前列腺增生是中老年男性好發的疾病之一，其本質是前列腺組織發生病理性增生，從而對尿道、膀胱、輸尿管等組織進行擠壓，臨床常表現為尿頻、尿急、尿失禁等症狀，嚴重時甚至會誘發尿瀦留、泌尿系感染等嚴重後果，非常影響中老年男性的身體健康，因此早發現、早干預是防治前列腺增生的重要原則。

40多歲的李先生是一名計程車司機，由於工作性質的原因他需要長期保持坐姿，有時候一坐就是7、8個小時。1周前李先生髮現自己

小便有點偏黃，而且小便次數明顯增多，剛開始他以為是水喝多了導致的，但是後來起夜的次數也明顯增多，有時候夜間可以起來3-4次，嚴重影響工作和生活

，於是來到醫院。醫生透過尿液檢查發現

尿液裡有大量晶體，而前列腺彩超提示他的前列腺體積明顯增大，所以診斷其患上了前列腺肥大

。剛開始李先生並沒有放在心上，因為前列腺增生是司機的常見病，

但是醫生提醒他前列腺增生一定要進行規範治療，否則容易誘發泌尿繫結石、泌尿系感染等一系列疾病，於是給他開具了相關藥物，囑咐他規範服用，定期複查，透過規範治療後，李先生的症狀明顯緩解

。

前列腺增生是中年男性好發的疾病之一

，根據統計50歲以上男性患病率在24%左右，而60歲以上男性則會達到近40%，可以說是嚴重危害中老年男性健康的一種疾病

。前列腺增生是一種由前列腺組織的慢性病理性改變所導致的疾病，其病程往往較長，並且早期症狀並不明顯，大多數僅表現為小便次數增多、尿等待時間延長等，但是伴隨著病情發展，患者會出現排尿不暢、尿瀦留、尿路結石等一系列不良後果，是誘發腎功能衰竭、尿路感染等疾病的重要誘因，

因此針對前列腺增生一定要早發現、早干預，儘可能的延緩病情發展

。

一、前列腺增生的發病機制是什麼？

前列腺是男性特有的器官之一，其與男性的生殖、排洩、免疫等多種功能有直接聯絡，對於維持身體健康具有重要意義。

正常情況下，男性的前列腺會隨著年齡增長而逐漸的增長，直至發育至50歲左右時，伴隨著男性雄性激素分泌的下降，前列腺也會停止發育

，這種生理性的前列腺增大是一種正常的身體變化，大多數無明顯臨床症狀，多表現為小便次數增多，對身體健康影響不大

，但是如果在多種誘因的影響下導致前列腺過度增生則非常容易導致前列腺功能紊亂，臨床上將其稱為前列腺增生

。

根據現有的研究結果，導致前列腺增生的發病機制主要包括以下幾點。

首先，

雄性激素的過度分泌導致前列腺細胞過度增生

。前列腺細胞的增生非常容易受到雄激素水平的影響，正常情況下男性在50歲左右時雄激素分泌會減少，

但是在病理因素的作用下，部分患者性激素的分泌異常，導致人體內雄激素的分泌水平增高，這導致前列腺組織受到雄性激素刺激後發生細胞的過度合成和增殖

，同時可以分泌大量細胞外基質蛋白，在前列腺內形成緻密的纖維結締組織，

因此臨床上減少雄性激素對於前列腺的刺激是治療前列腺增生的主要手段之一

。

其次，

炎症因子刺激導致前列腺增生

。臨床研究發現前列腺增生與尿路感染之間是互為因果的關係，

泌尿系統的炎症反應會逆行如前列腺，導致發生前列腺炎，而這些炎症因子可以調節前列腺細胞的生長，促進前列腺細胞發生病理性的分裂、增生，從而導致前列腺體積增大

，進而擠壓附近器官，因此對於前列腺增生的患者而言，減少炎症反應，預防尿路感染是重要原則之一。

最後，

不良習慣導致前列腺功能紊亂

。臨床研究發現不良的個人衛生、頻發的房事等都是導致前列腺增生的誘因，不良的個人衛生容易導致尿路感染，進而誘發前列腺感染，導致出現細菌性前列腺炎。頻發的房事容易導致前列腺功能發生紊亂，進而刺激前列腺過度增生，

