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查出尿酸高怎麼辦?得了高尿酸血癥就一定會得痛風嗎?不要再大意

現在很多人到醫院體檢都會查出一種病,那就是高尿酸血癥,很多人覺得得了這種病就會引發痛風,真的如此嗎?我們今天就來探討下這個問題。

查出尿酸高怎麼辦?得了高尿酸血癥就一定會得痛風嗎?不要再大意

高尿酸血癥是由人體內的嘌呤代謝產生障礙而產生的代謝性疾病,可以說高尿酸血癥與痛風的發生是密切相關的,不但是痛風,它與糖尿病,高血脂症,慢性腎病以及腦卒中等疾病都有密切的聯絡。

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那麼高尿酸血癥的檢測標準是什麼呢?如果在正常的飲食下,非同天內兩次採集的空腹血來測定的尿酸值,男性高於420umol/L或者女性高於360umol/L,那麼我們就可以稱之為高尿酸血癥患者。

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高尿酸血癥可以引起痛風,痛風是一種由單鈉尿酸鹽沉積所導致的晶體相關性的關節性疾病,它與嘌呤代謝紊亂以及尿酸排洩減少導致的高尿酸血癥有著密切的關係。那麼什麼是痛風呢?痛風是尿酸結晶,沉積到軟組織或者關節上所導致的急性或者慢性的病變,在臨床上的表現是反覆發作的關節炎,或者是腎病變。

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尿酸在酸性環境中,非常容易形成針狀的晶體,這些晶體在關節中沉積,在鹼性環境中,尿酸溶解度會升高,就不容易形成這種晶體,所以所有血尿酸症患者,如果說血尿酸濃度超過了550u摩爾每升,那麼就應該使用鹼化尿液的藥物。

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那麼得了高尿酸血癥就一定會得痛風嗎?答案是否定的。從流行病學上來,考慮在西方國家高尿酸血癥的發病率是百分之5到20%,在中國的發病率是10%左右,而痛風的發病率在西方國家是1%左右,在中國是0。3%左右,也就是說,在我國30個高尿酸血癥患者,其中就有一個患痛風的。

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可以說尿酸主要是由於人體內的嘌呤代謝所產生的,而人體內的嘌呤又分為外源性嘌呤的攝入和內源性嘌呤的產出,也就是說,有一部分是從人體所吃的食物中獲得的,還有一部分是人體內自身合成的,因為每個人的體質不同,所以說自身的合成機制不一樣,我們應該根據個體化的原則,建立合理的良好的生活方式和飲食習慣,限制高嘌呤食物的攝入,控制好營養素和能量的供能比例。

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首先得了高尿酸血癥的患者,要禁止食用貝類動物的肝臟、腎臟以及海鮮類、甲殼類的產品,所以說對於肉類,我們要儘量少食用,不管是牛肉,羊肉還是豬肉,都含有高嘌呤。

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對於酒精飲料,要堅決禁止飲用,尤其是白酒和啤酒,得了高尿酸血癥的患者,男性每天攝入酒精量不能超過28克,女性的酒精攝入量不能超過14克,14克的酒精含量是什麼概念呢?也就是一瓶啤酒的量。

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再就是運動可以降低血尿酸,但是我們指的運動只是像慢跑、太極拳一類的非劇烈運動,如果說長時間從事劇烈運動,比如打球,爬山,旅遊等,就會使痛風患者的出汗量增加,腎血流量減少,尿酸的排洩量減少,出現高尿酸血癥的機率就會增加。

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有些人認為只要飲食控制得好,就能夠長期維持血尿酸水平的正常,其實這種觀點是不對的,因為血尿酸內源性尿酸要佔80%,外源性尿酸只佔20%左右,所以說血尿酸升高的主要原因是人體的排洩減少了,而不是攝入過多。

控制高尿酸血癥最好的方法就是大量飲水,以純淨水為最好,每天一定要超過兩千毫升以上。

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