【合理用藥 “藥”你知道】
愛美的你一定非常向往嬰兒般的肌膚,滑溜、嫩白。“但為什麼我家的寶寶小小年紀,面板卻‘飽經滄桑’?”這是很多媽媽一直備受困擾的難題!
(圖片來自網路)
兒童面板問題是父母日常生活中的一大煩惱。其中,特應性皮炎是過敏性體質兒童常常發生的面板疾病。特應性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一種慢性、複發性、炎症性面板病。老百姓常稱它為溼疹。
// 特應性皮炎
///
NOCITCE
特應性皮炎的發病與遺傳和環境等因素有關,最明顯的症狀是寶寶極度瘙癢、面板乾燥和慢性溼疹樣皮損。部分兒童可同時有其他過敏性疾病,如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。
近10年來我國兒童患病率迅速增長,
爸爸媽媽們為此非常擔憂。
常見的問題有:
這種面板病能治好嗎?
由於這種皮炎與遺傳相關,目前治療的目的主要是緩解或消除臨床症狀,消除誘發和/或加重因素,減少和預防復發,減少或減輕合併症,提高生活質量。此病是一種慢性複發性疾病,需長期治療,家長應積極配合,透過維持治療,儘可能長期控制症狀,減少復發。
(圖片來自網路)
用什麼藥物進行治療?
①外用藥
通常使用外用糖皮質激素作為一線治療,根據兒童的年齡、皮損性質、部位及病情程度選擇不同劑型和強度的糖皮質激素製劑,可快速有效控制炎症,減輕症狀。家長們萬不可過於擔心糖皮質激素的不良反應而拒絕使用,要知道在醫生及藥師的指導下正規使用是安全的。
外用糖皮質激素強度分為四級
作用強度
常用藥
使用注意
超強效
0。1%氟輕鬆乳膏
一般每週用藥不應超過50g;連續用藥不應超過2-3周;儘量不用於<12歲兒童;不應大面積長期使用;除非特別需要,一般不應在面部、乳房、陰部及褶皺部位使用。
0。05%氯倍他索乳膏
強效
0。05%滷米松乳膏
0。05%二丙酸倍他米松乳膏
0。1%戊酸倍他米松乳膏
0。25%去羥米鬆軟膏劑及乳膏
中效
0。05%丙酸氟替卡松乳膏
可以連續應用4-6周;<12歲兒童連續使用盡量不超過2周;不應大面積長期使用。
0。1%糠酸莫米松乳膏
0。1%丁酸氫化可的松乳膏
0。1%曲安奈德乳膏
弱效
氫化可的松乳膏
可用於兒童面板病、面部和面板柔嫩部位,可以短時較大面積使用,必要時可以長期使用。
0。05%地奈德乳膏/軟膏
除用於常規治療的糖皮質激素外,外用鈣調神經磷酸酶抑制劑,如0。03%他克莫司軟膏可用於兒童中重度特異性皮炎的維持治療。
除此之外,還可用其他外用藥,如氧化鋅油(糊)劑、黑豆餾油軟膏;生理氯化鈉溶液及其他溼敷藥物;外用磷酸二酯酶4(PDE-4)抑制劑軟膏等都具有一定療效。
②口服藥
口服抗組胺藥物是最常用的口服抗過敏藥物,可以有效控制特應性皮炎的瘙癢。第一代抗組胺藥對睡眠質量及學習認知能力有影響,因此推薦使用第二代抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等。首選二代抗組胺藥中兒童合適的劑型,如口服液、滴劑、幹混懸劑等。同時需要注意年齡限制,多數二代抗組胺藥只能用於≥2歲兒童,而氯雷他定及西替利嗪用於>6個月以上幼兒是安全的。
(圖片來自網路)
日常生活需要注意什麼?
① 洗浴溫度不能太高,建議在32℃-37℃之間,時間在5-10分鐘。應使用低敏無刺激的潔膚用品。選擇合適孩子的保溼潤膚劑,在洗浴後及時使用,冬天避免面板乾燥。
(圖片來自網路)
② 避免接觸刺激及致敏物,建議明確食物過敏原,以免盲目避食,過度避食可導致兒童營養不良。
相關閱讀
手機護眼模式 真的能護眼嗎?
無處不在的電離輻射,你知道多少
高溫來襲,防暑你準備好了嗎?
夏季來臨,小心急性胃腸炎!
原標題:《【合理用藥 “藥”你知道】兒童特應性皮炎,用什麼藥治療?》