近日，新十條出臺後，布洛芬等退燒藥成為大家儲備的常用藥品。專家表示，除了布洛芬、對乙醯氨基酚之外，還有不少藥物可用於應對兒童發燒。對此，復旦大學附屬兒科醫院專家團隊給出更多詳細應對建議。

孩子發熱要吃布洛芬？

中成藥也是兒童退熱的優選

中國藥學會兒童藥物首屆主任委員、復旦大學附屬兒科醫院臨床藥學部主任李智平表示，如果兒童出現發熱症狀，可以先採用物理降溫等措施，如退燒貼、冷敷降溫等。如果孩子在睡熟狀態且體溫低於40℃，可以不喚醒用藥。若高燒（39。5℃）不退，除了布洛芬等退燒藥，家長還可以選擇一些含有對乙醯氨基酚成分的複方製劑，也同樣具有退熱作用。

李智平介紹說，含有柴桂、柴胡、石膏、金銀花、連翹、豉翹等成分的中成藥，具有發汗解表、清裡退熱、清熱解毒的作用，對於退燒也有一定的效果。中成藥與布洛芬等西藥相比，雖起效未必迅速，但中成藥性溫，也是退熱的優選。

復旦大學附屬兒科醫院國際部主任、呼吸科主任醫師張明智表示，孩子發熱期間胃口差、出汗、呼吸增快、代謝增快等會導致營養攝入量不足，因此應讓患兒多飲水，飲食以清淡易消化為主。此外，可以觀察患兒的精神狀況，體溫、飲水量、飲食情況、大小便次數及顏色等，這些資訊有助於判斷患兒的狀態。

復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科副主任曾玫建議，對於不能接受口服用藥或者抗拒服藥的孩子，可選擇使用直腸給藥的退熱栓劑，使用退熱藥時應當按照說明書上的間隔要求使用，通常24小時內不超過4次。不建議自行交替使用布洛芬或對乙醯氨基酚兩種退熱藥，因為可能會由於方案複雜，導致劑量混淆、間隔時間混淆等，造成藥物過量或中毒的風險。

曾玫表示，孩子若低熱且無明顯不適症狀，可以選擇中藥退熱藥，比如小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等，適用於38。5℃及以下的發熱。需要注意的是，兒童不可以使用阿司匹林及激素類藥物作為退燒藥物。此外，有一些複方感冒藥含有對乙醯氨基酚，如：氨酚偽麻那敏口服液或者片劑、氨咖黃敏口服液或者顆粒，同時服用需要注意。不要過量服用對乙醯氨基酚，以免引起藥物不良反應。如果剛服用了含有退熱成分的感冒藥，可以先觀察體溫，不要急著同時服用對乙醯氨基酚或者布洛芬。曾玫強調，2歲以下的孩子不建議家長自行使用複方感冒藥，一定要在醫生或藥師的指導下使用。

針對咳嗽明顯的孩子，中藥止咳藥物可以選擇射干合劑、小兒金百合劑、金振口服液、桔貝合劑、小兒宣肺止咳顆粒、雪梨止咳糖漿等。