因此在防治前列腺增生時，建立良好的生活習慣是必不可少的一環

。

二、注意前列腺增生的4種早期臨床表現

前列腺增生是一種慢性疾病，其早期症狀並不典型，大多數體現在小便上，因此非常容易被忽略，如果生活中出現以下幾種臨床表現，可能就是前列腺增生的早期表現。

1、小便次數明顯增多

健康成年人每日的小便次數在4-6次，其中白天3-4次，夜間0-2次左右，

但前列腺增生的患者在早期會出現小便次數明顯增多，特別是夜尿頻繁，甚至可以每晚3-4次，嚴重影響睡眠，而且小便時間也明顯縮短，小便量也偏少

，這些其實都是前列腺增生對於膀胱的壓迫所造成的膀胱刺激症狀。

2、排尿無力，尿等待時間延長

所謂的尿等待時間就是從準備排尿到排出小便所需要的時間，健康人只需要1-2秒，而

前列腺增生的患者尿等待時間明顯延長，從幾秒到十幾秒不等，雖然在前列腺增生的早期並不會出現排不出小便的情況，但是由於前列腺增生對於輸尿管的壓迫，導致排尿阻力增大，患者容易出現排尿無力，或者排尿費力

，這些其實都是前列腺增生的早期表現。

3、小便淋漓不盡

健康人小便後並不會出現淋漓不盡的情況，

但是前列腺增生的患者由於尿路被前列腺壓迫，因此導致尿道變窄，小便容易滯留與尿道，導致小便老是有所剩餘，淋漓不盡，導致排尿時間明顯延長，有些甚至最終尿在褲子裡

，這些其實都是前列腺增生壓迫尿道所導致，後期甚至會導致尿瀦留、腎積水等惡性後果。

4、小腹或者盆腔墜脹不適

當前列腺有慢性炎症或者出現明顯增生時，

患者的小腹部或者盆腔處容易出現墜脹感，嚴重時甚至會影響大便的排洩，導致便秘等不適感，這些都是前列腺增生壓迫盆腔神經叢所導致

，因此如果出現上述不適感覺需要警惕是前列腺增生的可能性。

三、科學服用5種藥物防治前列腺增生

科學服用藥物是防治前列腺增生的主要方法，透過規範的藥物治療可以有效減輕前列腺增生對於周圍器官的壓迫，延緩前列腺組織的增生，從而有效緩解多種臨床症狀，臨床上常用以下5種藥物防治前列腺增生。

1、鹽酸坦索羅辛

坦索羅辛是一種具有高選擇性的α-受體阻滯劑，

其主要作用於前列腺和膀胱頸的平滑肌上的α1-受體，抑制平滑肌的收縮，從而減輕前列腺和膀胱的壓力，緩解尿頻、尿急、尿不盡等多種臨床症狀

，並且其對於心血管系統中的α2-受體作用較弱，因此不容易引起低血壓、心慌等不良反應，安全性較好，

是臨床治療前列腺增生的常用藥物之一

。

但需要注意的是長期服用坦索羅辛對於消化系統具有刺激性，容易導致腹痛、噁心、食慾不振的不良反應，這時可以合併使用促胃腸動力藥以緩解；少數對坦索羅辛過敏的患者會出現皮疹或者蕁麻疹，此類患者不建議使用坦索羅辛，可以更換為其他藥物；最後，坦索羅辛主要依靠肝臟進行代謝，因此長期服用有可能導致肝功能異常，建議每3個月複查一次肝腎功能，發現異常立刻調整藥量

。

2、非那雄胺

非那雄胺是一種5α還原酶抑制劑，

其可以有效阻斷5α還原酶的催化作用，減少外周睪酮轉化為具有活性的二氫睪酮，從而減輕雄激素對於前列腺組織的刺激，有效延緩和減輕前列腺的病理性增生

，是臨床治療前列腺增生的基本藥物之一，常與坦索羅辛聯用。

但需要注意的是長期口服非那雄胺會導致男性的性功能出現影響，出現性慾減退、勃起困難等不良反應，這種情況大多數出現在服藥初期，可以透過調整藥量或者暫時停藥來緩解；其次，少數患者會對藥物成分過敏，會出現皮疹、瘙癢等過敏反應，這種患者建議暫緩服藥，或者更換藥物

。

3、托特羅定

托特羅定是一種高選擇性的M受體阻滯劑，

其對於膀胱、尿道的平滑肌上的M受體具有較高的親和力，可以高效阻斷M受體，從而舒張膀胱和尿道，減輕尿頻、尿急等臨床症狀

，並且托特羅定對於呼吸道、心臟等器官影響較小，幾乎不會影響呼吸和心跳，安全性較好。

但需要注意的是長期口服托特羅定會抑制腺體分泌，導致出現口乾、眼乾、腹脹、消化不良等不良反應；其次，服藥期間有一定機率導致肝功能損傷，因此不宜長期口服，並且服藥期間需要監測肝功能；最後，托特羅定會導致瞳孔舒張，導致視力減退、視物模糊，因此不適合司機、精密儀器工作者使用

