對於目前處於備孕期間且血小板低下的ITP患者需要等指標穩定在安全水平評估個體凝血、免疫體質情況再進行備孕為好，可以提高備孕到成功生育的安全係數。而對於已經處於懷孕階段或是懷孕後期患者，需要根據數值的高低密切隨訪病情，預防變化，做好護理。

首先第一點就是要定期到產科和血液科檢查，並定期監測血小板水平。如果

孕期，無出血和急症分娩情況，血小板計數>30×109/L，無需特殊處理。如果有出血症狀，血小板水平低，或者需要侵襲性操作時，如手術、分娩和麻醉時，應採取積極措施，升高血小板水平。

對於妊娠合併ITP常用的治療藥物包括糖皮質激素和丙球。權衡利弊，治療以維持血小板相對安全水平為目的，而不是血小板數量正常。長期大量使用糖皮質激素也有副作用。所以可以優先選擇影響最低的藥物去進行治療。

產後很多ITP患者會擔心糖皮質激素和丙球藥物對孩子哺乳的影響，其實從醫學角度上這兩種治療對哺乳影響較小，產後一般是不需要限制哺乳的。此外，妊娠ITP產的新生兒發生血小板減少的可能性約

>30×109/L

，顱內出血

10%

。

綜上，產後依舊需要密切監測血小板水平和出血症狀，如果血小板水平很低或者有出血症狀，應積極應用丙球等治療！——轉載自公眾號：MPD病友會