很多人不理解，為什麼矯正牙齒在很多情況下需要拔牙？而且這些牙齒都是健康的牙齒，拔了感覺好像很可惜。

許多人出於對拔牙的猶豫和恐懼，常常放棄做牙齒矯正，最終帶畸形的牙齒捂嘴笑一生！

什麼情況下，需要先拔牙再矯正呢？

1。牙齒排列不齊狀況，存在嚴重擁擠或接近重度擁擠時。要想保證矯治後效果的穩定，就應根據需要拔除牙齒。若不拔牙齒而勉強排齊牙列，矯治效果就會不穩定，很容易復發成原先的擁擠錯頜。

2。牙齒排列整齊，無擁擠現象狀況，牙性上頜前突、雙頜前突。要想矯治前突畸形，也需要拔牙矯治，即拔牙後的位置，由內收前牙來佔滿，這些都是牙齒矯正拔牙的原因。

可是看有的人沒有以上情況，還是拔了牙，還是健康的牙齒！為啥？

醫生！你為啥要拔我健康無害的牙？

是這樣的，牙齒的正畸治療在上世紀開始時，大多都不拔牙，以擴大牙弓為主，但是複發率相當高。

所以需要透過拔牙或是片切的方式給其他的牙齒留出空間，以減少反彈。

99%的普通人都不知道的一件事——人為什麼會牙齒不齊？據統計，70%的人的牙齒是不齊的，這主要是由於人類進化引起的。

人類演化過程中咀嚼器官表現出退化減弱的趨勢（以前吃粗糧，現在吃細糧）。咀嚼器官的減弱以肌肉最快，骨骼次之，牙齒最慢，這種不平衡的退化造成了牙槽骨的退化速度比牙齒快，也就是說牙槽骨根本容不下32顆牙齒（含4顆智齒），一個蘿蔔一個坑，由於坑不夠了，於是擁擠不齊就發生了。

當然，引起牙齒不齊的原因還有其他，比如遺傳因素、環境及生活習慣因素（如乳恆牙的替換障礙、長期咬下唇、口式呼吸等）

拔牙的目的是為了讓牙槽骨有更多的空間來進行正畸治療，因此頜骨發育不足，導致牙齒生長空間受限的。

牙齒寬度過大，造成牙列擁擠；牙齒無法整齊的排列於頜骨等症狀的患者應該選擇拔牙正畸治療。

拔牙後產生的間隙怎麼辦呢？

別急

牙齒矯正就是從原有的位置移動到一個新的位置上，利用拔牙產生的空間排齊牙列或回收前突的牙齒。只要規範的治療，牙齒最終都能排列緊密，恢復正常的牙齒鄰接關係，不留牙縫。

放心！醫生不會亂拔你的牙！拔牙的原則：

1。儘量不拔牙。

2。儘量拔壞牙：蛀牙、鬆動牙、形態不好的牙。

3。儘量拔功能小的牙。

4。上下左右對稱拔牙。

5。儘量不拔門牙，因為門牙對美觀的影響最大。

6。儘量不拔尖牙，也就是俗話說的“虎牙”，因為尖牙有撕裂食物和支撐口角的功能，拔除後其他牙不能代替它的功能，對咀嚼和口角的豐滿度影響較大。

7。儘量不拔六齡牙，因為六齡牙的咀嚼功能最強。（六齡牙“：是指兒童生長的第1個恆磨牙，即第1大臼齒（俗稱大牙）。）

那拔牙矯正後，牙齒會不會變鬆？

我們的骨骼有非常活躍的改建功能：吸收舊的骨骼，重建新的骨骼。所以，牙齒拔掉以及牙齒矯正後，牙周膜、牙槽骨等結構會重建，重新包裹移動位置後的牙齒，不存在鬆動的問題。

部分患者會出現牙齒輕度鬆動、酸脹不適、咀嚼無力等情況，這都是治療過程中的正常反應。矯正結束後，這些現象都會消失，牙齒會恢復正常的。

當然，有人會問了，我們的牙齒這麼多，矯正牙齒就必須要拔牙了吧。

【恆倫口腔】提示：醫生遵循的原則是，能不拔就不拔，在提高牙齒功能性和美觀性的前提下，擁有足夠的空間把牙齒排列整齊，就不需要拔牙。