肛瘻的“前世今生”？

肛瘻能自愈嗎？

肛瘻形成的原因，您真的瞭解嗎？

十問十答，為您揭曉不能忽視的“瘻”

疑問一：

肛瘻是怎麼回事？

五洲肛腸科專家：

肛內通向肛周圍，肉芽腫性小管道內口瘻管加外口，直腸肛管最常見內口齒線肛竇內，外口肛周面板上任何年齡均可得，間歇反覆久不愈

疑問二：

肛瘻如何形成的？

五洲肛腸科專家：

多數繼發於膿腫，異物損傷也致瘻細菌侵入肛隱窩，膿腫破潰形成瘻肛管直腸異物傷，引起膿腫誘發瘻結核潰瘍克羅恩，腫瘤也可引發瘻

疑問三：

肛瘻有哪些表現？

五洲肛腸科專家：

肛周面板見外口，外口越多越複雜外口流膿最常見，血性黏液分泌物紅色乳頭狀隆起，按壓排出膿血液瘻管通暢無疼痛，行走加重區域性脹排膿不暢至發炎，肛門灼熱排便痛肛周潮溼伴瘙癢，變色脫皮有溼疹出現發熱伴消瘦，長期慢性消耗症反覆發作病纏綿，病情加重複雜瘻

疑問四：

怎樣診斷得肛瘻？

五洲肛腸科專家：

瘻管走向和內口，常為診斷的難點直腸指診輕壓痛，少數可捫到硬結直腸腔內超聲檢，明確走行內口位核磁成像複雜瘻，疑難病例診斷優

疑問五：

臨床上如何分型？

五洲肛腸科專家：

按照病源分型別，化膿性和結核性按照病變程度分，單純性和複雜性單純僅有一個管，根據內口分高低複雜多管多內口，低位高位馬蹄型

疑問六：

肛瘻有哪些危害？

五洲肛腸科專家：

肛瘻形成難自愈，肛門疼痛伴流膿汙染內褲刺面板，肛門瘙癢很劇烈久之虛弱身消瘦，精神不振惡迴圈遷延不愈任發展，肛門失禁肛損傷直腸陰道膀胱瘻，危及周圍臟器官多年未治或誤治，頑固肛瘻有惡變

疑問七：

治療肛瘻的方法？

五洲肛腸科專家：

反覆發作不自愈，一般需要做手術肛瘻切開切除術，切開掛線造口術生物蛋白膠填塞，瘻管補片內縫合如有膿腫先引流，合併肛瘻治原發具體術式聽大夫，根據分型選術式術後治療重引流，每日換藥至癒合術後需給抗生素，預防感染很重要中藥燻洗外治法，紅外區域性物理療

疑問八：

飲食上注意什麼？

五洲肛腸科專家：

複雜肛瘻傷口大，加強營養增體力手術當日半流食，術後次日進普食肝腎功能正常者，高熱高素高蛋白提高機體抵抗力，排便通暢促癒合忌食酒類及辛辣，防止飲食刺激傷

疑問九：

術後應注意哪些？

五洲肛腸科專家：

術後注意觀敷料，滲血滲液即告醫創面明膠海綿壓，肛內橡膠管引流肛周神經很豐富，齒線以下痛敏感保持鎮定聽音樂，灌腸通便少用力中藥泡燻減疼痛，遵醫囑服止疼藥手術後應少喝水，熱敷防止尿瀦留排尿時聽水流聲，條件反射促排尿放鬆按壓中極穴，產生尿意自排尿

疑問十：

怎樣預防瘻發生？

五洲肛腸科專家：

防病重於治療病，誘發因素要注意防止意外肛損傷，避免銳器形成瘻成膿之前速就醫，徹底清創避免瘻飲食有節防便秘，少食肥甘刺激物起居有常定時便，保證清潔和衛生勞逸結合多運動，避免勞累增體力