牙拔除術是一種有創的外科手術，患者術後可能會出現出血、腫脹、疼痛等反應。空軍軍醫大學口腔專家提醒，多數患者對術後反應容易產生緊張焦慮的情緒，加重不適感，但這種反應均屬於正常現象，只要正確應對、及時處理，一般不會引起嚴重後果。

拔牙後出血怎麼辦？出血是牙拔除術後最常見的反應之一。應學會區分正常的滲血和真正意義的出血。拔牙後24—48小時內口水中帶有少量的血絲或稍帶血色都是正常現象。但往往少量的滲血與大量口水混到一起，常會被誤認為是出血。患者應避免將正常的傷口滲血誤認為出血，引起不必要的恐慌。如果拔牙後傷口滲血較多，可以嘗試下述方法進行自我護理：

1、雲南白藥止血法。將雲南白藥粉撒在無菌棉條上咬住止血。

2、茶葉袋止血法。將裝有綠茶的小茶葉袋，在開水中浸泡1分鐘，而後置於涼開水中冷卻，擠出多餘水分，咬在傷口處止血。其原理為綠茶中的鞣酸有止血作用。

真正意義上的拔牙術後出血是指拔牙當日，取出壓迫棉卷後，牙槽窩出血不止，仍有活動性出血。常為區域性因素或護理不當引起，少數為全身因素。拔牙術後24小時內面部冰敷、吃冰淇淋或口內含冰塊，這既能減少出血、緩解不適，還能減輕疼痛和腫脹。如果口內出現較多鮮紅色血液或大量血凝塊，則應立即用清潔棉條或紗布放在傷口處咬住，返回醫院就診。

拔牙後疼痛怎麼辦？就像手被劃破會疼幾天一樣，拔牙傷口也會出現反應性疼痛，一般術後12—24小時疼痛程度達頂峰，3—5天內消失，疼痛程度因人而異。為了有效預防術後反應性疼痛，可於區域性麻醉前首次服用止疼藥（如洛索洛芬鈉膠囊），並在24小時內根據說明書按時服藥（如洛索洛芬鈉膠囊需每8小時服用一次）。24小時後可根據疼痛程度決定是否繼續服用止疼藥。注意不可過量服用，以免造成嗜睡、胃部不適等。

拔牙後腫脹怎麼辦？與崴腳後腳踝區域性腫脹的道理類似，拔牙創傷大時，特別是翻瓣拔除下頜阻生牙後，容易出現面頰部腫脹。腫脹通常開始於術後12—24小時，48小時左右最為嚴重，5—7天逐漸消退。為了預防術後腫脹，建議24小時內間斷性冰敷，可選擇在拔牙側面部用冰袋冰敷（口外冰敷）或在拔牙側口內含冰塊（口內冰敷），一般冰敷10—20分鐘，停10—20分鐘。口外冰敷時還應注意用薄毛巾包裹冰袋，防止凍傷面板。冰敷不但可以減少組織液滲出減輕腫脹，還可以降低區域性溫度減輕疼痛感，減少滲血。48小時後，如果腫脹明顯，則可以透過熱敷促進區域性腫脹吸收、消散。若超過5天未見緩解且伴有劇烈疼痛的腫脹，應及時返院就醫。

拔牙後其他注意事項

1、注意飲食：拔牙2小時後方可進食，建議進食一些溫涼稀軟的高能量食物，如蒸蛋羹、粥、湯、軟麵條、新鮮水果汁等。禁食辛、辣、硬、粘、易碎帶渣的食物。拔牙後傷口恢復和自身營養攝入成正比關係，所以要多進食高蛋白、高能量、高維生素的食物。

2、口腔衛生護理：為避免血凝塊脫落、導致術後出血，通常建議拔牙當天不刷牙、不漱口，不要舌舔和反覆吮吸傷口。但24小時後，便可以正常刷牙和漱口，且拔牙側也要刷乾淨，使用小頭軟毛牙刷輕輕刷，避免用力戳傷口即可。只有保持良好的口腔衛生，才能有利於傷口的癒合。

3、拆除縫線：如有傷口縫合，一般5—7天拆線，如時間過長不拆除縫線，則可能增加傷口感染的風險。

華商報記者 李琳