2006年世界衛生組織將癌症定位為“可控慢性疾病”,癌症已經不再是傳統意義上的絕症。我國知名臨床腫瘤學家
孫燕院士提出
“
腫瘤治療要做好持久戰的準備
,殺敵一千自損八百,那是舊時代。新時代下,
我們要讓更精準的治療把腫瘤打趴下的同時,被誤傷的好細胞能迅速修復
”。
在抗腫瘤治療中,
紅細胞、白細胞、血小板
的變化是醫生和患者都很關心的問題,它們的變化與治療是否順利息息相關,
血象的恢復很重要
。
人體作為一個有機的整體,與自然界息息相通,保持著動態平衡。中醫食療順應自然,運用自然界中具有相應特性的食物以維持和促進人體內外環境的相對穩定和平衡,在用藥物攻邪的同時結合食療,隨五臟所宜而進食谷肉果菜等食品,以扶助正氣,盡其餘病。
對於經歷過放化療的腫瘤患者來說,
“正虛”是其典型特徵
。有大量研究表明,
放化療期間應用中醫藥可以減輕毒副作用
,對證選擇中醫食療對改善放化療後腫瘤患者骨髓抑制也十分有益。
放化療導致的
骨髓抑制
屬於中醫“虛勞”“血虛”等範疇。結合放化療的週期性來看,放化療後出現三低的“虛人”病因也呈現動態變化。
(1)放化療早期
,患者血象正常或輕微降低,此時以氣血受損為主,容易出現乏力、懶言、頭暈眼花、失眠等症狀。
(2)放化療中期
,血細胞出現不同程度的下降,經藥物治療可恢復正常。一方面由於治療導致飲食減少,氣血生化乏源;另一方面,治療毒性在體內蓄積,損傷人體陰精,此階段以陰血虧虛為主。患者常出現神疲懶言、自汗盜汗、五心煩熱、咽乾舌燥等症狀。
(3)放化療後期
,患者雖經藥物治療,血象仍反覆降低。患者肝腎精血嚴重不足,陰陽俱損,造血乏源。臨床症狀也更為多變,畏寒肢冷、面色無華、腰膝痠軟,或兼有五心煩熱、咽乾舌燥。
為預防和緩解骨髓抑制導致的血細胞減少,中醫食療也應結合“虛人”的動態變化,各有側重:
首先,
中醫食療應貫穿放化療全程
,做到未病先防,既病防變,愈後防復。
其次,
根據不同階段氣血虧虛特點,選擇適宜的食療
,如早期宜多選用具有益氣補血作用的食物,如糯米、山藥、大棗、花生等。放化療中期,適當增加具有補血效果的食材,如龍眼肉、阿膠、豬肝等,後期宜重視補益肝腎,選擇甲魚、骨肉湯等食物。
最後,
放化療期間宜適當補益,忌食油膩
。患者元氣大傷,脾胃受損,中醫食療應以清補、平補為宜。如根據患者飲食偏好選擇食材,食物細軟易消化,烹調方法以清蒸、水煮為主,或新鮮蔬果打碎榨汁,減少煎炸,儘量保持食物的原味。
參考文獻《腫瘤患者必讀》