現年66歲的資深藝人金燕玲在2019年罹患子宮癌，不僅要手術切除子宮、盲腸及淋巴，還要接受化療和電療，讓她飽受癌病折磨。好不容易抗癌成功，然而不幸再次降臨，在2021年農曆新年期間她又確診乳癌。

金燕玲自爆在運動拉筋時覺得胸脹，還摸到左胸有一粒東西，隔天去找醫生檢查因而發現患上乳癌。因為屬Ⅰ期及時做手術切除腫瘤，開完刀後拿去化驗，幸虧她的情況樂觀，兩粒淋巴沒有受癌細胞感染，不用接受化療。故住院兩天後便可出院，她更即時外出，令身邊朋友都大感驚訝。

金燕玲雖然在兩年內二度罹癌，但她仍樂觀面對，並呼籲大家如果發現身體有異樣應立即求醫。

認識乳癌

隨著生活水平的提高、生活節奏的加快以及各方面壓力的增大，女性朋友乳腺疾病的發病率也在增多，特別是乳癌的發病率逐年增多且趨年輕化。據2020年全球最新癌症負擔資料統計，全球乳癌新發病例高達226萬例，超過了肺癌的220萬例，乳癌取代肺癌，成為全球第一大癌。

癌症是不治之症？

乳癌如能及早發現或會提升治癒率，乳癌並非不治之症。近年，乳癌的治療出現了長足的進步。倘於早期發現乳癌並立即接受適當治療的患者，存活率相當高。

根據香港乳癌基金會建議，女性應三管齊下進行以下檢查，以保障乳房健康：

乳癌的風險因素：

● 年紀愈大，患乳癌的機會愈高

● 近親中有50歲以上的乳癌患者，如母親或姊妹

● 從未生育或較遲（35歲後）生育

● 初經發生較早（12歲前）或更年期停經較遲（55歲後）

● 任何一側乳房曾經得過乳癌

● 經常進食高脂肪食物、吸菸和嗜酒

● 肥胖、缺乏運動（每週少於3小時）

● 從未生育或較遲（35歲後）生育

● 長期服用避孕藥或接受賀爾蒙補充療法達5年以上

● 遺傳了BRCA1或BRCA2基因變異

什麼是BRCA1 與 BRCA2 基因？

所有乳癌個案中，約10％至15％是由遺傳所致。遺傳性乳癌的患者傾向在較年輕時發病（通常在停經前），並帶有 BRCA1和BRCA2基因變異。

BRCA1和BRCA2基因均由遺傳所得，不受個人生活習慣影響。然而，儘管帶有BRCA基因變異者罹患乳癌的風險較一般人高近十倍，醫學界只建議年輕的乳癌患者及有家族病史的人士進行BRCA基因測試。市民不宜隨便自行進行基因測試，以免徒增不安。

乳癌的病症：

● 乳房形狀或大小改變

● 乳房或腋窩出現腫塊

● 乳房面板變厚、凹陷或出現橘子皮變化

● 乳房紅腫，甚至潰爛

● 乳頭凹陷、有不正常分泌物或出血

● 腋窩淋巴結腫大

乳癌的診斷

目前，標準的乳癌診斷方法稱為「乳房檢查三步曲」：

乳房X光造影檢查（Mammogram)

● 用 X 光機拍攝乳房組織，偵測微鈣化的轉變和不正常陰影

● 將乳房平放在儀器板上並上下夾緊，故可能會感到短暫不適

● 檢查當天不要使用除臭劑、爽身粉或潤膚霜在乳房或上手臂

● 如果有任何乳房症狀或問題，請向技術員描述

● 帶同過往的乳房X光造影底片及報告（如有）讓醫生作出比較

● 如 X 光片影像有異，可再進行超聲波分辨陰黑影屬固體還是液體

● 年輕或乳房組織密度高的婦女，X光或難以穿透組織來顯示腫塊，倘配合超聲波雙管齊下，靈敏度則較高

超聲波掃描

● 檢查乳房腫塊，以及檢視腋下淋巴結有否腫脹

● 醫生會於乳房上塗上啫喱，然後將探測儀置於乳房和腋窩上移動，利用計算機將反射回來的聲波轉化為影像，檢驗是否有異常上

● 可補足乳房X光造影未能清楚確定的地方

● 年輕和乳房組織密度較高的婦女可利用超聲波掃瞄補足乳房X光造影檢查的不足

● 過程只需數分鐘，可於一般診所進行

● 無輻射，適合懷孕或哺乳期女性及短期內覆檢

活組織檢驗（tissue biopsy)

● 一般會利用粗針抽取腫塊中的組織， 然後放在顯微鏡下觀察，以確定是否存在癌細胞。這種方法稱為「粗針穿刺切片組織檢查」（Core Needle Biopsy）

● 粗針切片組織檢查可收集足夠的組織作細胞檢驗，準確度比細針抽吸高，目前普遍用於懷疑乳癌之病灶

● 醫生會在乳房上注射區域性麻醉劑以減輕不適，完成切片後一般無須縫針，疤痕亦不明顯

● 細針抽吸組織收集所得的細胞或不足以確定腫瘤的性質，故較少採用。然而，倘超聲波證實乳房內的腫塊是良性囊腫（Cyst），便可藉助細針抽吸幫助排出囊腫內的液體；也會用於分辨腋下淋巴有沒有癌細胞

● 如有需要，醫生或會建議您接受組織切片檢查，您需要接受全身或區域性麻醉，然後醫生會將整個腫塊切除作檢驗

● 如活組織檢驗確認癌細胞的存在，便須進一步測試腫瘤是否帶有荷爾蒙受體或HER2受體

香港唯安醫療溫馨提示：以上內容僅供參考，不作為診斷及醫療依據，請遵從醫生等醫療專業人士意見或指導。