嵌體的分類

1 嵌體

嵌體是一種嵌入牙體組織內部，用來恢復牙齒形態和功能的間接修復體，其材料可以是金屬、陶瓷或者樹脂類。根據AADC的定義，嵌體既不支援也不替代牙齒的任何一個牙尖。因此，嵌體修復的牙體組織缺損的範圍通常較小，不涉及牙尖，對牙尖無保護作用。

2 高嵌體

與嵌體相比，高嵌體通常用來修復牙體缺損範圍較大的患牙。根據AADC的定義，高嵌體是指覆蓋大於1個牙尖的間接修復體，其範圍包括所修復的牙尖及其頰、舌和近、遠中斜面，用來保持或者恢復該牙尖的垂直高度。其使用的材料與嵌體相同。高嵌體可以有效保護薄弱的牙體組織，能夠防止剩餘牙體組織的折裂，並且牙體組織切削量顯著小於全冠修復。近年來，隨著椅旁CAD/CAM修復系統的普及，高嵌體的臨床應用數量得到快速增長。

3 全冠

全冠是覆蓋全部牙冠表面的修復體。與嵌體、高嵌體、部分冠等修復方式相比，全冠牙體預備需要磨除較多的牙體組織。因此，在牙齒條件允許的情況下，儘量選擇能保留更多健康牙體組織的方式來修復後牙的牙體缺損，對於修復體的固位穩定、患牙的儲存具有重要意義，也體現出儲存和微創的修復理念。

4 嵌體冠

對於牙冠較短，需要截冠，或者牙根短小、脆弱無法加樁的磨牙，採用常規的全冠修復固位效果差，可利用髓腔的深度來獲得額外的固位力，即嵌體冠。嵌體冠包括嵌體和全冠兩部分：嵌體部分利用髓腔的洞型固位作為冠內固位體，而全冠部分則利用剩餘牙體組織的外側軸壁固位作為冠外固位體，從而獲得良好的固位力。

5 超嵌體

超嵌體是一種特殊形式的高嵌體，即修復體將牙齒咬合面全部覆蓋。此種修復方式適用於剩餘牙體組織較薄弱的患牙，用以保護剩餘牙尖及側壁，防止發生牙齒折裂。

6 牙合貼面

目前瓷貼面技術廣泛應用於臨床，用來修復遮蓋牙體表面缺損、著色牙、變色牙等，以恢復牙體的正常形態和改善其色澤，該技術主要應用於前牙的修復。牙合貼面，即後牙咬合面的貼面，充分利用瓷貼面的粘結原則發展出無固位形設計後牙修復體。儘管還需要更多的基礎和臨床實驗探索牙合貼面的牙體預備、取模設計、修復材料的選擇、試戴、粘接等一系列問題，這種強調儲存的修復方式為後牙牙合面缺損的修復提供了新的選擇。

7 髓高嵌體

髓高嵌體是一種針對根管治療後的牙齒製備的利用髓腔固位形態的高嵌體洞型。它增加了瓷修復體的髓腔機械固位形態，同時保護相對薄弱的牙尖結構。雖然一些研究初步證實了髓高嵌體修復的臨床有效性，但這種修復體形態設計仍需要有更多及更長時間的臨床研究來驗證。

8 髓超嵌體

髓超嵌體就是增加了髓腔固位形態的超嵌體洞型，其透過宏觀機械固位和微觀粘結固位作用，錨定在後牙牙髓腔內。與傳統的全冠相比，髓超嵌體可以使修復體邊緣遠離牙周膜，其邊緣位於牙頸部之上，且保留了周圍的釉質，釉質粘結的優良效能有利於獲得修復體的邊緣穩定性，更好地防止微滲漏，提高了粘結效果。

目前的一些臨床研究表明，髓超嵌體修復大面積牙體缺損的根管治療後後牙的成功率為94%～100%，其臨床表現類似甚至優於傳統的樁核冠修復，具有進一步推廣應用的價值。