真菌性面板病

關注自身健康，從我做起

“名醫不治癬，治癬易丟臉”，意思是說癬難治，老百姓常常把所有難治的面板病都歸類為“癬”，甚至“癬”成為疑難雜症的代名詞，這裡的“癬”是指“牛皮癬”（學名銀屑病），這其實是一種誤解，醫學上說的“癬”是指的一大類真菌感染性面板病，該類疾病發病率高、具有傳染性、易復發或再感染等特點也困擾著人們的生活。

目前發現的真菌有7萬多種。其中對人類有致病性的真菌約有300多種，今天就帶你們揭開真菌性面板病神秘的面紗，看看它的“真”面目。

真菌的喜好有哪些？

真菌喜溫暖潮溼，最適生長溫度22攝氏度～36攝氏度，相對溼度95%～100%，最適ph5。0～6。5。真菌細胞壁含有甲殼質和纖維素，對外界環境變化有較強的抵抗力。

真菌怕什麼？

真菌對乾燥、陽光、紫外線及一般化學消毒劑有耐受力，但充分暴露於陽光、紫外線及乾燥情況下大多數真菌可被殺死。10%的甲醛、 2。5%的碘酊以及過氧乙酸等化學試劑對真菌具有殺滅作用。真菌對熱敏感，一般60℃1小時可殺死真菌菌絲和孢子。另外真菌也怕抗真菌藥物，比如兩性黴素b、氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬等。

真菌為什麼易感染人類？

真菌之所以能感染人類也是在“天時、地利、人和”的條件下發生的。

首先，人類為真菌提供了溫暖潮溼的生存環境，且面板癬菌喜歡以面板的角質細胞為食，因此，面板癬菌容易面板上定植並繁殖；

其次，熱帶、亞熱帶溫暖潮溼的氣候也適應真菌增長繁殖並致病。有一個小故事——在 18 世紀，北歐侵略者坐船到香港登陸後不久，許多士兵的腳開始發癢，腳趾之間糜爛、滲液、脫屑，並很快在士兵之間流行開來，引起足部真菌感染另一個別名叫“香港腳”；

再則，免疫功能低下的人群、或者需長期全身使用糖皮質激素或免疫抑制劑的人群易患真菌性面板病，如糖尿病患者、結締組織病患者、腫瘤化療人群、器官移植後患者等。

此外，常去游泳池、健身房、浴池等公共場所的人，如果不注意個人足部衛生，也容易得足癬。

臨床常見的真菌性面板病有哪些？

真菌性面板病是指由真菌引起的人類面板、黏膜及毛髮和甲等面板附屬器的淺部感染性疾病。真菌病於全身各部位均可發生，我們門診最常見的有頭癬、體癬、股癬、手足癬、甲癬、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎、念珠菌性陰道炎及龜頭炎等。另外一些致病真菌則不但可侵犯人體面板，而且可侵犯人體肌肉、結締組織、黏膜、深部組織和器官，如念珠菌病、麴黴病、隱球菌病、孢子絲菌病等。

真菌性面板病為何易復發、難治癒？

1、人類為真菌提供了適宜的生活環境，治癒後仍可重新感染；

2、治療過程中未堅持用藥，致使殺菌不徹底；

3、個人衛生習慣不良，就會給真菌繁殖提供合適的繁殖環境；

4、部分患者有家族聚集傾向，因此需避免共用鞋襪、毛巾、浴足盆等。一些疾病需家庭成員共同治療，如念珠菌性陰道炎患者常需夫妻同治；

5、一些真菌為條件致病菌，一般情況下可與人類和平共處，但當人們勞累、精神壓力大、懷孕、免疫力低下等條件時，真菌則趁勢繁殖、致病，甚至會導致真菌久治不愈，反覆發作，如念珠菌性陰道炎。

……

正所謂“野火燒不盡，春風吹又生”，用此詩可形容真菌性面板病易復發、難治癒的特點。

怎麼預防真菌性面板病？

以及治療後怎樣預防其復發？

1、平時應注意個人衛生，不共用毛巾、拖鞋、腳盆，勤換衣服鞋襪。對被真菌汙染的穿戴物要消毒處理，公共浴池也要經常消毒，這樣就能較好地切斷傳播途徑；

2、遠離或治療患病動物就能避免或減少此類面板病的發生，家庭成員患病時應及時治療或共同治療，避免傳染來源；

3、平時衣服鞋襪等穿戴要注意保持寬鬆、透氣、乾燥，這樣就會使真菌失去生長繁殖的有利條件，從而減少面板癬病的發生；

4、保持良好的精神狀態、避免勞累、放鬆心情、提高機體免疫；

5、避免濫用抗生素、切忌過度使用護理液清潔致使陰道PH值發生改變而有利於念珠菌過度繁殖、致病；

6、遇到疾病，及時到正規醫院就診，在醫生指導下正規用藥，避免自行購買不適應的藥物甚至激素類藥膏；

7、療程要足夠、治療要徹底，正所謂“宜將剩勇追窮寇，不可沽名學霸王”！

專家介紹

陳文慧

副主任醫師

陝西省皮防所醫院 面板科

擅長:

擅長白癜風、銀屑病、痤瘡、蕁麻疹、溼疹等面板科常見疾病的診治！

個人簡介:

畢業於貴州醫科大學面板性病學專業，碩士，中華預防醫學會面板病與性病預防控制專委會青年委員，中國麻風防治協會麻風面板病防治分會委員，陝西省保健協會過敏性疾病防治專委會委員，曾在中國醫學科學院南京面板病研究所、空軍軍醫大學附屬西京醫院、西安交通大學第二附屬醫院面板科學習。擅長銀屑病、白癜風、痤瘡、蕁麻疹等面板科常見病、多發病的診斷與治療，尤其對疑難病的診斷與治療有獨到的見解。在核心期刊發表論文二十餘篇。

本期統籌：陳小瑜

本期編審：劉潔