所有的傷口，都最好儘可能包紮起來，不要直接暴露在空氣中。

包紮指的是上藥後，用不少於8層的紗布覆蓋住傷口，然後用膠布或者繃帶固定。

很多人覺得“包紮起來傷口不透氣，好的慢”，其實是錯誤的。面板需要透氣，不是因為面板需要呼吸，而是需要流動的空氣把面板上的汗液風乾。所以我們穿著不透氣的塑膠雨衣，會發現雨衣貼著面板的一面有小水珠。

面板需要的不是透氣，而是能帶走水分子的流動氣體，其實是為了排水。紗布的排水能力比自然風乾要強很多，所以不存在紗布蓋著就不能透氣的情況。

這也是為什麼很多患者覺得自己“透氣”了，也一樣會感染。

包紮的好處主要有三條：

1、可以保護傷口避免外界汙染；

2、吸收滲液；

3、作為藥物的載體。

重點解釋第三條：如果沒有紗布覆蓋，傷口上的藥膏就無法塗抹的比較多，因為會滑落或者蹭掉。傷口上的藥膏量如果不夠多，就無法保持溼潤的癒合環境，乾燥容易引起痂下感染，傷口也會因為乾燥出現疼痛。

最後說一下可以不包紮的傷口：

比較淺的頭面部、會陰部擦傷、燙傷，可以不包紮。

並不是這類傷口不包紮比較好，而是對於頭面部或者會陰部的小傷口而言，感染的可能性很低，也不必為了早癒合一兩天，花很大力氣去包紮，因為這兩個部位的包紮難度很大。不僅是由於結構複雜、功能性器官多，這兩個部位的面板也很容易分泌汗液，無論是繃帶還是膠布創可貼，都不容易固定。

總結一下：

傷口最好是包紮起來，如果醫生說不用包紮，也只是為了方便病人的生活，而不是為了傷口早日癒合。

作者：陳鄭禮（長海醫院燒傷外科副主任醫師、副教授）

編輯：李晨琰

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