瘙癢是一件比較不舒服的事，時間長容易出現煩躁等表現。尤其是肛門瘙癢，常常伴有肛門出水潮溼，這種不定時發作還會讓人比較尷尬。

癢……

肛門瘙癢原因有哪些呢？

1、肛腸疾病

肛門瘙癢最常見是痔瘡引起的。內痔使肛門關閉不全，腸道分泌物流出來，刺激肛門面板引起肛門瘙癢，外痔大便會有殘留，刺激痔瘡面板引起瘙癢。其次是肛乳頭肥大，也是腸道分泌物流出來刺激肛門，這種肛乳頭肥大一些人會有異物感。另外肛周溼疹可以引起，肛門潮溼，肛周有抓痕，這種溼疹可以是痔瘡或者肛乳頭肥大引起的，也可以是單純的面板病。肛門或者直腸狹窄，大便不能排出來，形成糞水流出來刺激肛門面板。肛門失禁病人其腸道粘液的刺激及肛管癌、肛周面板癌滲出物的刺激都可以引起肛門瘙癢。這些都是繼發性肛門瘙癢。

癢……好尷尬！

2、肛周面板病

很多面板病可以引起瘙癢，比如真菌引起的癬，有腳氣病史，面板顏色暗；牛皮癬，皮膚髮硬，有皮革樣感覺，有皮屑脫落。尖銳溼疣等性病引起的，多有高危性行為，肛門口附近有米粒樣疙瘩。

銀屑病

3、藥物、食物、化學制品

這種多是過敏引起的，比如青黴素類藥物、磺胺類藥物，海鮮、牛羊肉、蠶蛹等高蛋白食物，辣椒、芥末等刺激性食物。這些瘙癢可輕可重，有的發作比較快，一些是全身性的。含有化工纖維的緊身內褲，其纖維刺激面板引起瘙癢，瘙癢範圍和內褲大小相同。

4、解剖生理因素

肥胖人容易出現肛門瘙癢，另外一些人臀溝比較深，不透氣，溼氣重，容易引起瘙癢。再有就是一些婦科疾病，可以引起肛門瘙癢。手術創面恢復期出現瘙癢，並可見傷口周圍及基底部肉芽組織增生，這種稱為“圍口”，這種是快要痊癒的表現。肛腸手術4-7天左右腸道分泌物流出來刺激肛門面板也可以引起瘙癢，這種是正常的，一般不需要處理。

5、精神性因素

精神緊張、焦慮、抑鬱可以引起，這種是肛門直腸神經官能症的一種，是一種自覺症狀，檢查沒有什麼疾病，或者有輕微的肛竇炎，中醫認為和肝氣鬱結有關係，表現為心煩、急躁易怒、口苦口乾等。

中醫對於瘙癢是怎麼認識的呢？

1、風邪引起瘙癢

風善行數變。這種瘙癢多是全身的，走串不定，發病比較快，消退比較快，一些可能有風團疙瘩，或者乾裂，出水，或者沒有什麼表現，就是癢，這種是風的善行數變的表現，就是可能有各種形狀，各種變化。肛門瘙癢多是肛門受風受涼引起的。這種瘙癢肛門周圍面板可能有抓痕，如果沒有破自己會消退，但容易反覆發作，比如蕁麻疹、牛皮癬或者藥物引起的過敏。中醫講無風不作癢，血行風自滅。這種治療可以有祛風止癢藥物，活血涼血藥物，比如牡丹皮、紫草、荊芥 防風等藥物水煮外洗。可以服用犀角地黃丸。

荊芥 祛風止癢

2、溼邪引起瘙癢

溼性浸淫四串，溼性粘膩重濁，這種瘙癢比較重，面板一般會有滲液出水，潰爛化膿，或者有水泡，內褲經常出現汙染。這種瘙癢纏綿難愈。可以用複方黃柏液或者複方苦參洗劑外洗，另外中藥苦參、黃柏、地膚子、白鮮皮可以泡水外洗。

黃柏 清熱燥溼

3、熱邪瘙癢

熱微則癢，這種瘙癢會有發紅發熱表現。伴有乾的表現，比如面板幹、眼乾、口乾口渴，口腔潰瘍、牙疼、眼睛紅，便秘。這種瘙癢治療不及時，容易出現熱盛肉腐的情況，出現化膿潰爛，出現肛旁膿腫，這種膿腫和肛周膿腫不太一樣，這種膿腫只需要切開引流，透過換藥就可以慢慢痊癒，肛周膿腫需要切開肛門內感染內口，有時候需要二次手術。

4、蟲淫瘙癢

這種奇癢無比，潰爛出水比較多，一些有蟲斑，有一定傳染性，比如蟯蟲引起的瘙癢，多是夜間出現的，蟯蟲夜間出來產卵，多見於小兒，可以服用驅蟲藥。疥蟲引起的疥瘡，瘙癢比較重，有蟲爬樣感覺或者蟻行感，可見蟲斑。可以用蛇床子、百部、苦參、地膚子、白礬燻洗坐浴。

百部 殺蟲止癢

5、血虛瘙癢

年齡大氣血虧虛，這種瘙癢面板變厚、乾燥、脫屑，一般很少腐爛流水，比如肛周牛皮癬、慢性溼瘡，這種可以服用養血祛風止癢藥物，比如四物消風飲。

6、瘀血瘙癢

久病多虛，久病多瘀。長期慢性肛周瘙癢，可以紫斑，色素沉著等，如果同時伴有溼邪，瘙癢劇烈，面板結節堅硬，頑固難愈。

肛周瘙癢即是一個獨立疾病，也是肛腸或者面板等疾病的一個症狀。一些新發生的瘙癢透過用藥可以治癒，一些需要手術治療。