。

4、左氧氟沙星

對於前列腺增生合併感染的患者，規範的抗感染治療是必須的，在多種種類的抗生素中喹諾酮類的抗生素對於泌尿系感染最為敏感，

其中左氧氟沙星最為常用，左氧氟沙星對於細菌、衣原體、支原體都有很好的抗菌作用

，是臨床治療泌尿系感染的首選抗生素。

但需要注意的是使用左氧氟沙星一定要足量、足期，常規的使用時間在7-14天，因此一定要按照規範使用抗生素；其次，左氧氟沙星使用期間會導致腹脹、噁心、嘔吐等不良反應，如果反應嚴重可以配合使用護胃治療

。

5、維生素E

維生素E又名生育酚，是維持人體生殖功能的重要元素，也是人體中最強的抗氧化劑。

維生素E具有很強的抗炎、抗氧化功能，可以有效減輕炎性因子對於前列腺組織的損傷，並且可以維護前列腺細胞的完整性

，科學服用可以有效保護前列腺健康，並且可以維護正常的生殖功能。

但需要注意的是藥物性的維生素E不能長期口服，否則容易引起噁心、嘔吐等胃腸道反應；其次，長期口服維生素E容易導致維生素K吸收不足，導致出現凝血功能異常，因此服用期間一定要監測凝血功能

。

四、科學防治前列腺增生還要注意以下5點

藥物是一個方面，調整自身作息習慣才是防治前列腺增生的基礎，因此在藥物治療的基礎上，我們可以從以下5點改善生活習慣，從而有效防治前列腺增生。

1、避免久坐、久站，養成良好的排尿習慣

久坐、久站對於前列腺都有很大的傷害，這是因為久坐、久站會導致代謝廢物累積，造成前列腺阻塞；其次，長期坐姿會導致大腿內側的溫度升高、變得潮熱，容易滋生細菌，誘發泌尿系感染，

因此生活中一定要注意避免久坐、久站

；最後，憋尿對於前列腺的傷害極大，容易導致尿液逆行進入前列腺，導致感染性前列腺炎，

因此一定要養成良好的排尿習慣，避免憋尿

。

2、清淡飲食，避免辛辣刺激性食物

前列腺增生的患者服用去刺激性食物後容易誘發病情加重，

這是因為辛辣性食物會導致前列腺充血狀態，加大前列腺體積，導致對於周圍組織的壓迫加重

，因此在生活中一定要清淡飲食，

可以多吃芹菜、白菜、萵苣等蔬菜，也可以攝入葡萄、桃子等含抗氧化物質較多的水果

。

3、適量多飲水

保持足量飲水是有效防治前列腺增生的方法，健康人體每日需要2000ml的水平，

因此建議每日飲水不少於2000ml，從而提供足夠的水分

。

4、注意個人衛生，適度夫妻生活

保持良好的個人衛生是避免泌尿系感染的重要措施，從而有效防治前列腺炎、前列腺增生等多種疾病，

因此生活中一定要勤洗澡、勤換內衣褲

；其次，前列腺增生與過度的夫妻生活相關，因為過度的夫妻生活容易導致前列腺長期處於充血狀態，導致誘發前列腺增生，

因此一定要注意夫妻生活的次數不能過於頻繁，讓前列腺有充分的休息時間

。

5、定期監測前列腺狀態

對於已經被診斷前列腺增生的患者，

建議每6個月對前列腺及其功能進行檢查，檢查專案包括前列腺彩超、尿常規、腎功能、殘餘尿測定等

，從而明確前列腺的增生水平，積極對症處理，必要時可以行前列腺手術治療。

五、總結

綜上所述，前列腺增生對於中老年男性的健康具有嚴重危害，因此一定要注意前列腺增生的早期表現，早發現、早干預；其次，藥物治療是防治前列腺增生的主要方法，但是不同人群的用藥方案不同，建議有需要的患者在醫生指導下用藥；最後，藥物治療只是一個方面，我們還要積極調整自身的生活習慣，從飲食、飲水、個人衛生等多方面入手，從根本上防治前列腺增生。

圖片來自於網路，侵刪

謝謝您的閱讀，如果您覺得本文對您有幫助，請麻煩點個贊或者收藏，如果您的家人朋友也有相關問題，請把這篇文章分享給他們，謝謝。想要獲得更多的健康知識，關注小五的頭條號——

小五的健康科普小站

，早關注、不迷路呦