一、什麼是彈響髖綜合徵

彈響髖綜合徵，醫學上是一種髖關節疾病。彈響髖的患者在活動髖關節的時候可能會聽到彈響聲或者有彈響的感覺。當肌腱因過度使用而發炎時，他們會在髖骨窩產生摩擦發出咔噠聲。

儘管彈響髖綜合徵對所有不同年齡、不同性別的人都會產生影響，但是它在女性中更為常見。主要有三種類型的彈響髖綜合徵：

內部彈響髖：當您的肌腱滑過髖關節內側的骨骼結構時會出現這種型別的彈響髖。

外部彈響髖：在這種型別中，肌肉或者肌腱會在大腿上方靠外的骨骼處滑動出現響聲。

關節囊內彈響髖：在這一類別中，髖關節是由實際的髖關節問題或受傷引起的。與外部或內部彈響髖綜合徵不同，關節內的彈響不是由肌腱或肌肉引起的。

許多彈響髖的情況是無傷害的，但

會增加關節損傷的風險

。對於運動員和舞者來說，情況更嚴重的話可能會導致疼痛並影響他們整體的運動表現。

二、造成彈響髖綜合徵的原因

彈響髖綜合徵通常是由於髖關節的肌腱或者肌肉向骨骼滑動引起的。肌肉伸展時會產生張力，而當它釋放時就會發生彈響。彈響髖發生的根本原因取決於你彈響髖的型別。

內部彈響髖綜合徵

當髖部肌肉或肌腱滑向髖關節前方時會出現這種型別的彈響髖綜合徵，通常是由髂腰肌肌腱——連線髖關節內側的肌肉和股骨的肌腱——在骨盆骨上移動。另一個原因就是由你的股四頭肌在髖部的球窩關節上方滑動造成的。

內部彈響髖綜合徵是這種病症第二常見的形式。有內部彈響髖的人經常會出現隨著時間的推移而逐漸惡化的症狀。他們可能會感覺到腹股溝附近出現疼痛， 跑步時可以聽到砰砰響的聲音。

外部彈響髖綜合徵

當髂脛束滑向股骨前方時會出現外部彈響髖綜合徵，也就是在大轉子處，沿著它的外側那一片區域。這是彈響髖最常見的型別。

這種型別彈響髖綜合徵的患者在跑步或者爬樓梯時會出現彈響，也可能會感覺髖關節外側出現疼痛和壓痛，通常在晚上睡覺側躺時會產生疼痛，並且疼痛症狀會隨著時間的推移繼續加重。

關節囊內彈響髖綜合徵

和內部以及外部彈響髖不同，關節內的彈響髖綜合徵不是由於肌肉或肌腱的原因造成的，一般在髖關節發生損傷或者其他問題時會引發這種症狀。

造成關節內彈響髖綜合徵的常見原因包括：

·關節軟骨損傷，或著位於球窩關節的軟骨發生損傷

·髖臼唇撕裂，或髖關節窩的軟骨損傷

·組織鬆動產生碎裂的骨骼被夾在髖關節的球窩關節之間。

通常會由於突然的創傷或者損傷造成關節內彈響髖綜合徵。

3、彈響髖綜合徵有哪些症狀

如同它的名字一樣，彈響髖綜合徵會產生可以聽見的彈響或者撞擊聲。一般不會造成疼痛，但是當你屈髖時會感覺到有砰砰的響聲。

其他的症狀還包括：

疼痛

炎症

當腿部向側或者向前方抬起時，腿部肌肉無力

腫脹

很難進行有規律的基本身體活動，比如走路或者從椅子上站起來

感覺髖部沒有保持在合適的位置

4、彈響髖綜合徵如何進行診斷

在建議治療之前，你的醫生需要確認造成彈響髖的準確原因，他們會仔細檢查你的患病史，評估你的症狀，並且還會進行身體檢查。

你的醫生可能也會進行X光射線檢測，以便全面瞭解您的骨骼和關節，或進行MRI掃描，以幫助排除其他髖關節疾病，包括：

髖關節炎

髖關節滑膜炎

髖關節內側膜發炎

腫瘤

5、如何進行康復訓練

彈響髖綜合徵通常是無痛的，可能不需要藥物治療。如果它引起輕微疼痛，醫生可能會建議服用止痛藥和進行冷敷。可能還需要限制身體活動，以使肌肉和肌腱癒合。

更嚴重的情況下可能需要物理治療來增加關節活動範圍或類固醇注射以緩解疼痛。還可以進行鍛鍊，以加強和拉伸周圍的肌肉，緩解症狀。

彈響髖綜合徵常見的訓練方法包括：

髂脛束拉伸

1。 靠在牆面，患側髖的腿向外側伸展開

2。 將對側腿交叉放於患側腿前面

3。 遠離牆面，輕輕地拉伸你的髖部

4。 保持這個拉伸姿勢15-30秒

5。 重複練習2-3組

髖關節屈肌拉伸

1。 患側腿跪立，將對側腿放於身體前方

2。 背部保持平直，將髖部向前推

3。 一直保持這個拉伸姿勢直到你感覺到患側腿的上部以及髖部有輕微的張力

4。 拉伸15-30秒

5。 重複練習2-3組

臀橋

1。 仰臥於地面，使雙膝屈曲90度

2。 將臀部抬離地面直到肩部、髖部、膝關節成一條直線

3。 保持姿勢6秒左右

4。 慢慢地將臀部放下貼近地面

5。 重複練習5-8次

蚌式

1。 側臥於地面，使患側腿保持在上方

2。 保持雙腿併攏，然後屈膝

3。 將上方的膝蓋抬起，保持雙腳併攏，在雙腿張開的時候應該像一個蚌殼一樣

4。 保持姿勢6秒左右

5。 慢慢地將膝關節向下放回原位

6。 重複練習8-10次

一般很少需要進行手術，但是可能有些情況下會推薦做手術來緩解症狀。你的治療方案還是取決於真正造成彈響髖的原因。

彈響髖綜合徵常見的康復程式包括：

·髂脛束放鬆

這個過程包括拉長你的髂脛束以減少張力以及髖部彈響。通常會建議外部彈響髖綜合徵的疼痛患者使用這種方法。

·髂腰肌肌腱放鬆

通常會建議內部彈響髖綜合徵患者使用這種方法，這種方法主要就是拉長髂腰肌肌腱，它會減小肌肉的張力，並且可能會減少髖部的撞擊。

·關節鏡下髖關節清創術

在這個手術過程中，你的醫生會在髖關節腔處做一個小切口， 以清除碎片。對於關節囊內彈響髖綜合徵的患者來說使用這種方法是最合適的。

6、小結

通常當肌腱或者肌肉從髖關節骨骼上方滑過時會發生彈響髖。另外也會由於突然的損傷或者創傷造成，這種情況通常是不痛的，但是會逐漸感到不適。

如果你的髖部正在出現彈響聲，並且伴隨疼痛以及靈活性受限的情況，那麼需要尋求醫療護理。雖然你在家可以處理這種情況，但情況更嚴重的話還是需要物理治療和藥物治療。

翻譯：吳柳柳

審議：張魏磊