一

食管癌的分段

01

頸段食管：上自下嚥，下達胸廓入口即胸骨上切跡水平。周圍毗鄰氣管、頸血管鞘和脊椎。內鏡下測量距上切牙15～20cm。

02

胸上段食管：上起胸廓入口，下至奇靜脈弓下緣（即肺門水平之上）。其前面被氣管、主動脈弓的3個分支及頭臂靜脈包圍，後面毗鄰脊椎。內鏡下測量距上切牙20～25cm。

03

胸中段食管：上起奇靜脈弓下緣，下至下肺靜脈下緣（即肺門水平之間）。其前方夾在兩肺門之間，左側與胸降主動脈為鄰，後方毗鄰脊椎，右側遊離直接與胸膜相貼。內鏡下測量距上切牙25～30cm。

04

胸下段食管：上起自下肺靜脈下緣，下至食管胃結合部（即肺門水平之下）。內鏡下測量距上切牙30～40cm。

二

食管周圍淋巴結分組

國際普遍採用的有AJCC（圖A）和日本食管學會（圖B）兩種淋巴結分組系統：

三

食管癌的分期

食管癌的病理分期（pTNM 分期），臨床分期（cTNM 分期），新輔助治療後病理分期（ypTNM 分期）

食管腺癌 pTNM 分期

食管鱗狀細胞癌 pTNM 分期

食管癌 ypTNM 分期

食管腺癌 cTNM 分期

食管鱗狀細胞癌 cTNM 分期

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