斷指,受傷患者不僅僅是身體上的傷,心理同樣受到很大的打擊。這種雙重創傷的打擊,很影響術後的恢復。
而手指再造要進行很嚴密的血管神經縫合,離斷的指體能否完全成活,術後的注意事項不可忽視,需要患者的配合。
早期的功能鍛鍊是術後感覺與運動功能恢復的關鍵。
濟南顯微外科醫院手指再造中心醫護人員教您如何進行康復鍛鍊:
功能鍛鍊的原則
早期被動活動要求輕柔、舒緩
,以不引起不能耐受的疼痛為宜,達到防治肌腱粘連和關節僵硬的目的。
主動康復運動階段,
進行循序漸進的抗阻訓練
,以增強肌力和耐力。運動前進行理療,以促進血液迴圈,增加關節、肌肉的牽伸效果。
功能鍛鍊的方法
1、術後
需絕對
臥床一週
,抬高患肢並制動。
2、術後一週後
開始進行患肢的主動被動運動,可以
主動活動患手的正常手指關節,腕關節及肘關節。
術後2-3天,在疼痛許可範圍內或鎮痛情況下應儘早開始功能鍛鍊。
3、術後14天起
患指在健指的配合下做
提拿或挾持沙袋的練習,
沙袋重量為50-100g,主動運動患手各個正常關節,每日3小時,具體視個人具體情況而定。
4、術後45天拔除克式針
進行患指
指間關節和掌指關節
的主動、被動運動,被動運動速度以慢為宜,逐漸加大力量,幅度由小到大,每日或每週遞增。患指主動運動內容為掌指、指間關節各方向的活動以及
對掌、對指、抓拳、釋拳
等,最大限度10秒,每次10-20分鐘,每日數次,具體視個人具體情況而定。
5、術後90天
著重訓練患指動作的靈活性、協調性、精確性,
練習抓、捏、握,如捏球、投球、接球、撿瓜子、用勺等
。並且訓練兩手同時操作的能力,如打結、解結、打字、拼裝玩具等,每日4小時,具體視個人具體情況而定。
術後注意事項
1、避免再植、再造指
接觸過冷或過熱的物體
,以免凍傷或燙傷。
2、術後
禁菸3-6個月
,包括二手菸,夏天禁用蚊香。因為煙中的尼古丁可引起血管痙攣。
3、
不能飲用
咖啡、茶水、可樂
等含咖啡因的液體、酒
,忌食辛辣
刺激性食物和冷飲,以防止血管痙攣。
我院手指再造部分案例
壹點號手指再造黃威
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