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混合表型急性白血病,細胞遺傳學異常如何判別有效的治療方式

混合表型急性白血病 (MPAL) 是一組異質性的造血系統惡性腫瘤,其中原始細胞顯示出多種發育譜系的標記,不能明確歸類為急性髓細胞白血病或淋巴細胞白血病。

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歷史上,根據所使用的診斷標準,這種罕見實體使用了各種名稱和分類,佔所有急性白血病的 2-5%。世界衛生組織(WHO)2016年釋出的目前有效的髓系腫瘤和急性白血病分類將這組疾病稱為MPAL。

由於經常出現不利的細胞遺傳學異常,MPAL 通常被認為是一種預後不良的疾病。對其治療的瞭解僅限於對小患者佇列的回顧性分析。

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至今,尚未發表經前瞻性研究證實的治療建議。報告的資料表明,急性淋巴細胞白血病的誘導治療繼以異基因造血細胞移植比急性髓性白血病的誘導治療或鞏固化療更有效。需要根據最近的 WHO 標準建立合作小組和國際登記處,以確保在理解和治療 MPAL 方面取得進一步進展。

混合表型急性白血病,細胞遺傳學異常如何判別有效的治療方式

目前關於 MPAL 患者的診斷、分類、預後和治療的知識。急性淋巴細胞白血病的誘導治療繼以異基因造血細胞移植比急性髓性白血病的誘導治療或鞏固化療更有效。需要根據最近的 WHO 標準建立合作小組和國際登記處,以確保在理解和治療 MPAL 方面取得進一步進展。本綜述總結了目前關於 MPAL 患者的診斷、分類、預後和治療的知識。

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雖然,急性淋巴細胞白血病的誘導治療繼以異基因造血細胞移植比急性髓性白血病的誘導治療或鞏固化療更有效。成人混合表型急性白血病(MPAL)患者預後較差,異基因幹細胞移植(allo-SCT)對MPAL的治療作用仍有待闡明。

尤其是當前,大眾在醫院接觸的治療方式優先,仍然需要根據最近的 WHO 標準建立合作小組和國際登記處,以確保在理解和治療 MPAL 方面取得進一步進展。 這樣才能更好地提高這類人群的生存和預後。

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