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假性動脈瘤暗藏殺機,醫生妙手回春巧拆“炸彈”!

3月18日,老李在工地幹活時不小心摔了一跤,面部著地。這一摔,被一條細鋼筋刺入左眼,瞬間流血。老李的工友緊急之下,竟徒手將鋼筋拔了出來,隨後將其送到珠海市中西醫結合醫院。

鋼筋刺進眼睛10項危急症狀

鋼筋已被拔掉,但由於鋼筋從眼內扎入,沿著眼眶進入顱內,損傷到顱內動脈、腦組織,造成老李顱腦損傷、腦內血腫、腦室出血、眼挫傷、創傷性蛛網膜下出血、顱底骨折……多達

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項危急症狀。

入院時,老李神志模糊、沒有言語、右腿不能活動、反覆嘔吐,性命危在旦夕。他身邊沒有家屬,一切交給了醫生。

假性動脈瘤暗藏殺機,醫生妙手回春巧拆“炸彈”!

綠色通道救命連續搶救5天

珠海市中西醫結合醫院立即給老李開設了綠色通道,送進神經外科搶救。當天下午五點多,因病情危重,老李又轉入重症醫學科,進行

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小時搶救。同時,眼科醫生前往會診,為老李實施了眼部手術,修補了左眼結膜,眼睛保住了!有效的抗感染治療,讓潛在的顱內感染風險降到最低。

在重症監護室被連續搶救五天後,老李生命體徵逐漸平穩、呼吸穩定,被轉回神經外科。雖然老李脫離了呼吸機,神志也改善了不少,但那根破壞了大腦前動脈並引起出血的鋼筋,成為神經外科所有人的隱憂,這種重型顱腦損傷,一切平穩都可能只是表象,危機實際暗藏著,一旦出現,先前的所有努力都會歸零。

一波三折“潛在危機”被發現

幾天過去,危機潛伏,它要麻痺所有人的神經,然後給人類致命一擊。不過這次,它遇上了對手。該院神經外科團隊時刻緊盯著老李任何變動,只要危機一顯露苗頭,就立刻將其扼殺在搖籃中。

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日早上,經驗老到的神經外科主任曹剛在密切關注老李幾天後,終於捕捉到老李的微妙變化,指示:不排除大腦前動脈假性動脈瘤的可能。

“炸彈”被拆除患者康復出院

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日,介入術中檢查證實了曹剛主任的判斷,老李大腦前動脈竟然有

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個動脈瘤。這個狡猾的假性動脈瘤,在和人類的較量中,被敏銳的專家抓住了。

假性動脈瘤暗藏殺機,醫生妙手回春巧拆“炸彈”!

據曹剛主任介紹:顱內假性動脈瘤,容易在穿刺傷後形成,常因為原發疾病而被忽略,容易在

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周破裂危及生命,死亡率極高。必須馬上動手!

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日,該院神經外科曹剛主任帶領團隊為老李完成了手術,摘除了三顆隨時會索人性命的動脈瘤。手術十分成功。經過精心照料,

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日,老李康復出院,眼睛和視力也未受影響。

珠海市中西醫結合醫院專家提醒:看到異物刺入體內,不要輕易動手拔除,不當的處理易引發二次傷害,加重損傷。應保持患者和刺入異物穩定,切勿大幅度改變患者體位,第一時間呼叫

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送醫院救

治。

(劉

星、陳海蘭)

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假性動脈瘤:

常見於銳器穿刺損傷、交通事故損傷等,大多發生在頸內動脈床突段以及大腦前動脈遠端分支。傷後立即進行檢查,動脈瘤檢出率並不高,

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天,腦內血腫逐漸液化,動脈瘤形成增大。所以第一次未發現動脈瘤的病人,臨床症狀和影像表現強烈懷疑時,應該在

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周內複查。患者所形成的動脈瘤外的纖維組織包膜沒有真性動脈瘤的血管壁結構,

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周後容易二次出血,病情惡化,危機生命。

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