文、圖/羊城晚報全媒體記者 餘燕紅

青少年處於人生成長的關鍵階段，他們的身心健康是家長乃至全社會關注的焦點。12月31日，賽諾菲釋出了《青少年面板健康狀況調研》，該調研針對廣州地區3275名12-17歲青少年的面板相關疾病的患病和認知情況進行調查。調研結果顯示，超40%青少年曾受面板相關疾病困擾；約34%的青少年聽說過特應性皮炎（Atopic dermatitis，簡稱“AD”）；半數青少年患者在尋求治療時，優先考慮安全副作用小的治療方案。

南方醫科大學面板病醫院面板科主任梁雲生教授

三成以上特應性皮炎患者因皮損和反覆發作影響社交和學習

根據此次釋出的《青少年面板健康狀況調研》結果，最常出現的面板症狀依次是面板乾燥、脫皮（31。33%）、瘙癢（11。88%）、面板粗糙、增厚或脫屑（11。15%），被確診為特應性皮炎後，近67%青少年患者因瘙癢無法入睡，五成以上青少年患者生長髮育受限。此外，很多確診特應性皮炎的患者合併過敏性鼻炎（近63%）、食物過敏（近37%）、哮喘（23%）。

特應性皮炎是一種通常以劇烈瘙癢、面板屏障功能障礙及生活質量降低為特點的2型炎症性疾病，尤其“青睞”青少年。南方醫科大學面板病醫院面板科主任梁雲生教授介紹，主要由2型炎症反應引起的中重度特應性皮炎是一種難治性的系統性免疫疾病，是‘面板-消化道-呼吸道’過敏程序的首發疾病。患者既往常常被簡單描述為“溼疹”，可伴發哮喘、過敏性鼻炎等慢性疾病，給患者特別是青少年人群的生活及學習帶來危害，疾病本身以及共患疾病的管理增加了患者和家庭的疾病負擔。

面板問題給青少年患者的正常生活、學習及社交產生明顯變化。此次調研中，三成以上特應性皮炎患者因皮損和反覆發作影響社交和學習，青少年患者家庭也會受到多方面影響：在確診為特應性皮炎的家庭，近54%因反覆就診，影響家長的工作與社交活動；50%因治療費用產生經濟壓力；41%因治療意見衝突，引起家庭關係緊張。梁雲生教授指出：“基於特應性皮炎的疾病負擔多且影響到整個家庭，可以說特應性皮炎不僅僅是患者一個人的事情，由於需要家人的照護，它會影響到一個家庭，這要求臨床醫生與家屬關注並重視面板相關疾病的早診早治，積極尋求長期有效安全的治療方式、長期規範地進行疾病管理，在日常生活中注意面板的保溼，避免過熱、過冷以及大量出汗等突如其來的刺激，有助於控制疾病。”

兩成特應性皮炎青少年選擇忍耐，缺乏長期規範診療

調研資料顯示：超兩成青少年受訪者在確診後選擇忍耐，其中近三成男性受訪者會選擇忍一忍，而女性中這一比例只有9%，相對來說女性患者更傾向積極尋求治療；40%因外用藥物塗抹不便、無法長期堅持。

在特應性皮炎沒有出現針對性的治療方案以前，通常使用外用塗抹藥物以及對全身作用的傳統治療方案例如糖皮質激素、免疫抑制劑等。梁雲生教授介紹：“以往的治療方案，對於中重度特應性皮炎患者的長期治療存在一定挑戰，例如，有些患者因為塗抹藥物每天需要花費長達數小時，還有些患者因為無法長期承受傳統治療隨之而來的副作用而中斷治療，一旦停藥疾病容易復發，且使用時間越長劑量越大，副作用也會更加顯著。因此，很多患者及家長希望能夠獲得長期安全副作用小、不影響生長髮育的治療方案。”

多數希望治療安全副作用小，靶向生物製劑助力疾病管理有效安全

在長期疾病治療和管理方面，50%青少年特應性皮炎患者，在尋求治療時會考慮安全副作用小的治療方案；近36%會優先考慮長期控制不復發。而約33%青少年特應性皮炎患者，在治療過程中因擔心長期用藥安全性而中斷治療；超48%表示傳統治療副作用難以長期承受（例如糖皮質激素、免疫抑制劑等）而中斷治療；近53%青少年特應性皮炎患者季節性復發，僅復發時會治療。

梁雲生教授指出，青少年正處於身體生長髮育的關鍵階段，亟需更安全有效的治療方案，尤其是特應性皮炎，我們非常強調維持治療和長期規範管理，如今特應性皮炎也有了規範的診療方案，只要患者堅持規範管理，基本都能慢慢地控制和恢復。近年來，特應性皮炎治療藥物的時效性、安全性、方便性及可及性均有所提高，創新生物製劑的出現和應用可兼顧有效性和安全性，對於長期控制青少年特應性皮炎患者的疾病、提升生活質量具有重要意義。

針對青少年特應性皮炎患者的療效及安全性研究表明，生物製劑可顯著改善患者面板皮損面積及嚴重程度、瘙癢程度，提升了患者的生活質量。該項試驗，在接受生物製劑治療的外用藥治療控制不佳的中重度特應性皮炎青少年患者中，第16周時，面板皮損面積及嚴重程度評分（EASI評分）較基線平均改善70%，峰值瘙癢數值評定量表（NRS）評分較基線平均改善50% ，獲得有臨床意義改善的生活質量評分（CDLQI）的患者達60%。且52周的研究中進一步驗證其安全性良好，無需常規監測。

“作為臨床醫生，我們期待更多的公眾和患者加強對特應性皮炎的認知，實現早期診斷，選擇長期安全有效的治療方案，使得患者在長期規範管理的同時、健康成長、學習、生活，從而全心投入工作或家庭，很好地回饋社會，這對於實現特應性皮炎等2型炎症性疾病的規範化診治具有重要意義。”梁雲生教授補充道。