囊腫

是一種良性包塊，有的單獨一個，也有多個的，一般來說對健康沒有太大的影響，由於大多數不會有明顯不適的症狀，很多人都是在體檢中才發現。

有些囊腫大可放心，定期複查隨診很重要；但有些囊腫還是要當心，不及時處理仍存在較大風險。

目前，介入超聲技術已經可以實現“一針取囊腫”的效果，即使要治療也無需恐慌。

廣州的陸伯伯（化名）原本打算做肺結節手術，結果在術前CT檢查的時候發現，他的腹主動脈有一處潰瘍，而且還有個較大的

腎囊腫

。

這一下子讓陸伯伯和家人慌了神，潰瘍？囊腫？平時沒有任何相關的不適症狀，要不要做處理呢？他來到了廣州醫科大學附屬第一醫院介入科，想請權威專家給個建議。

醫生給他進一步做了詳細的檢查，發現在他腹主動脈上有一處穿透性潰瘍，雖然面積不算太大，但破壞力極強，患者存在多年高血壓和動脈粥樣硬化病史，內膜已經被潰瘍穿透，如果再不採取措施，血液進入中膜夾層後可能會導致血腫或動脈瘤，一旦破裂會造成大出血危及生命。

為了防止急性病變的進一步惡化，介入科團隊為他實施了腹主動脈覆膜支架腔內隔絕術，成功將血液與破裂的內膜隔絕，在腹主動脈裡重新建立起一條血流通道，解決了“後顧之憂”。

解除了第一個“警報”之後，就是腎囊腫的問題。腎囊腫是屬於良性還是惡性疾病呢？遇到腎囊腫應該怎麼辦？

腎囊腫是一種腎臟常見的病變，這是一種囊性包塊，囊內充有淡黃色透明液體，就像是腎臟裡面有個裝滿了水的“大泡”，以單純性腎囊腫較為多見，絕大多數單純性腎囊腫為良性，惡變機率微乎其微。

通常情況下，如果腎囊腫小於5釐米，且沒有給患者帶來不適，是不需要治療的，3~5個月複查B超觀察其變化就可以了。

腎臟示意圖（來源於網路）

但是，

如果腎囊腫合併感染或者有壓迫症狀時，就要及時進行處理，或者囊腫太大，直徑超過了

4cm

以上也要進行干預治療

，這是因為太大的囊腫容易在外力碰撞下發生破裂、出血並可能誘發感染。

陸伯伯腎臟內的這個囊腫，直徑大約有四五公分，而且已經壓迫到腎盂，且凸出了腎輪廓，說明已經開始影響到周圍組織，如果劇烈活動或者受到外物撞擊容易導致破裂，還是存在較大的風險。醫生表示，這種情況下，腎囊腫的處理也不復雜，在超聲引導下一根穿刺針就可以將囊腫“一舉拿下”，全程無痛、無出血。

陸伯伯覺得“一不做二不休”，治療意願非常強烈。經過完善的治療前準備，介入科團隊在實時超聲引導下，將一根極細的穿刺針準確穿刺進入囊腫，一邊輕輕地將囊液向外抽吸，一邊用超聲監測囊腫的變化，抽出了大約三十多毫升的積液後，囊腫明顯癟了下去，然後注入硬化劑治療，徹底破壞囊壁細胞以防繼續分泌粘液。

整個治療過程二十多分鐘就完成了，治療之後，陸伯伯沒有任何不適，自行走回了病房。

隨著介入超聲治療技術的發展，很多囊腫性疾病都能透過微創治療的方法完成，比如肝囊腫、腎囊腫、甲狀腺囊腫、卵巢子宮內膜異位囊腫及卵巢囊腫等，都可以使用介入硬化技術進行治療，患者無痛苦、創傷小、恢復快、併發症少，符合條件的患者無需住院可在門診治療“即做即走”，尤其適合年齡大、基礎疾病較多、不能耐受全麻手術的患者。