何謂氣胸?
胸膜腔為不含氣體的密閉潛在腔隙,任何原因致胸膜破損,氣體進入胸膜腔。
氣胸可分為自發性,外傷性和醫源性3類。
自發性氣胸
指肺組織及臟器胸膜自發破裂,使肺及支氣管內氣體進入胸膜腔所致的氣胸,可分為原發性和繼發性,前者發生於無基礎肺疾病的健康人,後者發生於有基礎疾病的患者,常見慢性阻塞性肺疾病和肺結核等患者,自發性氣胸為內科急症,男性多於女性。
外傷性氣胸
因利器或肋骨斷裂刺破胸膜,肺及支氣管或食管破裂後,空氣進入胸膜腔所造成,根據胸膜破口情況及發生氣胸後對胸腔內壓力的影響,可分為閉合性,開放性和張力性
醫源性氣胸
並不少見,甚至超過自發性氣胸,多與診斷性或治療性操作有關,如經胸壁穿刺活檢,胸膜腔穿刺,鎖骨下靜脈穿刺,胸膜活檢,機械通氣及經支氣管活檢
那麼氣胸的症狀如以下圖所見
少量氣胸時體徵不明顯,大量氣胸時出現呼吸增快,呼吸運動減弱,發紺,患側胸部膨隆,氣管向健側移位,肋間隙增寬,語顫減弱,叩診過清音或鼓音,呼吸音減弱或消失,右側氣胸時肝濁音界下降,併發縱隔氣腫時可在左心緣處聽到與心臟搏動一致的氣泡破裂音,胸壁觸診有握雪感或捻發音,液氣胸時可聞及胸內振水聲。
那麼是什麼因素導致氣胸的發生呢?
在生活中要避免一切可誘發氣胸的因素,同時,要堅持肺部疾病的治療,積極治療肺部基礎疾病對預防氣胸的發生尤為重要,氣胸復發時的處理一旦出現突發性胸痛,隨即感到胸悶,氣急時,可能是氣胸復發,應及時就醫。
關於氣胸的瞭解,你學到了嗎?
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