1、什麼是尿毒症?
人的腎臟的生理功能主要是排洩體內代謝廢物及調節水、電解質和酸鹼平衡,維持機體內環境穩定,還有內分泌功能。
任何泌尿系統疾病或全身性疾病,凡能破壞腎的正常結構和功能者都可引起腎衰,如:腎小球腎炎、多囊腎、腎結石、糖尿病、高血壓、休克、心衰、痛風等。
腎衰的晚期就是尿毒症。
假如正常的腎功能為100%,那麼尿毒症就是腎功能已經減少到10%以下,血肌酐大於707mmol/L以上,雙腎萎縮,出現尿毒症的各種症狀。
2、尿毒症可以用藥物或偏方治癒嗎?
事實上,尿毒症病人的腎臟已經萎縮變硬、變小,
目前在世界上尚沒有任何治療手段可以使其長期完全恢復。
使用藥物或偏方後,化驗指標一時的改善,並不說明腎臟功能好轉,這種現象通常為暫時的。大部分患者會持續性、漸進性下降惡化。
甚至還有一部分尿毒症患者服用民間成分不明的偏方後,腎功能急劇惡化,病情明顯加重。
3、患了尿毒症後應該什麼時候開始透析呢?
很多患者認為,儘量晚點開始透析可以節省治療費用,實際上是錯誤的。
晚透析實際上是在透支自己的身體,使體質越來越差,併發症增加,不僅不能節省費用,而且大大增加了治療的風險,使您的健康很難挽回,生命縮短。
況且國家對透析費用的報銷比例逐年提高,補償機制越來越完善,所以這樣延遲透析治療的做法是得不償失的。
當血肌酐高於707mmol/L,且患者開始出現尿毒症臨床表現,經藥物治療不能緩解時便應做透析治療。
4、血液透析前需要做哪些準備?
首先應讓患者做好思想準備,消除患者對血透的誤解和恐懼心理;
其次是
血透前1到2個月應預先建立長期血透所必備的血管通路----動靜脈內瘻。
所以在血透前應與醫生密切配合,把握時機,提前進行動靜脈內瘻成形手術。
如果在必須血透時還沒有建立內瘻的話,那麼只能建立臨時應急的血管通路——中心靜脈置管進行透析治療,待病情穩定後再進行動靜脈內瘻成形術。
作者:卜訓亞(漣水縣人民醫院腎內科)