太陰陽明論篇第二十九
帝曰：脾不主時何也？岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四時長四臟，各十八日寄治，不得獨主於時也。脾臟者，常著胃土之精也。上者生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。
帝曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？岐伯曰：足太陰者三陰也，其脈貫胃屬脾絡嗌，故太陰為之行氣於二陰。陽明者表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣於三陽。臟腑各因其經而受氣於陽明，故為胃行其津液。四肢不得稟水穀氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉，無氣以生，故不用焉。
帝曰：脾不主時何也？
黃帝問道：脾為何不單獨主導一個季節呢？
岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四時長四臟，各十八日寄治，不得獨主於時也。脾臟者，常著胃土之精也。上者生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。
岐伯回答說：脾屬性為土，治於中央部位，常規下四時（四季）長養四髒（肝、心、肺、腎），因此每季末的十八天（共七十二日）為脾寄治（寄居而管轄），是不能獨立主導一個季節的。脾臟掌管著胃中腐熟的水谷精微。效法天地一樣生養萬物（水谷精微滋養身體各部位），脾經、胃經循行貫穿整個身體，由下而上，由頭到足。代行天地之職，故不主導任何季節。
帝曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？
黃帝又問：脾和胃之間是透過一層薄膜相連（解剖所見），而脾能為胃轉輸津液，這是什麼道理？
岐伯曰：足太陰者三陰也，其脈貫胃屬脾絡嗌，故太陰為之行氣於二陰。陽明者表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣於三陽。臟腑各因其經而受氣於陽明，故為胃行其津液。四肢不得稟水穀氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉，無氣以生，故不用焉。
岐伯回答說：足太陰，一厥陰，而少陰，三太陰，它的循行屬脾絡胃，上面還聯絡咽喉。所以足太陰可以將胃中的水谷精微物質運送到手足的陰經；足陽明為足太陰之表，五臟六腑精氣的源泉，透過足太陰經還可以將精氣輸送到手足三條陽經。五臟六腑都依靠脾經來輸送胃中的水谷精微物質，所以正如上文所說，沒有脾的輸布，四肢痿廢不用。
岐伯回答說：足太陰脾經，屬三陰，它的經脈貫通到胃，連屬於脾，環繞咽喉，故脾能將胃中水谷之精氣輸送到手足三陰經；足陽明胃經，為脾經之表，是供給五臟六腑營養之處，謂之海，故胃也能將太陰之氣輸送到手足三陽經。五臟六腑各透過脾經以接受胃中的精氣，所以說脾能為胃執行輸布津液。四肢得不到水谷精氣的滋養，經氣便日趨衰減，脈道就會不暢通，筋骨肌肉都失卻氣的滋養，因而也就喪失正常的功用了。
本篇就論述的一個主題，那就是中土。
首先說明了五臟中肝、心、肺、腎四髒各主導一個季節，而脾為何不能主導一個季節呢？
很多人以為中醫是經驗醫學，並不像現代科學一樣有一個理論體系做支撐，其實不然，古中醫也是首先有一個理論體系做支撐的（我們當代中醫教科書非常貶低中醫來源的理論支撐，將中醫來源歸於人民群眾碰巧的經驗，這樣的中醫教育真是誤人子弟，自毀中醫），這種脾不主時的觀念如果從現有資料可以看出，來自於洛書，來自於伏羲的八卦圖，與十二地支體系密合，文章中還告訴我們：土居中貫四維，代行天地之職，故不主時而寄治每季末十八日。
可以說古中醫誕生於中華文化，也是有自己獨特的理論做支撐的，並不是什麼經驗醫學，但一定能夠被實踐所證明。可惜的是當代中醫不深耕中華文化，各位專家教授普遍缺乏中華文化的素養，因此所編寫的教材會毀人不倦。
其次本篇為我們講述了脾胃的即合作又分工的關係，脾胃各有其不同的功用，但需要彼此密切的合作，
這樣才能使得中土的作用完美髮揮，並且強調：胃為五臟六腑之海，也就是滋養的源泉，當中土失用以後，我們身體就沒法保證得到滋養了。
當代的科學觀念都是站在一偏的視角說問題，比如減肥，很多人為了達到減肥的目的，天天吃寒涼的水果、生蔬菜。肥胖者本來就有脾胃利用不佳的弊端，從而造成一些脂肪堆積，而以這種寒涼食品或者飢飽無度的方式來減肥，更會傷脾胃，可能造成兩種結果，
其一由於脾胃功用下降，更容易堆積脂肪或吸收其他垃圾。其二造成嚴重的脾胃功用下降，導致厭食症等。
那些以所謂手術抽脂更是直接傷了肌肉，而脾主肌肉，也就直接傷了脾。因此這種佔在減肥而言減肥的視角，儘管非常符合科學觀念，但這在中華文化視角下看屬於偏視角，會弊端多多。
本篇解說到此。
精講《黃帝內經》太陰陽明論篇第二十九 128
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