這篇文章,你仍然不知道自己的腎有沒有問題,還可以前往醫院做尿常規和腎功能檢查。提醒一下,抽血前要記得空腹和避免劇烈運動哦~
參考資料:醫學微視官網左力 主任醫師《腎內科症狀》《腎性骨病》
肖京 主任醫師《慢性腰痛的中醫治療》劉文嫻 主任醫師《高血脂(高脂血症)的健康管理》
史振偉 主任醫師《腎臟透析》蔡軍 主任醫師《繼發性高血壓》
高彥彬 主任醫師《糖尿病腎病》倫立德 主任醫師《腎病綜合徵》