□丁家發

近日，國家市場監管總局釋出《藥品網路銷售監督管理辦法》，涵蓋藥品網路銷售管理、平臺管理、監督檢查、法律責任等內容，自今年12月1日起施行。值得關注的是，新規首次對於處方藥網路銷售做出詳細規定。受訪專家認為，《辦法》的出臺對產業鏈上各方提出了更高的要求，堵住了“先方後藥”等線上漏洞，在提升藥品可及性、支援新興業態發展的同時切實保障用藥安全。（9月26日《工人日報》）

現如今，網購成為一種常態化的購物方式，足不出戶就能在網上挑選和購買商品，給民眾的生活帶來了便利。此前網售“送藥到家”服務，基本上都是非處方藥，而網售處方藥的流程比較繁瑣，民眾網購處方藥極為不便。新規首次對於處方藥網路銷售做出詳細規定，意味著“網售處方藥”全面開閘。筆者認為，網售處方藥必須把用藥安全放在第一位，不能為了便利忽視用藥安全，應當採取措施，從源頭上堵住“先藥後方”等違規違法漏洞。

“網售處方藥”開閘，大大方便了網購處方藥，但可能導致的處方藥氾濫現象，也不得不防。由於網售打破了地域限制，波及多地，點多面廣且距離遙遠，線下濫用處方藥的現象，不僅讓其危害性成倍增長，而且執法監督的成本也會大幅增加。而網購處方藥儘管實名制，但可透過冒名等手段隱匿身份，而且線上違法銷售處方藥，查處難度較大，真正受到懲罰的僅是少數違法者，在僥倖心理作用下，或為牟取暴利，違法銷售處方藥便更加猖獗。因此，謹防線上購藥、線下濫用，從源頭堵住各種漏洞，是最為有效遏制違法銷售和濫用處方藥的舉措。

一直以來，各平臺購藥流程多為“先藥後方”：消費者選定藥品、下單付款後，頁面跳轉至平臺自建或合作的網際網路醫院，進行線上問診開方或稽核處方，稽核通過後商家發貨。這種模式實際上演變為“患者‘自我診斷’，醫生‘對藥下症’”。按照線上線下一致性原則，為引導線上購藥迴歸“先方後藥”，根據新規，患者無法根據頁面資訊自行選藥，必須問診開方後才能獲得更完整的資訊；同時，網售處方藥實行實名制，透過溯源管理，可以清晰界定各方權責。這樣，在哪個環節出問題，可以說一清二楚，相關責任人將承擔相應的責任，誰也不敢違規違法操作，為線上違法銷售處方藥“開綠燈”，患者也必須老老實實按照流程網購處方藥，從而堵住“先藥後方”等漏洞。

處方來源的真實可靠，是確保用藥安全的重要前提。“網售處方藥”開閘，是一件便民利民的好事，千萬不能因處方藥濫用，而變成“傷民”的壞事。期待網售處方藥的藥品網路零售企業、第三方平臺及電子處方提供單位，能夠各司其職，在做好服務的同時，還必須嚴格把關，堅決堵住違法網售和濫用處方藥的漏洞，以確保廣大消費者的用藥安全。