大家好，我是一牙兔，非常高興又和大家見面啦！今天就跟大家說說拔牙的那些事兒

拔牙是口腔醫生的家常便飯，但是從最簡單的乳牙到最複雜的阻生智齒，差別是非常大的。

當你問及你的朋友拔牙之後的感受，大機率會得到這樣的答案：有的人毫無感覺，生龍活虎；而有的人則在拔牙後痛到死去活來……

這幾天就有一個現成的拔牙病例與大家分享一下，來自我們楊院長的常規操作。

病例分享

咱們來看一下這例拔牙到底是個什麼情況把！

患者

杜女士，女，22歲

主訴：右下後牙疼痛，要求拔牙

現病史

患者術：數月前右下最後一顆大牙疼痛，周圍牙齦紅腫，張口度受限，區域性消炎後症狀好轉，而後反覆出現疼痛腫脹，遂決定拔除。

既往史

無藥物過敏史，無既往疾病史，無口腔拔牙史

全景片分析

初步檢查：48水平阻生，牙冠少許暴露，不松，牙冠緊鄰47根尖。

輔助檢查：根尖緊鄰下頜神經管。

難度解析

此案例牙冠大部分被牙齦覆蓋，之暴露了少許牙冠，牙齒處於橫向生長狀態，根尖緊挨下頜神經管，增加了拔牙難度。

綜合全景片分析定為：

中高等難度

治療

阿替卡因麻醉下，頰側切開，翻瓣，顯露牙冠，順利挺出，縫合3針。

看完案例分享，想不想拔除你的“痛苦”呢？

現在給大家介紹一位拔牙大神

拔牙後疼不疼，要看拔牙過程

不同的拔牙程式、拔牙時間、困難程度，都會有不同的術後疼痛感受。

最簡單的，一個乳牙被拔除之後，半小時不到說不定寶寶就可以開開心心吃雪糕了。

而最複雜的，當一個阻生牙被拔除後，很可能會痛個三四天，因為拔牙的過程很可能經歷了切開牙齦、磨斷牙根、磨削骨頭……

這些過程越多、越複雜，意味著損傷越大，術後的反應也就越大，包括但不限於

腫脹、疼痛，甚至發燒

。

想要拔牙後不疼，做到這三點

01、用藥

對於可能存在術後感染的病人，尤其是拔牙前就存在沒有完全控制的感染、手術時間特別長、操作特別複雜或者損傷特別大的，醫生會開

抗菌藥和止痛藥

，來促進傷口的癒合。

創傷更大的，還可能直接去輸液室輸液。

尤其是止痛藥的使用，很多人害怕常吃止痛藥帶來的「副反應」。但殊不知，止痛藥可不就是痛的時候用，這時候的難受的疼痛才是最大的副作用呀！

02、冰敷

拔牙之後，準備一個冰袋非常管用。

拔牙之後的冰敷不僅可以讓腫脹減輕，疼痛也會減輕。

不過冰敷也要科學——並不是拿一個冰袋直接敷上就行，因為這很容易導致凍傷。

正確的做法是：準備一個冰袋，然後

外面用毛巾裹上，並且保證冰敷十分鐘之後移開冰袋十分鐘，交替進行，

這樣才能既保證保持術區的相對低溫，又保證自己不被凍傷。

03、衛生

在複雜的牙齒拔出術後，建議當天（24 小時內）不刷牙不漱口，但這不意味著口腔衛生就不重要。

當天應該保證

進食稀飯等流質，儘量少用拔牙側咀嚼。

這樣也就避免了食物殘渣滯留在拔牙之後的洞洞裡面。

24 小時後，就可以、也應該開始輕輕刷牙，並且漱口。只有口腔衛生做得好，術後感染才更容易控制，疼痛也可以儘早消失。

拔牙的時候一頓操作猛如虎，但拔完牙齒並不是「拔牙術」的結束。

拔牙之後的護理對於術後的疼痛控制也非常重要。

疼到什麼時候應該看醫生？

痛到忍不住的時候，應該看醫生。

這個回答很簡單，但是看上去很玄乎——畢竟每個人「忍痛」的能力是不一樣的。

如果吃了止痛藥還是痛到無法自拔，甚至自己可以聞到一絲絲拔牙的洞裡傳出來的腐臭味，那麼很遺憾，你可能得了「幹槽症」。幹槽症經常在拔牙（尤其是下面的阻生智齒）之後的 2～3 天發生。

如果不幸得了但對抗這種劇痛的感染，光吃藥可能沒什麼作用，這時候需要再找醫生，打了麻藥之後對感染的拔牙創口進行再次清理，給機體重新來過、重新癒合的機會。

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